創作了多本武俠小說，影響了一代中國人的金庸先生，於2018年10月30日因病逝世，享年94歲。今日，金庸先生的死因被曝光，金庸先生的好友，香港作家「香江才子」陶傑在電台節目中透露，金庸先生去世是因為晚年患上了肝癌。在金庸先生離世的時，親友正在通過視頻電話和先生聊天，就這樣聽著聽著就含笑而逝，走得很安詳。

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癌症已經成為頭號健康殺手，我國每年有400多萬的癌症患者，有超過200萬的患者死於癌症。而肝癌被戲謔地稱為「中國特色癌」。我國是肝癌大國，全世界每年有70多萬人診斷為肝癌，有一半以上都發生在中國。在我國，平均每67秒就有一個人被診斷肝癌，而與此同時，每74秒會有一個人死於肝癌。

為什麼我國的肝癌發病率如此之高

肝癌發病有著明顯的軌跡，一般需要經歷肝炎-肝硬化-肝癌三部曲。而肝癌的高危因素包括乙型肝炎病毒的感染、丙型肝炎病毒的感染、長期酗酒、非酒精性脂肪肝、食用被黃曲霉污染的食物等各種原因，以及具有肝癌家族史的人群，尤其是年齡大於40歲的男性風險更大。其中，乙肝病毒感染是最主要的原因，我國有超過1.2億的乙肝病毒攜帶者。近年來，酒精性肝硬化導致的肝癌，也在增加。

肝癌的臨床表現

早期的肝癌常常沒有任何的癥狀，通過體檢發現，而沒有出現任何臨床表現和體征的肝癌，我們稱為亞臨床肝癌。中晚期肝癌的癥狀則比較多，例如肝區疼痛，腹脹、食慾下降、消瘦、乏力、進行性肝大或上腹部包塊等。還有部分患者，可以出現發熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血、黑便等癥狀。還有少部分的患者，表現為肝癌破裂出血，腫瘤癌栓等嚴重的併發症。

肝癌的治療和預後

肝癌的治療以手術為主，早期的肝癌患者，可以選擇手術切除，或者射頻消融治療，還可以選擇肝移植。中晚期的肝癌，以介入治療，化療和靶向治療等綜合手段為主。由於早期肝癌的癥狀並不明顯，大約60%的患者直到身體不適時才去就診。肝癌的病程約兩年半，而兩年內一般難以發現。由於「發現得晚」，確診時多數病人已進入中晚期，失去了手術治療的機會。統計數據表明肝癌晚期患者5年內的生存率只有7%左右。

肝癌的篩查

早期肝癌沒有任何癥狀或者沒有特異性的癥狀，所以肝癌的早期診斷，主要靠定期體檢，對於以下人群，從40歲起開始接受篩查：

1.具有乙型肝炎病毒（HBV）和 / 或丙型肝炎病毒（HCV）感染 ；

2. 長期酗酒 ；

3. 非酒精脂肪性肝炎；

4. 長期食用被黃曲霉毒素污染食物；

5. 各種原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群；

血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟超聲檢查是早期篩查的主要手段，建議高危人群每隔 6 個月進行至少一次檢查。

肝癌的預防

絕大部分肝癌都有明確的致癌因素，例如乙肝和丙肝病毒，患有肝炎的患者，需要定期檢查，如果符合抗病毒治療的指證，需要接受抗病毒治療。飲酒的患者，一定要戒酒；不吃發霉的食物；適當運動，保持體重，不要超重，避免脂肪肝；平時飲食要注意，建議低脂清淡飲食，多吃蔬菜水果。最重要的一點，高危人群一定要定期去醫院接受體檢。#金庸去世##追憶金庸##馬雲追憶金庸#

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