高尿酸竟增加痴呆風險!
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供稿:吳迪(北京協和醫院 風濕免疫科)
法國巴黎第七大學的Augustin Latourte等人發現,高尿酸(serum uric acid,SUA)增加痴呆風險,尤其是血管性或混合性痴呆。
研究納入一個大型社區健康老人隊列,研究人員縱向評估血清SUA水平與痴呆(精神疾病診斷與統計手冊第四版標準)發病的關係。另外,還研究了SUA水平和腦老化MRI標誌[如白質高信號體積(white matter hyperintensity volume,WMHV)、腔隙及海馬體積]的相關性。
1598名受試者,平均年齡72.4歲,男性38.3%。在13357人年的隨訪中(中位隨訪時間10.1年),110名參與者發生了痴呆(發病率8.2/1000人年)。經過多因素校正,最高SUA水平(≥第75百分位數)和最低SUV水平的痴呆發生風險比(hazard ratio,HR)為1.79 (p=0.007)。與阿爾茨海默病(HR=1.55,p=0.10)相比,血管性或混合性痴呆與SUA水平的相關性(HR=3.66,p=0.015)更強。高SUV水平與WMHV無顯著相關性(p=0.10),與海馬體積(p=0.94)或腔隙狀態(p=0.86)無顯著相關性。SUA水平與血管性或混合性痴呆的相關性可能與隨訪過程中腦卒中出現有關。
在老年人中,痴呆發生風險,特別是血管性或混合性痴呆發生風險,隨著SUA水平升高而增加。
參考文獻:Annals of the Rheumatic Diseases 2018;77:328-335
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