闌尾切除可以降低患帕金森病的風險

科學家發現了一個新的線索，帕金森病可能不是從大腦開始的，而是從內臟開始的——可能是在闌尾。

研究人員於本周三稱，早年切除了闌尾的人在幾十年後患這種會引起心臟震顫的腦部疾病的風險較低。

為什麼?從外科手術切除的闌尾組織中可以看到，這個通常被認為無用的小器官似乎是一種異常蛋白質的存儲庫——如果它以某種方式進入大腦，就會成為帕金森症的一個標誌。

根據發表在《科學轉化醫學》(Science Translational Medicine)雜誌上的研究，這是一個巨大的驚喜:許多人的闌尾中可能含有這種令人擔憂的蛋白質——無論老少，大腦健康的人和帕金森患者。

但現在不要去找外科醫生。

「我們並不是說要出去做闌尾切除術，」密歇根范安德研究所的薇薇安拉伯里(Viviane Labrie)強調說。

畢竟，有很多人沒有闌尾，但仍會患上帕金森氏症。根據她的研究，還有很多人體內含有這種罪魁禍首的蛋白質，但從未生病過。

腸道連接

醫生和病人早就知道胃腸道和帕金森氏症之間有某種聯繫。便秘和其他胃腸道疾病在患者出現震顫和運動困難導致帕金森氏症之前很常見。

周三的研究承諾將重新激活工作，找出原因，並了解誰真正處於危險之中。

「這是拼圖中的一塊大拼圖。這是一個基本的線索，」賓夕法尼亞大學帕金森症專家Allison Willis博士說。

帕金森氏基金會的首席科學官詹姆斯·貝克(James Beck)也沒有參與其中，他同意「有很多誘人的潛在聯繫。」

他指出，儘管闌尾享有盛名，但它似乎在免疫中發揮著作用，可能會影響腸道炎症。腸道中細菌的種類也可能影響帕金森症。

但如果這種與帕金森相關的蛋白質真的普遍存在的話，貝克說:「我們不知道是什麼引發了它，是什麼讓整個系統運轉起來的。」

多年來，科學家們一直在猜測是什麼導致了古帕金森綜合症。一個主要的理論是:也許「阿爾法-突觸核蛋白」蛋白質會從胃腸道的神經纖維傳遞到連接身體主要器官和大腦的迷走神經。異常的-synuclein對參與運動的腦細胞有毒性。

之前就有線索了。幾十年前，迷走神經作為一種現已廢棄的治療方法的一部分被切斷，人們患帕金森氏症的風險降低了。一些較小的研究表明闌尾切除術也可能是保護性的，但結果是相互矛盾的。

拉伯里的團隊開始尋找更有力的證據。

首先，研究人員分析了瑞典龐大的國家健康資料庫，檢查了自1964年以來追蹤的近170萬人的醫療記錄。幾十年前做過闌尾手術的人患帕金森氏症的風險要低19%。

一個令人費解的警告是:生活在農村地區的人似乎得到了好處。拉伯里說，闌尾可能在帕金森病的環境風險因素中起作用，比如接觸農藥。

進一步的分析表明，儘管在早期進行闌尾切除術，但患帕金森病的患者往往比同樣年齡的患者晚幾年出現癥狀。

一個常見的蛋白質

紐約大學朗格尼健康研究所(NYU Langone Health)帕金森氏病研究所(Parkinson"s institute at NYU Langone Health)的執行董事安德魯?

接下來，Labrie的團隊檢查了48名帕金森患者的闌尾組織。其中46個闌尾中含有異常的帕金森相關蛋白。一些帕金森病人也是如此。闌尾是否發炎也無關緊要。

拉伯里說，這是一項重要的發現，因為這意味著僅僅在腸道中儲存這種蛋白質還不足以引發帕金森症。必須有另一個步驟使它只對某些人危險。

她說:「我們認為不同之處在於你如何處理這種病變。」

她的團隊計划進行更多的研究來證明這一點。

費金說，這一發現令人信服，但另一個關鍵問題是，這種異常蛋白質是否也會在健康人的腸道中聚集。

賓夕法尼亞大學的威利斯教授還提出了另一個警告:帕金森氏症還有其他與帕金森病無關的風險，比如遭受創傷性腦損傷。

「這可能是導致帕金森氏症的眾多途徑之一，但這是一個非常令人興奮的途徑，」她說。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！