經濟壓力大是SLE患者發生抑鬱的重要預測因子

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供稿：李潔（山東齊魯醫院 風濕免疫科）

美國加利福尼亞大學的Katz等人研究發現，較高財務壓力是女性系統性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）患者發生抑鬱的重要預測因子。

研究數據來自美國狼瘡結局研究（Lupus Outcomes Study）2010年～2015年間的數據，在研究中，所有確診SLE的患者每年都要接受電話回訪，研究人員通過「流調中心抑鬱量表」對SLE患者的抑鬱情況進行評估，連續電話回訪2次及以上；並將所有接受訪問的SLE女性患者的財務壓力進行分類，分為較高財務壓力、中等財務壓力以及無財務壓力。

研究共對682名女性SLE患者進行2097次回訪，19%存在較高財務壓力，47%存在中等財務壓力，34%無財務壓力。其中166名女性發生184次抑鬱（發生率為 8.8/100人年）。

在雙變數分析中，貧困、低收入、受教育程度、疾病活動度和財務壓力均與抑鬱發生相關，而種族/族群與抑鬱發生無關。在多變數分析中，疾病活動度和較高財務壓力與抑鬱發生顯著相關（OR=1.85），而貧困、收入和教育與與抑鬱發生無關。

研究提示，較高財務壓力是女性SLE患者發生抑鬱的重要預測因子，降低財務壓力將有助於防止女性SLE患者發生抑鬱。

參考文獻：Arthritis Care & Research 2018;70:104-113

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