天天都在吃阿司匹林為什麼還會心梗、腦梗?是阿司匹林沒用嗎?
10月的最後一天,本以為這個月可以順利度過,大晚上別來心梗就行......
怕啥就來啥,真不經念叨,10月31晚上12點,也就是11月1號凌晨,急性心肌梗死,立刻起來手術,整個過程很是順利;回到監護室,和家屬交代病情的時候;家屬有一個疑問:「我們一直吃的阿司匹林,為什麼還能心梗?」
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其實,這個問題在臨床還是比較常見的,很多冠心病的朋友,陳舊性心梗,陳舊性腦梗的朋友,按照醫囑,堅持每天吃阿司匹林,可是仍有部分人再次發生心腦血管疾病,再次心梗、腦梗。
(心血管王醫生正式授權原創保護,如有竊取者一定追究法律責任。)
這是為什麼呢?吃阿司匹林難道沒有預防心腦血管疾病的作用嗎?
阿司匹林作為預防心腦血管的的基石用藥,經過了上百年的考驗和無數實驗數據和無數人的驗證,是明確有益的,且已經給,正在給無數朋友帶來好處,減少病痛,延長壽命。
我們看看最新的研究,歐洲人對60多萬服用阿司匹林的人的追蹤研究發現,停用阿司匹林,心梗風險增加了大約37%。
之前的研究也發現,停用阿司匹林4周內,腦梗風險比正常情況增加了3倍,平均停用阿司匹林後發生腦梗的時間是9天。
不爭的事實,阿司匹林能夠降低心腦血管發生。
高危人群或已經有心腦血管疾病的人天天吃肯定有好處,那為什麼還會心肌梗死呢?
降低!降低!降低!
阿司匹林只能降低風險,不能百分百預防。
比如我們都遵守交通規則,靠右行,不闖紅燈,只能降低車禍,不能完全避免,道理一樣。
阿司匹林也是這樣,帶給大多數人好處;醫學也是如此,只能到給大多數獲益,不能保證每一個人都能獲得好處!
幾乎所有的藥物或治療方法,都是只能降低疾病的風險,能夠保證更多的人獲益,而不能做到保證每個人獲益。
天天吃阿司匹林肯定能降低心腦血管疾病的風險,雖然不能保證每一個人獲益,但高危人群不吃阿司匹林那肯定成倍增加心腦血管疾病的風險。
所以,已經明確有心腦血管疾病的朋友該吃還得吃,不吃的話,就會有更多人病情加重,更多的人心肌梗死,更多的人腦梗死。
當然需要明確的是:
1、明確缺血性心腦血管疾病的人,比如冠心病、心肌梗死、腦梗死、搭橋術後、支架術後、心絞痛等疾病才建議天天吃100mg的阿司匹林預防疾病加重;
2、或者根據糖尿病、高血脂、高血壓、抽煙、年齡、肥胖等等因素綜合評估後,高危的人群才建議吃阿司匹林;
3、並不是所有的人,或所有的老年人,或所有的糖尿病人都需要吃阿司匹林;
4、阿司匹林是有明確副作用的,一定要觀察有沒有出血,尤其是觀察大便顏色有沒有變黑,及時發現消化道出血,及時治療。
5、定期複查血常規,如果發現身體部位有出血,建議複查血常規,如血常規可繼續服用,但要減少磕磕碰碰,並監測血常規。
任何藥物都是雙刃劍,在給我們帶來好處,給我們治病的同時,難免會出血不良反應,或副作用;我們必須監測藥物的副作用。
判斷一個葯值得不得吃,關鍵看:能不能帶來我們更多的好處!
判斷一個葯是不是好葯,關鍵看:能不能給絕大多數人帶來好處!
阿司匹林確實能夠降低心腦血管疾病的風險和發生率,那些必須吃的朋友該吃還得吃;但不是說吃了阿司匹林就沒事了,降低不代表完全預防。
簡單一句:吃的話大部分人沒事,不吃的話大部分人會出事!(該服用阿司匹林的人。)
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