李詠先生：沒有遺憾，只有不舍，當家人得癌症後，你要怎樣對他說

在得知親人患癌症後，為了減少病人精神上的刺激，家人往往不自覺地對病人進行消息封鎖，生怕露出蛛絲馬跡，因而當著病人是一套，背後是另一套。- @頭條健康@健康真相官#真相來了##青雲計劃#

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身患癌症無疑不是一個一下子就能讓人坦然受之的消息，那麼要不要將病情告訴患者本人，也就是家人很難決定的事情。

病人往往在不詳的氣氛中開始猜疑，這種探密而得到的「消息」在病人心理上形成更為悲哀、消極的心理障礙。

我曾經有一個大腸癌病人，情緒很差，幾乎不與人交談，無論是醫生還是家人，也不向醫生打聽他的病情和治療方面的問題。我很擔心他的情緒，向他的家人提出，不能再向他隱瞞病情了，否則將嚴重影響治療。下面是我與他的一段對話：

我請他單獨到我的辦公室，坐在我的對面。

醫生：你知道你得了什麼病嗎？

病人：你們不是告訴我是腸炎嗎？

（他有一種對什麼都不感興趣的表情。）

醫生我：我現在告訴你實情，是大腸癌。

（沉默了一會，他的聲音更輕了。）

病人：我知道。

（我也沉默了一會，讓他有一個思考的時間。）

醫生：是大腸癌，但不是沒有辦法治療。

接著我詳細地向他解釋了他的病情，以及我們將採取的治療方法和預期療效，並再三告訴他，我們需要他的配合。

他從我的辦公室走出的時候，眼睛裡已經不像進來時那樣沒有光芒了。他說的一句話，我至今仍然記得：

「醫生，謝謝你，我知道我該怎樣去做了。」

是的，在這之前他像被人蒙著雙眼在沙漠里跋涉，現在至少他知道向哪個方向前進了，儘管路仍然很難。

我一直不主張向病人隱瞞病情，尤其是親人。一個處在逆境中的人首先需要的就是相互理解，共同分擔，坦誠討論面對的一切，會更容易使精神重新振作起來。

每當我看到一些家人為了避免增加病人的心理負擔，在愛的理由下，將病人蒙著雙眼，任他一個人在黑暗的沙漠里走完最後的路，我真的很無奈，也很心酸。那時我常說的一句話就是：

如果你自己生病了，你希望別人瞞著你嗎？

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好在現在有了法律的支持。

許多醫師逐漸採取向患者直接交代病情的做法。世界衛生組織的專家委員會也指出，任何隱瞞癌症真相的做法都是有害無益的。有人曾經對癌症病人做過調查，絕大多數病人願意知道自己的病情真相和在疾病過程中病情的變化。這樣做有利於和醫師密切配合，有利於安排和處理工作上、生活上和家庭里的各種事情。

在適當的時機，以合適的方式向患者如實地介紹病情已越來越被腫瘤醫師和患者所接受，對患者說明患病的一般知識，包括病因、癥狀及預後，具有針對性地做科學的解釋，以消除疑慮和使其安心接受治療。對患者及其治療無疑是有利的。

【本文作者】：中國中醫科學院西苑醫院腫瘤科吳煜主任

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