生在明代，想成為一名醫生有多難？

文/壇主

如何在明代成為一名醫生？因為醫生畢竟是一個技術工種，所以對於成為醫生而言，擁有醫學知識肯定是第一重要的，那麼，在明代如何獲得醫學知識以成為一名醫生呢？

拜師學藝

拜師學藝對於幾乎所有職業而言都是學習專業知識最為直接的手段之一。由於兩宋時期的「儒醫」取向，所以在拜師學藝時認同老師的權威性和老師所在學派的經典著作變得十分重要。而到了明代，在這種學術目的性之外，實用主義色彩也變得濃厚起來。金錢在明代重要性慢慢凸顯出來，這也反映出職業醫學日漸具有牟利性的特點。不過，在這樣拜師學藝的框架里，是沒有女性的進身之階的。

圖/金元四大家，醫學門派化於此開始

家族傳承

從金元時期開始，世家醫生，也就是「世醫」漸漸變得流行起來。家族傳承也變成掌握醫學知識的重要手段之一。而且與拜師學藝相比，家族的傳承更注重實踐，輕視理論。

值得注意的是，在家族傳承的框架下，女醫生有了出現的可能性。因為家族常常會培養自己的女性親屬學習醫術，以便為家族服務。不過一旦有了一定的名氣，她們服務的範圍就不再局限於家族內部而是會推廣到社區。其中最為優秀的女醫生甚至會被延攬進入宮廷為宮廷中的婦女治療。

圖/以明代女醫為背景創作的電視劇《女醫明妃傳》

自學成才

很難想像現代社會以西醫為主體的體制下有哪些人可以通過自學成才成為醫生。但這在明代卻是獲得醫學知識的一種主要途徑。因為明代出版行業的發達，給自學成才提供了條件，一些簡明的醫學書籍和醫訣也開始在出版行業佔據一席之地。這也使得在明代湧現出了一批如《本草綱目》的優秀醫學著作。

圖/《本草綱目》書影

醫生的來源

根據梁其姿教授的統計，明代醫生多產生於江蘇、浙江和安徽三個南方省份。其中通過自學成才的可能在其中佔據十分之一，不過與傳統印象可能有所差距的是，通過拜師學習成為一名醫生的可能只佔其中的五分之一左右。而與之對比，通過家族的訓練成為醫生的在有跡可循的一千多份記錄中佔據十分之七。

參考資料

梁其姿：《面對疾病 : 傳統中國社會的醫療觀念與組織》

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！