醫生，我的聽力正常么？

門診患者與醫生的對話：

正常的聽力對我們的日常生活是非常重要的

如果說眼睛是心靈的窗戶，那麼耳朵就是窗戶的鑰匙。有的時候我們不僅需要眼睛看東西，還需要耳朵來聽聲音。那麼耳朵是怎麼樣聽到聲音的呢？

首先，人的耳朵分為外耳、中耳和內耳。當一個聲音傳過來時，外耳的耳廓收集聲音，經過外耳道的傳播到達中耳，鼓膜接受外耳道聲音的振動，引起鼓膜後面錘骨、砧骨、鐙骨三塊聽小骨的振動將聲音傳到內耳，內耳中的聽覺感受器—耳蝸螺旋器將聲音的振動轉換成神經衝動到達大腦聽覺中樞，大腦聽覺中樞對此進行分析、加工、整合、處理，就形成了我們所說的聽覺，也就是我們俗稱的「聽力」。

正常的聽力可以讓我們聽到美妙的音樂

進行人與人之間的溝通交流

健康的年輕人，可以聽到的頻率範圍為20—20000 Hz。

隨著年齡增長，聽到的頻率範圍越來越窄。

28歲時，22——17000赫茲。

40歲時，25——14000赫茲。

60歲時，35——11000赫茲。

如果聽力受損了，就會影響我們的正常生活，不僅帶給自己困擾，還會造成他人的困擾。

那麼我們在日常生活中

如何判斷自己的聽力是否正常呢？

首先我們可以採用一些簡單的方法，在家裡進行自測。

世界衛生組織（WHO）推薦的聽力自測法

在長於6m以上的安靜環境中進行，地面划出距離標誌，患者立於距檢查者6m處，但身體不能距牆壁太近，以免產生聲音干擾。

受檢耳朝向檢查者，另一耳用油棉球或手指堵塞並閉眼，以免看到檢查者的口唇動作影響檢查的準確性，檢查者發出1~2個音節的辭彙，如蘋果，牛奶、老師等；囑患者重複說出聽得辭彙，應注意每次發音力量應一致，辭彙通俗易懂，高低音相互並用，發音準確、清晰。

正常者耳語可在6m距離處聽到；

如縮短至4m，表示輕度耳聾，

1m為中度耳聾，

短於1m者則為重度甚至是完全性耳聾。

怎麼樣，這個方法是不是簡單、有效？如果你想要準確的得知自己的聽力情況，那麼就來醫院做一下聽力檢查吧。

首先，醫生都會用電耳鏡看一下耳朵。電耳鏡不僅僅是可以看外耳道是否有耵聹阻塞（俗稱耳屎），還可以看外耳道是否有紅腫。

其次，要查看鼓膜是否完整。如果醫生用電耳鏡看了你的耳朵說沒有問題，恭喜你，你通過了第一關。

正常，完整的鼓膜 鼓膜穿孔

接下來，需要做的檢查就是「純音測聽」。檢查醫生會帶你進一個隔聲室，告訴你測試的規則：等一下會給你戴一個耳機，耳機里會有嘀嘀嘟嘟的聲音，聽到聲音要舉手，很小的聲音聽到就要馬上舉手，沒有聲音就把手放下。通過測試，可以明確我們的聽力情況。

做完了聽力檢查，醫生會根據你的反應把你的聽力標在一個圖上，就是所謂的聽力圖.

圖上的黑色「圈圈」表示在不同的頻率能聽到的最小聲音情況

通過聽力圖，除了可以了解自己聽力是否正常外；如果存在耳聾的話，還可以進一步明確自己耳聾的程度和性質。標準的聽力圖橫坐標表示頻率，單位為Hz。縱坐標表示最小能聽到的聲音（這也就是為什麼醫生在做檢查時要求病人聽到很小的聲音就要舉手的原因），即聽閾級。

通過上面的圖我們可以看到，25dBHL以下是屬於聽力的正常範圍，如果你的聽力在25dBHL以內，那說明你的聽力是正常的。下表是世界衛生組織（WHO）1997年的標準規定聽力損失範圍。其中選取500Hz、1000Hz、2000Hz和4000Hz的平均值作為平均聽閾。

從自檢自己是否有聽力損失，到精確的測聽，大家是不是對自己的聽力有了更進一步的了解呢？伏爾泰說過，耳朵是通往心靈的路，大家還是要保護好自己的耳朵，如果真的感覺到耳朵不舒服，還是要及時的到醫院讓醫生給你做一個詳細的聽力檢查。

新華醫院聽力障礙及眩暈診治中心是上海市兒童聽力障礙診治中心，國家項目人工耳蝸植入定點手術醫院，衛生部新生兒聽力篩查培訓基地，衛生部助聽器驗配師培訓機構，臨床聽力學培訓基地，新華-渥太華聽力言語障礙診療中心；是華東地區規模最大、技術最全面的聽力中心之一。

中心率先在上海開設聽力及眩暈障礙診治專科門診，並專門成立了耳內科病房，為各類疑難耳聾耳鳴患者提供全方位個體化綜合性的治療。目前中心擁有國內最完善的聽力測試、診斷和干預康復技術和設備，尤其在嬰幼兒童的聽力診斷方面，開展了系列的主客觀聽力學檢查，可以滿足不同年齡段小兒聽力障礙的精確診斷。近年來致力於引領我國聽力測試、診斷和干預康復技術的規範化，提倡為患者提供全方位、專業化和優質的聽力學一條龍模式服務。服務對象和範圍覆蓋了從新生兒聽力篩查、先天性聽力障礙、兒童和成人的聽力問題到老年性聾，從聽障的早期發現、診斷和干預治療到聽力預防、康復和遺傳性聾以及言語訓練等問題提供全程最具專業性的聽覺醫學和諮詢服務。

優勢特色：各種耳聾、耳鳴、及耳源性眩暈疾病的診治；兒童疑難聽力障礙診治、嬰幼兒全頻率段聽力測試及評估、人工耳蝸植入等人工聽覺技術、嬰幼兒及老年人助聽器驗配、耳聾基因的測試診斷，以及聽力干預效果的主客觀評估等。

門診類別：聽力及眩暈門診

門診時間：周一至周五：上午8:00-12:00；

下午：13：30-17：00

地點：上海交通大學醫學院附屬新華醫院門診5樓聽力及眩暈障礙診治中心527診室

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