肺癌是指原發於支氣管黏膜、腺體和肺泡上皮的惡性腫瘤，是世界各地最常見的惡性腫瘤之一，目前大多數國家肺癌發病率均呈上升趨勢。根據病史和臨床癥狀，X線檢查、痰或胸水脫落細胞學塗片、淋巴結穿刺或活檢、纖維支氣管鏡檢查、CT檢查以及胸部探查等可確診。根據細胞學和組織學，可將本病分為鱗狀細胞癌、腺癌、小細胞癌、大細胞癌、腺鱗癌以及較少見的類癌、腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌等。根據腫瘤生長的部位又可分為中央型肺癌和周圍型肺癌。肺癌病人的主要臨床表現是刺激性咳嗽、咯血、發熱、胸痛、氣急、胸痛等。

中醫認為肺癌的發生主要與正氣虛損、痰濕內聚、邪毒侵肺有關。臟腑陰陽失調，正氣虛損是患病的主要內在原因。肺、脾、腎等臟虛弱均可導致肺氣不足；邪毒入內、嗜煙日久、熱傷津液、房事不節而腎虧，均可致肺陰不足、氣陰兩虛，外邪得以乘虛而入，客邪留滯不去，氣機不暢，血行瘀滯，久而成為肺部積塊。其次，飲食不節、勞倦過度、情志失調而致脾運失健，不能生化輸布水谷精微，從而聚濕生痰，痰貯於肺，肺氣宣降失司，痰凝毒聚，積塊逐漸形成。再者外界六淫之邪侵淫肺臟，致肺氣宣降失司，肺氣怫鬱，血行受阻，氣滯血瘀，形成積塊。現代醫學發現肺癌與吸煙有密切關係。

肺癌臨床主要依據臨床癥狀、影像檢查、病理細胞學檢查、腫瘤標記物等綜合分析進行診斷。狀態療法在肺癌治療倡導不同的細胞類型、不同的發展階段，不同的體質狀況，採用不同治療方法和組合。

（1）中醫將肺癌治療分為三個階段：圍治療期(治療前期和間歇期)、治療期和康復期。

①圍治療期：

重點在於扶正，提高機體對手術、放療、化療的耐受能力，促進機體迅速康復。治療選擇辨證中藥。如手術後，重點在於益氣養血，扶正抗癌，可選黃芪、党參、雞血藤、當歸、貝母、杏仁、白花蛇舌草、魚腥草等。化療間歇期，血象下降明顯，宜補氣血、益肝腎，宜選用菟絲子、雞血藤、當歸、紫河車等。放療後，可選用活血涼血，解毒養陰之品，如桃仁、紅花、紫草、丹皮、石解等。

②治療期：

重點在於針對可能發生的癥狀用藥。如化療中出現噁心、厭食等，選用蘇葉、砂仁、姜半夏等。放療可耗傷肺陰，可選用沙參、麥冬、石斛、批把葉、百部等。

③康復期：

對有效治療後正在恢復的病人，主要任務是扶正抗癌、預防腫瘤轉移和複發。可根據病人具體病情，以沙參麥門冬方為基礎辨證加減。

（2）對症配伍法

咳嗽甚者：

加前胡、杏仁、紫菀、川貝母。痰多者：加膽南星、半夏、青朦石。咳吐黃痰者：加桑白皮、黃芩、海蛤殼、天竺黃、淡竹瀝、魚腥草。

痰中帶血或咯血者：

加仙鶴草、黛蛤散、生地榆、白及、雲南白藥、側柏葉、白茅根。

喘咳甚者：

加炙蘇子、紫菀、蛤蚧。胸痛者：加蒲黃、五靈脂、延胡索、全蠍、乳香、沒藥。

胸水：

加葶藶子、龍葵、商陸、桑白皮。

低熱者：

加銀柴胡、地骨皮、竹葉。

高熱者：

加生石膏、寒水石、知母、牛黃、紫雪丹。

有腫塊者：

加貓爪草、山慈菇、海藻、生牡礪、西黃丸、小金丹、夏枯草、昆布。

淋巴結轉移者：

加夏枯草、僵蠶、土貝母等。

（3）外治療法藥液蒸吸治療：金銀花、白茅根、仙鶴草、夏枯草各15克，野菊花、桑葉、板藍根、山豆根、半枝蓮、紫草、胖大海、桔梗各10克，薄荷7克（後下），冰片3克。用法：煮沸後令病人吸入藥物之蒸汽。適用於：肺癌之咳嗽氣喘、痰鑽難咳，聲音嘶啞，口乾鼻咽乾燥者。

（4）氣功療法：肺癌病人於術後、放化療後，均可練功，如二十四節氣坐功、郭林新氣功等。

（5）飲食療法：肺癌氣喘、咳嗽可選擇蘿蔔、批把果或生梨，咯血者可選藕、薺菜或香杏、無花果等配合治療。具體食療葯膳可參考本書其他章節。

（6）預防調護：

預防措施應積極治療肺部慢性疾病，減少或戒除吸煙，加強勞動保護，改善環境衛生，暢達情志，調節飲食，積極鍛煉身體，增強防病抗病能力，定期開展肺癌的預防性檢查，做到早發現、早診斷、早治療。

肺癌病人應注意心理、飲食、生活習慣等方面的護理與調攝，首先要調暢情志，增強信心，更多地關心他人，保持樂觀向上的心理，有利於疾病的治療和抗病能力的增強。飲食宜進豐富而易消化的高營養品、多食新鮮蔬菜，避免辛辣、肥膩之品。

生活習慣應勞逸結合，加強鍛煉，戒煙戒酒，適當練習各種氣功，如五禽戲、八段錦，郭林新氣功等功法。

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