寶寶歪脖子，可能是斜頸症！快把握半歲前

家中寶寶脖子總是喜歡歪一邊？這時千萬別誤以為是睡姿不良，當心是斜頸症！半歲以內都是斜頸症治療黃金期，若能及早開始復健，多數寶寶都能恢復正常。

認識小兒斜頸症，俗稱歪脖子

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斜頸症也就是俗稱的歪脖子，是嬰幼兒頸部的胸鎖乳突肌（頸部肌肉中最大最粗的一條肌肉，負責頭頸各方向的運動）因某些原因導致構造異常、緊縮或結成硬塊，使患側脖子因受力變短，頭部傾斜於患側，造成頸部活動受限的情況，常見小朋友頭喜歡歪一邊，或臉總是朝向另一面。

每1000名新生兒當中，大約有4位寶寶有斜頸癥狀，是兒童常見的外科疾病之一。

嬰兒斜頸症依發生原因大致分為：

1. 先天性成因：包括嬰兒在生產過程中肌肉不慎拉傷、頸部胸鎖乳突肌的血管阻塞、感染病毒引起肌肉纖維化等。

2. 後天性成因：則多是頸部因發炎、受傷、腫瘤等問題造成。

關於斜頸症在家自我小小檢測

我的孩子頭怎麼都歪歪的，只喜歡看一邊（不管趴著、躺著或坐著）

喂母乳只喜歡喝一側，換邊喝會大哭

孩子翻身只喜歡翻一邊，另一邊翻不過去

寶寶的脖子一側摸到硬塊

只會吃一側手

臉部可能左右不對稱

如果有以上癥狀，建議趕快帶寶寶去看醫生！

醫生如何診斷斜頸症呢？

1、用手觸診頸部：醫生以觸診來判斷胸鎖乳突肌是否有硬塊或硬帶狀，頸部旋轉及側彎角度是否受限。

2、超音波檢查：目前小兒斜頸症檢查之首選，安全、簡單、無輻射。

3、 X光檢查：用於懷疑頸椎異常而導致的斜頸症。

斜頸症治療的黃金期：6個月以前

多數的斜頸寶寶在1、2個月大的時候發現便開始做復健，大部分都能被治癒。6個月則是一個關鍵時刻，因為6個月後臉部與頭部的不對稱就不容易恢復，復健矯正的成效越低。

斜頸症如果沒有及時治療，小朋友不僅可能脖子會是歪一邊的，而且會影響身體的發育，造成外觀及健康上的問題，所以家長一定要有警覺。

斜頸症有何治療方法？

物理治療:

1、深層熱療：可促進患側纖維化肌肉的血液循環，並軟化硬塊組織，一般建議5~6個月大時才施行。

2.、熱敷：可用熱毛巾熱敷約15分鐘，使頸部肌肉放鬆。

3、按摩：可在造成寶寶斜頸的胸鎖乳突肌上輕輕按摩，切勿過於用力，以免觸壓到嬰兒的喉嚨及氣管而造成不適。

4、被動牽拉運動：目的在於拉長患側縮短的組織，並增加側彎和轉動的角度；治療時可取仰卧位，先固定寶寶肩部，將臉轉向患側，再側彎至對側。

5、主動運動矯正：寶寶3~4個月大以後，可利用聲音或玩具做視覺吸引或翻正反射，誘發頭轉向患側，加強對側的肌肉力量訓練。

6、正確的姿勢擺位訓練：餵奶時由患側邊餵食、抱寶寶時刻意會將頭轉向患側邊的姿勢、玩具放患側、將床靠牆讓光線來源在患側邊、也可用頸圈固定以維持良好的正中姿勢。

在家自行協助小寶寶執行！經上述的物理治療後，約有77~99%之斜頸症可治癒。

手術治療：

若患兒已大於1歲，曾接受過復健治療，但頸部旋轉角度受限仍大於30度，且臉部不對稱者，建議施行手術。還有寶寶開刀前後的復健治療仍是重要的，術後兩周內就必需開始做復健，以維持良好的手術成果。

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