老人高度近視配鏡不簡單：提升矯正視力放一邊，「舒適」更關鍵！

隨著社會信息化程度的提高，高度近視的比例也在逐年攀升。

眾所周知，高度近視易引起白內障、青光眼、眼底病等多種眼疾。

而對於調節力較弱、適應性較差的老年人來說，高度近視並發眼部疾病的幾率更高，視覺質量更差。

部分老年人視力矯正不良，有些還行過白內障手術、人工晶體植入術等，對這部分特別需要關愛的高度近視者，該如何配鏡，讓他們享受高質量的視覺世界呢？

長沙愛爾眼科醫院驗光師周夢璇給出的經驗是：舒適優先。

自幼高度近視的李阿姨三個月前來到了周夢璇的診室，其右眼1年前行過白內障摘除+人工晶體植入術，手術前從未戴過眼鏡，術後在眼鏡店配鏡後自覺不適。

根據眼鏡店的配鏡光度，李阿姨右眼有200度近視及250度散光，而左眼的近視度數高達1600度，雙眼戴鏡後的矯正視力均為0.4。

周夢璇驗光師耐心幫李阿姨複查後 ，主覺驗光足矯屈光度為：右眼近視200度、散光350度，矯正視力0.5；左眼近視1850度，矯正視力能達到0.5-。

考慮到李阿姨有以下特點：

年齡大，雙眼高度近視，從未戴過鏡，適應性差；

在外配鏡雙眼光度相差很大，不但雙眼鏡片放大率相差巨大，而且鏡片厚重；

右眼散光如足矯，估計難以適應；

矯正視力不好，屈光參差明顯。

經過試戴和與李阿姨就清晰度及舒適度的反覆溝通，驗光師周夢璇調整配鏡度數如下：右眼近視200度、散光150度，矯正視力0.4；左眼調整到275度，矯正視力0.08。

對此，驗光師周夢璇解釋，配鏡以右眼視力矯正為主，散光以盡量小的、阿姨能耐受的度數給。

其次為避免屈光參差帶來的不適，犧牲了左眼，僅僅保證雙眼成像，鏡片外觀平衡一致，試戴架效果患者舒適。

驗配3個月進行電話回訪，李阿姨表示非常滿意，能基本滿足日常所需視力。

驗光師周夢璇提醒：

高度近視的老年人配鏡，不能一味以提升矯正視力為主，應充分考慮「配戴舒適」，讓老人家願意戴鏡！

老年朋友在驗光時，也一定不要嫌麻煩，要充分試戴，並將試戴感受如實、及時的告知您的驗光師。

（編輯Anne。圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：長沙愛爾眼科醫院 視光部 周夢璇

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