今天中午，一個網上的朋友諮詢王醫生，自己剛過了48歲生日，但是最近去查體發現：血壓150/75，心率95-100，問到底應該怎麼辦？

王醫生回答：首先您得測量準確，別拿一個不準確的數值來諮詢，那麼醫生的建議肯定也是有誤導的。

目前我國高血壓的標準是，正確測量血壓的情況下，收縮壓＞140mmHg，或/和舒張壓＞90mmHg，顯然您的血壓已經超過了這個標準，屬於1級高血壓。

我們再說心率95-100，按照書上的標準60-100mg屬於正常的心率，但是，我們一直強調，心率相對慢一點好。

其實血壓和心率是密不可分的兩個生命指標。

1、高血壓發病機制其中有一項就是交感神經系統激活，交感神經激活了表現就是心率快。

交感神經系統過度激活是高血壓的重要發病機制之一，≤40歲的中青年高血壓患者更易伴發交感神經過度激活，工作壓力大、心理負擔重、不良的生活方式均是導致交感神經過度激活的因素。

換句話說，血壓高和心率快本身就有一種內在的聯繫。

2、高血壓患者常伴心率增快。

顯示30%以上的高血壓患者靜息心率≥80次/分。心率增快是心血管疾病的重要危險因素，使全因死亡、心血管死亡風險顯著增加。因此，心率應該作為高血壓管理的關鍵切點之一。

換句話說，我們在控制血壓的同時，還要看看心率是否快。

所以，您不但要把血壓降下來，而且要不心率降下來，我國心率干預切點的指標為：靜息心率＞80；24小時動態心率＞75。

換句話說，您休息的時候，心率＞80次，那麼最好把心率降下來；或者你=您帶一個動態心電圖，看看24小時平均心率＞75次，那麼最好也把心率控制下來。

以倍他樂克為代表的既能降壓又能抑制交感興奮，降低心率的藥物，是高血壓合併心率快的首選藥物。

所以這個血壓和心率是與年齡有一定關係的，大部分中男人更容易發生心率快血壓高。但如果是年齡偏大，或高齡，單純血壓是150，那麼就需要結合具體情況決定是否降壓了。

但這個心率不管年齡多大，都相對偏快，建議儘快尋找原因，比如有沒有甲亢、發燒、感染、貧血等等原因。

總之，48歲，血壓150/75，心率95-100，並不是一個健康的數值；我們建議儘快把血壓和心率降下來，血壓應該140以下，心率應該80以下。

除了一方面要選擇又能降血壓又能將心率的降壓藥，更應該從健康生活做起，尤其吸煙、喝酒、熬夜、壓力等等這些因素對心率影響比較大。

健康的生活是健康的基礎！

我們不能什麼問題都依靠藥物！

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

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