體檢報告查出尿酸高，是得痛風了嗎？醫生說出了實情

65歲的老李前幾天在一次體檢中，無意中查出了有尿酸高的情況，可自己平時絲毫沒有一點感覺，這讓老李很糾結，這偶然一次的尿酸高是不是意味著自己得了高尿酸血症？沒有癥狀的尿酸高要不要治？治了得花錢，不治會不會得痛風呢？

近幾年來，尿酸高的患者增長速度越來越快，80年代，我國男性患高尿酸血症的比例為1.4%，而現在，有數據顯示，男性患高尿酸血症的比例達到8.2%～19.8%，這還僅僅只是男性，因此有專家認為，按照這個發展比例，我國高尿酸血症的患者高達1.2億。

看看這個數據，不少人第一感覺是太誇張，因為在臨床上治療病例遠低於這個數字，除了未被檢出外，更多一些人發現了尿酸高根本不當回事，該吃吃該喝喝，那麼問題來了，尿酸高真的是一件小事嗎？

體檢報告上說尿酸高，意味著什麼？

尿酸其實是體內的一種代謝廢物，它是由一種叫「嘌呤」的物質在經過肝臟代謝後形成。正常情況下，體內的尿酸，30%會通過腸道或者膽道經糞便排出，其它的70%則是經過腎臟由尿液排泄。

明白以上道理，就知道，尿酸高則意味著人體內的「嘌呤」過高，而嘌呤的來源主要有兩種，一種是人體自身合成，另一種則是通過食用了高嘌呤食物，例如螃蟹、啤酒、海鮮等等。

也就不難理解，一旦尿酸過高，醫生為什麼會首先建議患者改善飲食，吃低嘌呤的食物，減少外源性嘌呤的攝入。

北京大學第三醫院風濕免疫科主任醫師劉湘源介紹，只要一次檢查血尿酸數值高於化驗單上的標準（多數醫院正常尿酸值上限為420μmo1/L），就可確診為高尿酸血症。

尿酸高≠痛風，但稍不注意下一步就是痛風！

健康體檢中查出尿酸高後，部分患者甚至驚訝不已，因為沒有任何癥狀表現，毫不知情，那是不是意味著，這部分患者與痛風沒有任何「瓜葛」呢？

這句話部分正確！專家表示，大部分高尿酸血症的患者沒有癥狀表現，可能一輩子都不會發展成痛風，有研究發現，大約只有10%的高尿酸血症的可發展成痛風，當然尿酸指數越高，發展成痛風的概率越大。

那為什麼高尿酸血症在很長一段時間不會發展成為痛風呢？這有賴於人體中重要的一個環節—尿酸鹽晶體化，尿酸沉積在骨頭後，會慢慢結晶，結晶後的物質我們稱之為尿酸鹽，這個會有很強的致炎性，導致紅、腫、熱、痛的發生，也就是痛風發作了！

尿酸高但沒發展成痛風，還要治嗎？

既然高尿酸血症中只有10%的幾率會變成痛風，那另外的90%患者是否可以不用治療？避免藥物對身體帶來毒副作用。

專家表示，臨床研究顯示，通過嚴格的飲食控制，血尿酸的水平可以下降60μmo1/L，如果通過飲食達標，其實和健康人沒有什麼區別，可以不吃降尿酸的藥物，繼續控制飲食和作息就好。

但如果採取了嚴格的飲食控制後，血尿酸的指數依然無法回復到正常值，那麼降尿酸的藥物就得長期吃了，這是因為持續尿酸高，雖然不一定會造成痛風，但對身體的危害依然很大。

「其中，腎臟就首當其害，一方面是因為尿酸結晶會對腎臟小管間質造成損害，其次，持續的尿酸升高，會造成血管內皮功能失調，高血壓、心腦血管疾病、腎臟病接踵而來。」劉湘源說道。

除了吃降尿酸葯，你還得這樣做

剛剛說道，嚴格的飲食控制可以將血尿酸降低，這些飲食包括，食用低嘌呤、低熱量鹼性食物；

嚴格戒飲各種酒類、含果糖的甜飲料，禁啤酒和白酒，可適量飲紅酒；

每日飲水2000mL以上；

堅持運動，控制體重；

避免勞累、受冷、受濕以及精神緊張。

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