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你的舌頭已經出賣了你的身體狀況!

一個人的身體狀況,很多時候會通過舌頭來反映出來,中醫里就有舌診!

所謂舌診,是通過觀察舌頭的色澤、形態的變化來輔助診斷及鑒別的一個簡單有效的方法,在中醫望診中有著重要的作用。中醫理論認為,舌為心之苗,脾之外候,而舌苔由胃氣所生。五臟六腑能夠通過經絡與舌進行聯繫,因此一個舌診高手通過望舌就可以得出很多可靠的結論。


那麼舌診要看什麼呢?

若要進行舌診,我們首先要知道健康人的舌象是什麼樣的。所謂正常舌象,即舌體柔軟,活動自如,舌色淡紅,舌面有一層薄薄的白色舌苔,顆粒均勻,乾濕適中。

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在成為舌診高手之前,我們比較容易學會的技巧就是觀舌質、舌色和舌苔。而這些也是我們在日常中最常用到的內容。下面我們就這三個方面來介紹幾種通過舌診分辨疾病的例子。


從舌頭可以看出什麼?

舌苔:舌苔是舌診中最直觀也最清晰的特徵之一。正常的舌苔為薄白苔,主要由於口腔咀嚼、吞咽與唾液、飲食的綜合作用,使舌粘膜絲狀乳頭間的物質與角化上皮不斷被清除脫落,使舌苔僅有薄白一層。

薄白乾苔:白苔薄鋪舌面,津液較少而苔偏乾燥

乾苔是由於肺臟津氣兩傷,氣虛則傷津,導致舌苔失去津液滋養,使得舌苔乾燥。遇到這種情況,適合推薦一些清潤化燥、益氣生津的藥品,輔助顧客補氣生津。

厚白膩苔:苔色白厚,有黏膩感

厚白膩苔往往由於脾胃陽氣不振,導致飲食停滯,濕濁積滯。適宜推薦溫陽醒脾,理氣和中之品。

黃膩苔:苔色黃而黏膩,顆粒緊密

黃膩苔主要由邪熱和濕濁交積而成,提示體內有痰濕和熱邪。一般常見於食滯化熱或外感暑熱等情況。但引起黃膩苔的因素有很多,一定要結合舌色舌質判斷。可以推薦使用清熱祛痰、芳香化濕之葯。

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薄黃苔:舌上苔薄黃或白中有黃

薄黃苔是常見的病理舌苔,往往由白苔轉化而來。提示疾病由寒化熱,由表入里。如果遇到發熱頭痛、咽干乏力等表證,可以推薦使用清熱透表的藥物。如果是發熱重而惡寒輕,咽痛,可以考慮推薦甘寒輕劑,清熱解毒。

舌色:舌色指的是舌體的顏色,同樣是舌診中的重要指征。正常為淡紅色,光澤好。而常見的病理性舌色有淡白、紅、絳、紫等。

淡白舌:淡白舌主虛證或寒證,主要見於血虛、陽虛、外感風寒或陰寒內生。這時要結合其他癥狀判斷。如果沒有明顯的惡寒發熱等寒證,出現神疲乏力等氣血虧虛癥狀,就要考慮推薦補氣養血的藥物或營養品。如果是寒邪重,就應考慮溫陽解表,或溫中散寒之葯。

紅舌:紅舌主熱證,有虛熱和實熱之分。若舌色深紅,舌苔黃,則為實熱,適合用清熱瀉火的藥物。而如果舌色鮮紅,苔薄,則可能是虛熱的癥狀,適合滋陰潤燥,起到清熱降火的效果。

紫舌:紫舌分為寒熱兩種,若舌絳紫而乾枯少津,就是熱盛傷津的癥狀。而舌質淡紫或青紫,且濕潤,則是寒凝血瘀的癥狀。無論哪一種都提示疾病進展較久,應及時提醒就醫。

舌質:舌質又稱舌體,包括舌神、舌色、舌形、舌態四個方面。舌色我們已經在上文進行了簡單介紹,這裡我們主要介紹舌形和舌態的特點。正常舌形適中而扁平,除正常舌體之外,我們平時常見的舌體主要有胖大舌和瘦薄舌。

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胖大舌:舌體較正常偏大,往往由於脾陽虛弱,或者兼有寒濕導致舌體胖大,虛浮,嫩軟色淡,常在舌邊有齒痕。往往多見於脾虛體胖、甲減或貧血的人。用藥往往從健脾益氣為主。

瘦薄舌:舌體瘦小而薄,兼淡白舌的為氣血兩虛,兼紅絳舌的為陰虛火旺。根據具體情況,我們可以選擇補氣養血或養陰清熱的藥品。

當然,中醫一向要求綜合多種因素進行診斷,舌診也不例外。舌質舌色舌苔三者證出同源,密不可分,一定要綜合判斷。結合顧客的自述癥狀和需要進行推薦,可以起到事半功倍的效果。

(本文僅供專業人士參考)

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