這些傷口易感染破傷風，千萬別不當回事兒！

出品：科普中國

製作：聞婧

監製：中國科學院計算機網路信息中心

說起破傷風，大家都不陌生，這是一種在任何年齡段都會發生的疾病，如果發病時沒有醫療干預，那麼患者的死亡率接近100%。這種疾病的罪魁禍首就是破傷風桿菌，這種菌屬於革蘭氏陽性梭狀芽胞桿菌，是一種專性厭氧菌，廣泛地存在於灰塵，土壤以及動物糞便中，能夠通過傷口進入人體，從而使人感染破傷風，令患者肌肉痙攣，呼吸困難，肺部感染甚至死亡。

破傷風桿菌

破傷風桿菌的分布

破傷風的致死率高達30-50%！

破傷風桿菌的毒力主要來自於其分泌的神經毒素，這種毒素毒性非常強大，僅次於肉毒毒素，只需要1微克就足以致命。在人群中破傷風疾病的致死率達到30-50%。在自然環境下破傷風桿菌會休眠變成芽孢獲得超強的生命力，使其足以在缺水、高溫、紫外線、化學物質殺傷等惡劣的環境下生存下來。破傷風桿菌主要通過皮膚黏膜傷口進入人體，在缺氧的情況下進行繁殖並且分泌毒素，這些毒素會損害人體的中樞神經系統，使神經元之間的信號傳導失調，從而表現出各種破傷風臨床癥狀比如：肌肉痙攣，心律不齊，吞咽困難等。

破傷風桿菌通過傷口進入人體

破傷風毒素損害中樞神經系統

高風險感染破傷風的傷口長什麼樣

雖然破傷風桿菌是通過傷口進入人體的，但並不是所有的傷口都會引起破傷風感染。如果是日常生活中被水果刀劃傷，或者輕微皮膚擦傷，這些傷口比較淺，並且相對潔凈，是不易感染破傷風桿菌的。但如果是被生鏽的釘子刺傷，大面積燒傷或者沾染泥土的傷口，這種傷口比較深並且含有污染物，易產生厭氧環境，這樣的傷口就非常容易被破傷風桿菌所感染 。

傷口感染破傷風的風險

怎麼處理傷口？

一旦受了外傷，一定要及時處理傷口：

（1） 先用清水或肥皂水反覆沖洗傷口上的污物；

（2） 再用酒精，碘伏等消毒用品對傷口進行消毒；

（3） 用無菌紗布或者創可貼包紮。

正確處理傷口

如何預防破傷風

目前破傷風的預防分為主動免疫和被動免疫兩類。

主動免疫是指接種含有破傷風類毒素成分的疫苗，從而使人體產生特異性抗體獲得長期免受破傷風桿菌感染的能力。沒有接受過主動免疫的病人，需要連續注射三劑疫苗，完成疫苗接種後免疫保護作用可以持續5-10年，如果進行免疫增強則可將免疫保護時間提高至10年以上。嬰幼兒的疫苗接種程序為出生後第3個月開始連續接種三針百白破疫苗，接種時間分別間隔一月，在18個月時加強一針百白破疫苗，6歲時加強一針白破疫苗，完成三針基礎疫苗與兩針加強疫苗的接種後，體內抗體的保護作用就能達到10年。

被動免疫是指給已出現或者有可疑破傷風癥狀的患者注射破傷風抗毒素或者破傷風免疫球蛋白，用於破傷風的治療和短期應急預防。被動預防的免疫時間短，破傷風抗毒素一般可維持2-4天，破傷風免疫球蛋白可維持2-3周。所以只要做好預防措施，提前接種破傷風疫苗，在受傷後及時對傷口進行處理，及時接受被動治療，破傷風是完全可以預防的。

破傷風疫苗接種規範

通過閱讀本文，相信你對於破傷風已經有了充分的了解，知道了對付破傷風重在預防。希望讀者通過本文可以學習到傷口的正確處理方法，以及如何通過免疫治療預防破傷風。在這裡要提醒大家，受傷之後一定要及時就醫，避免耽誤及時治療哦！

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