痛風和假性痛風,傻傻分不清楚?教你5招辨真假
健康
11-04
網友提問說:
「我今年58歲,前段時間踝關節和膝關節一直疼痛,最近有空去醫院做了檢查,結果被診斷為假性痛風。這是怎麼回事?和痛風有什麼聯繫嗎?」
假性痛風
從字面上很好理解「假性痛風」的含義,它不是真正意義上的痛風,只是某些癥狀與痛風比較像。其實在臨床上已經將其定義為,遺傳性缺陷型疾病而導致的關節炎。
假性痛風患者多為中老年人,尤其是患有甲亢、糖尿病、血色素沉積病的人更容易得,女性的發病率要高於男性。發病時多為膝關節疼痛,且關節周圍會有皮下小結節,發作可持續性、可間歇性。進行關節滑液檢查時,發現有焦磷酸結晶或磷灰石,X光檢查亦可出現線狀鈣化斑。
與痛風區別
血尿酸水平:假性痛風患者血尿酸水平多為正常,但血沉增快、白細胞增多;痛風患者體內嘌呤代謝紊亂,血液中尿酸含量升高明顯。
發病部位:假性痛風患者發病部位多為膝關節、髖關節等比較大的關節部位,極少見從趾關節開始發病;痛風患者發病時多從腳趾開始,整個發病過程中,約90%的趾關節都會受到影響,踝關節、膝關節、指關節、肘關節等也可能發病。
是否有結石:假性痛風患者不會有尿酸性結石;痛風患者除了關節疼痛外,還可能伴有尿酸性結石的出現。
結晶性質:假性痛風和痛風的皮下結節切片觀察對比,二者的結晶性質會有不同。
發病年齡:假性痛風多發於中老年人;痛風患者雖中老年人居多,但年輕人也有可能發病。
所以,當中老年人的膝關節、髖關節等大關節,突然出現紅腫、疼痛時,一定要去醫院檢查,不可耽誤治療,以免誤診。
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