我國急性腦梗死患者的平均年齡65歲,發病後就診太晚
缺血性卒中俗稱腦梗死,是由於給大腦供血的腦血管狹窄或堵塞,導致腦細胞缺血壞死,而引起相應功能缺損,是致殘致死性疾病。
與歐美人相比,國人更容易發生腦梗死。近期,中美研究者聯合開展的一項研究顯示,我國患者發生腦梗死的平均年齡為65歲,而美國患者平均72歲。
但在急性缺血性卒中救治方面,卻與美國存在較大的差距。患者從開始出現不舒服至到達醫院的平均時間,我國為22小時,美國<11小時;溶栓治療率,我國為2.5%,美國為8.1%。
要知道,儘快就診是急性腦梗死救治的關鍵。掐掉大腦血供,持續5分鐘以上腦細胞就會發生不可逆轉的損害,因此對於急性腦梗死患者而言,時間就是大腦。延誤1分鐘就等於死亡190萬腦細胞,每小時有近1.2億個腦細胞死亡。每耽擱1小時的救治時間,則將使大腦變老3.6年!
急性腦梗死的溶栓治療是有時間窗的,不能超過4.5小時,超過此時間「該死的」腦細胞都死了,已無力回天。而在發病90分鐘內進行溶栓治療最有效,若急性腦梗死患者能在癥狀出現後90分鐘內入院接受溶栓治療,則會增加3倍的恢復機會,幾乎不會有殘疾的後遺症。
無論是從4.5小時的治療時間窗,還是90分鐘的最佳治療時間看,我國急性腦梗死患者就診的時間都太晚。
患者延誤就診可能有多個原因,包括對卒中癥狀缺乏了解、經濟上的原因、急救車覆蓋面不廣、交通堵塞,等等。
每個人都應該學會識別卒中的癥狀,因為有66%是由他人而非患者來尋求治療,如能及時發現、儘快救治,就能挽救生命。
記住「中風120」。
卒中還可能有其他癥狀,比如突發的麻木、單側或雙側眼部肌肉突然麻痹、突然發生不明原因劇烈頭痛、突然行走困難等。發生這些癥狀同樣需要撥打120。
來源:Runqi Wangqin, et al. International Comparison of Patient Characteristics and Quality of Care for Ischemic Stroke: Analysis of the China National Stroke Registry and the American Heart Association Get With The Guidelines––Stroke Program. Journal of the American Heart Association, 2018, 7: e010623
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