多囊性卵巢症候群怎麼辦?醫生教你根據癥狀保健!
多囊性卵巢症候群是一種看似發生在女性卵巢,可能影響女性的月經周期及懷孕能力,但實際是個全身系統性的疾病。多囊性卵巢給女性帶來的困擾,其實不只是生理期跟懷孕而已。在多囊性卵巢所導致的激素失調下,外觀上可能會出現代謝症候群、體毛變多、青春痘增多的問題,對於愛美的女性朋友來說,這些癥狀無疑是場真實的惡夢。因此許多患者會在網上查詢如何短時間內減肥、減少痘痘、調經等偏方,但如果不探究方法的正確性,只期望能迅速解決多囊性卵巢所帶來的併發症,其實真的為患者們捏了一把冷汗啊!
打開今日頭條,查看更多精彩圖片多囊性卵巢除了接受正規治療之外,在生活習慣上確實有些需要注意的地方。為了讓多囊性患者更能了解自己的疾病,少走一些冤枉路,讓大家更加深入了解多囊性卵巢怎麼產生的?有什麼治療方式?如果你是多囊性卵巢患者或者是家屬,該如何調整生活方式?
多囊性卵巢是什麼?首先要搞懂月經周期
女性生殖器官的生理功能多囊性卵巢症候群雖然癥狀很多變,但最核心的癥狀有三大方面:
慢性不排卵:常表現為月經不規則、月經量過多、月經量過少
臨床上出現雄性素過多的癥狀,或抽血檢查發現雄性素過多:常表現為青春痘、多毛症等
其他的癥狀還包括肥胖(特別是小腹的肥胖,跟一般女性常見的下半身肥胖不同)以及情緒問題(可能和造成的外觀影響有關),另外胰島素的抗性也會造成一些代謝的問題。
但這樣講,其實大家可能很難理解,多囊性卵巢怎麼會出現這麼多複雜的癥狀?因此正式解說之前,我們必須先介紹一下女性的生殖系統,以及月經周期的生理機制。女性的生殖系統,主要由卵巢、輸卵管、子宮及陰道所構成,這些器官各別有自己在生殖上的作用。
卵巢:為卵子生成與儲藏的器官,也是雌激素、雄激素、黃體素的合成場所。
輸卵管:接收並運送卵子的器官,以便讓精子與卵子在輸卵管中結合成受精卵。
子宮:受精卵附著(著床)的地方,子宮內膜厚度會因為激素的調控而有所變化。
陰道:除了是與陰莖交合的部位外,陰道所營造的酸性環境,能防止一些細菌的侵犯。
月經的生理機轉
正常的月經周期正常的月經周期天數在 28 天上下,大致可分為濾泡期、排卵及黃體期三個階段。在月經周期中,有四種重要的激素如雌激素、黃體素、濾泡刺激素及黃體生成素來調控經血及排卵時機。這些激素的濃度都會在濾泡期、排卵及黃體期三個階段中有所變動,如下:
濾泡期:月經天數可以從經血來潮開始算起,到排卵前大約會經過 14 天。除了雌激素濃度有緩緩上升外,其他激素濃度會維持平穩。到排卵前一天,雌激素濃度上升至最高點,而濾泡刺激素和黃體生成素濃度開始上升。
排卵:濾泡刺激素濃度達到最高點,卵巢濾泡接收到訊號後,會排出卵子。此時的黃體生成素濃度也一樣上升到最高,讓排卵後的濾泡開始轉變成黃體,分泌黃體素。
黃體期:在月經周期最後的 14 天內,黃體會逐漸退化成白體,增厚的子宮內膜也會開始脫落,那就是女生們每 28 天會遇到的大姨媽!
所以看似稀鬆平常的月經,其實有複雜的激素系統在調控著。體內激素看似各司其職,但彼此之間其實會維持著微妙的平衡。男生跟女生在某些激素比例上有先天的差異(如雌激素及雄激素),這就促使男女在外觀上產生很大的不同(如乳房構造、體毛等)。
多囊性卵巢的癥狀,大部分都和激素失調有關係。搞懂女性的生理周期後,接下來,我們會逐一解說多囊性卵巢與激素的關係,也讓你更能理解多囊性卵巢為什麼會有特定的癥狀產生。
多囊性卵巢癥狀有哪些?是怎麼發生的?
多囊性卵巢症候群的成因與癥狀多囊性卵巢症候群的癥狀非常多樣,要能夠理解這些癥狀,就要了解多囊性卵巢症候群的成因。目前沒有比較一定的結論來解釋多囊性卵巢是如何發生的,但依據現有的證據,可以推測多囊性卵巢主要因為先天性基因問題、體內黃體生成素過多,以及胰島素阻抗因素所造成的。我們簡單整理一些導致多囊性卵巢可能的病因,內容如下:
先天基因異常:許多基因的異常可能與多囊性卵巢有關。有研究統計指出,多囊性卵巢患者的媽媽或姐妹當中,有近 4 成有多囊性卵巢的病史。這指出多囊性卵巢可能和遺傳有關。
黃體素生成素過多:黃體生成素過多會刺激卵巢濾泡細胞分泌雄激素,雄激素會刺激皮膚內的皮脂腺分泌增加及毛囊角質化,進而產生許多痘痘。此外,過多的雄激素會促進體毛的生長。這就是為什麼會導致青春痘和體毛過多的原因。
胰島素阻抗:胰臟所分泌的胰島素能促進體內血糖平衡、調節脂肪及蛋白質的代謝。當體內胰島素的正常濃度無法作用時,胰島素濃度便會增加以降低血糖,這個現象稱為胰島素阻抗。由於過量的胰島素會抑制肝臟的性荷爾蒙結合球蛋白,進而刺激雄激素分泌,造成青春痘和體毛過多。另外光是胰島素阻抗本身,就會造成代謝症候群的風險。
但有不少人會覺得自己胖胖的又長青春痘,就覺得自己是不是有多囊性卵巢症候群?事實上也不一定。多囊性卵巢會與其他荷爾蒙疾病有類似的癥狀,要確定是不是自己得了多囊性卵巢,還是要靠臨床的診斷!
多囊性卵巢三大主要癥狀,如果發現其中的兩種癥狀,就有很大的可能是多囊性卵巢所造成的:
月經失調:一年中少於6次月經,或者是月經之間相隔超過35天
雄激素過量癥狀:痘痘增多、體毛過多(尤其在上唇處、下巴、腹部、上臂或腋下)
卵巢結構異常:經影像學檢查發現卵巢有變大的情形,或是在卵巢發現超過12顆以上的濾泡
多囊性卵巢症候群雖然不是個要立即送醫處理的急症,但是如果在治療及生活習慣上不加以控制的話,不只會引發上述的主要癥狀,長期之下還可能產生其他的併發症,包含:
肥胖
膽固醇過高
過量胰島素及胰島素阻抗所導致的糖尿病前期或第二型糖尿病
無法正常排卵而導致的不孕
長期沒有控制的肥胖及胰島素阻抗下,患冠狀動脈疾病的機會增加
睡眠呼吸中止症(睡覺時打呼嚕者常有的疾病)
易產生焦慮及抑鬱心情
健康問題往往是慢慢累積而成,及早發現月經異常,並及時接受治療,才能避免上面提到的併發症找上你。多囊性卵巢的癥狀很多元,成因也很複雜,因此治療之路沒有固定捷徑,需要長期配合治療!
多囊性卵巢患者在生活中可以如何調適?
多囊性卵巢患者生活中的調適除了接受藥物治療外,患者在飲食、減肥等生活習慣需要多做努力。身為多囊性卵巢患者,生活確實比一般女性還要辛苦一些。為了各位的健康著想,我們整理了以下各種的生活調適方法:
減肥:體重過重(BMI 超過24)的患者可通過運動及飲食來減肥,如果能降低體重本身的 5% 至 10%,可協助調節月經及降低雄激素濃度。此外,有長達16周的研究指出,經調整生活後所減少體重原本的 6.5% 可以增加至6成受孕的機會。
飲食調整:雖然目前沒有一個飲食指南能合適每一位多囊性卵巢患者,但有研究認為第二型糖尿病飲食建議較合適於多囊性卵巢患者,主要就是增加纖維素、omega-3 和脂肪酸含量,還要減少反式脂肪、飽和脂肪及碳水化合物食品(如蛋糕、冰淇淋)。也有研究指出多囊性卵巢患者在12周內攝取黃豆等豆類中含有大豆異黃酮的成分,可改善胰島素阻抗的問題。
睡姿調整:睡眠呼吸中止症(睡覺打呼嚕)的患者,建議可以嘗試改以側躺,儘可能減少身體平躺。
多囊性卵巢雖然給不少女性朋友帶來許多不便,但還是有改善的辦法。在治療多囊性卵巢症候群的過程中,不能只有醫生及家人親友們的督促,患者自己也要遵循醫囑治療,並養成運動及健康飲食的好習慣,這樣一來,即使是得了多囊性卵巢的朋友,還是可以擁有很好的生活品質!
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