哮喘患者五大特殊癥狀,這些你都了解嗎?
咳嗽變異性哮喘又稱過敏性咳嗽,是哮喘的一種特殊表現,主要為咳嗽持續或反覆發作超過一個月,常伴夜間或清晨發作性咳嗽,痰少,運動後加重,臨床無感染表現,或經較長時間抗生素治療無效,用支氣管擴張劑治療可使咳嗽發作緩解,往往有個人或家族過敏症。下面小編就為大家盤點哮喘出現的幾大癥狀:
1.皮膚瘙癢、乾燥、出疹
哮喘屬變態反應性疾病範疇,哮喘病人多過敏性體質。在臨床上過敏性體質患者癥狀多樣化,最典型的病例是「異位性三聯症」-過敏性鼻炎、哮喘和皮炎。過敏性皮炎即易於反覆發生的瘙癢性、慢性炎症性皮膚病。約60%的患兒在1歲前出現皮炎的癥狀,皮膚乾燥和瘙癢表現突出。皮疹的表現多元化,如水腫性丘疹和水皰、紅斑疹、劇烈瘙癢、搔抓後皮膚結痂、脫屑,可出現鱗屑和苔蘚樣皮損和皸裂。反覆多次損害後可出現色素加深或減退,皮膚易得細菌或真菌病毒等感染。10%~38%過敏性皮炎的兒童患有哮喘。
2.胃食管返流
胃食管返流是引起哮喘控制不佳和夜間癥狀頻發的重要誘因。研究發現,夜間誘發的哮喘病人多數合併胃食管返流,胃酸對食管的刺激是誘發哮喘發作的因素。如果病人出現噁心、反酸、上腹部燒灼痛等,或是夜間咳喘、胸悶和喘息突然發作,尤其體位變化時加重, 要考慮此病。可通過食管鋇劑造影、食管鏡、食管pH監測等檢查來明確診斷
3.腹痛、腹瀉
哮喘病人多有過敏性體質,如果同時發生胃腸道過敏,可以出現嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉,也可伴有濕疹和哮喘,嚴重者可出現急性過敏性休克。兒童食物過敏反應的患病率6%~8%,牛乳是最常見的過敏食物,占其中的3%~7.5%,以1歲以內的嬰幼兒多見。隨著年齡的增長,食物過敏症的發病率明顯下降。有食物過敏的病人常伴有哮喘,發病率6.8%~17%[2].對牛奶過敏的兒童,哮喘的發病率可高達26%.
4. 眼部癢感
眼部癢感幾乎是各種類型過敏性結膜炎的共同癥狀,但其他癥狀如流淚、灼熱感、分泌物等則缺乏特異性,往往容易和其他的眼部疾病混淆。如果哮喘病人經常出現揉眼睛、眼癢、眼結膜充血,要考慮是過敏性結膜炎癥狀,可以局部使用抗敏藥物緩解癥狀。
5.打鼾
孩子打鼾最常見的原因是腺樣體增殖或扁桃體肥大,其他原因還有肥胖、慢性鼻炎、副鼻竇炎。調査顯示,如果小孩同時患有哮喘、過敏性鼻炎和皮膚過敏等過敏症,經常打鼾的可能性是普通小孩的7.45倍。呼吸道的感染是誘發哮喘尤其是小兒喘息的重要因素之一,哮喘的反覆發作、遷延不愈,使機體的抵抗力下降,更易得感染,扁桃體肥大機會也更大。另外,哮喘的孩子常伴有鼻炎,鼻是肺的過濾器,而鼻腔的堵塞,使孩子睡眠時張口呼吸,這樣失去了過濾器的作用。反過來,孩子打鼾將使哮喘加劇或發作更頻繁。
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