深夜產房:產婦的一聲咳嗽,讓我由編外轉正,拿了第一筆獎金
原標題:深夜產房:產婦的一聲咳嗽,讓我由編外轉正,拿了第一筆獎金
在我們醫院的婦產科,夜班從晚上5點鐘開始,到第二天早上8點結束。
每一天的深夜,在產房,都發生著不同的故事……
「小紅,今天晚上,你再值一個夜班吧,實在沒人了。」
下午,5點多鐘,正當我要打卡下班時,護士長略帶歉疚的對我說。
那年,我剛滿20歲,從學校畢業,好容易在醫院婦產科,成了一名實習護士。三個月實習期滿了,和我一起實習的兩名護士都留了下來,只有我,因為個子比較瘦小,婦產科的馬主任搖搖頭:「這孩子,太瘦了,接生可是一個力氣活兒,還是讓她到別的科看看吧。」
就這樣,那天晚上,是我在婦產科實習的最後一夜了。
11點多,我和我的老師們,產房的老助產士,一起幫助一位孕婦接生,因為沒有實際經驗,我的工作比較輕鬆,站在產婦身邊,幫助她擦擦汗,產婦渴了,把水遞給她。
產婦很年輕,也就20多歲,宮口已經開全了,很輕鬆的一次順產分娩。
由於宮縮疼痛,產床上的產婦緊緊 抓住我的胳膊,小聲呻吟著,助產士們,大聲給她鼓勁兒,使勁,使!這種景象太正常了。
忽然間,產婦在呻吟的間歇咳嗽了一聲,聲音不大,但是,就是這一聲不大的咳嗽讓我一激靈,我趕緊提醒台上助產的老助產士黃姐。
「黃姐,產婦有咳嗽。」
黃姐看著我,說:「產婦是不是有點緊張?」
我小聲對黃姐說:「我直覺看不像,記得在學校,書上寫著,羊水栓塞,前兆就有咳嗽這一項。」
見我提到了羊水栓塞,產房裡的所有人都變了顏色,咳嗽,是產婦出現羊水栓塞急症最直接的癥狀,而羊水栓塞,是我們產科最怕遇到的突發疾病。
別以為醫學發展到了21世紀,產房裡就沒有了危險,大家不知道的是,就是在北京,在產婦死亡的病因里,羊水栓塞是第一位的,死亡率高達80%。在世界範圍內,羊水栓塞也是致命的急症,在美國,發病率是:1:8000~1:80000,死亡率80%以上。澳大利亞的發病率1.03/10萬,是孕產婦死亡的第二位原因,由於羊水栓塞引起死亡的占孕產婦死亡的10% ,英國佔到了7%
所以,產房的人都說:寧遇10台產後出血,不遇1台羊水栓塞。
黃姐推了我一把,說:「你趕快到醫生值班室,把馬主任請來。」
在我們婦產科,順產接生由助產士負責,剖宮產和難產等由醫生負責。
在醫生辦公室,馬主任聽完了我的說明,二話沒說,一溜小跑奔向了分娩室,見到產婦,大聲問:「你感覺怎麼樣?」
「沒事,」產婦說:「就是喘不上氣,有些咳嗽。」
說完,她又咳嗽兩聲。接著,意想不到的一幕出現了,產婦突然出現抽搐,馬主任再呼喚她,已經不能應答了。
「羊水栓塞,立刻搶救。」
馬主任立刻作出了判斷,馬上實行緊急搶救預案。
醫囑就是命令,按照馬主任的指示,我們給產婦開放了多條靜脈通路,同時電話報告二線、三線醫生,醫生們在5分鐘內都趕到了,包括我們醫院的當夜值班院長,趕緊進入搶救中,馬主任親自上台,實施助產手術,胎兒順利娩出,馬上轉兒科。與此同時也投入到對母親的搶救之中,當時產婦病情非常重,血液不凝、持續不斷的出血,我們是持續不斷的輸血,醫院的血庫用完了,調用其他醫院的,誇張的說,北京市的庫存血幾乎被我們用完了,給產婦一共輸了有1萬多CC的血。產婦還是沒有緩和的徵兆,休克、昏迷,隨後出現了心臟停搏。
當時的搶救小組,已經涵蓋了我們醫院各大科室的主任副主任,在給產婦進行了心肺復甦搶救後,產婦恢復了心跳及循環。搶救小組決定,立刻進行子宮全切除術,因為手術兇險極大,給家屬交代時,我們很客觀的說,只有一線生機,手術風險非常大,患者隨時可能在手術中、手術後死亡,即使能活下來,極有可能出現嚴重的神經系統損傷。家產婦的丈夫很明智,說:「沒問題,一切都聽醫院的。」
在產婦家屬的支持下,婦產科手術團隊、麻醉科手術室以及外科ICU、輸血科等的集體協助,經過3個多小時的絕對是「浴血奮戰」情況下,順利地完成了子宮切除術。此後產婦轉入icu在重症監護病房,轉危為安了。
我沒想到,在產房實習的最後一個夜班,竟然是和死神搏鬥的一夜,第二天中午,在知道了產婦沒有危險之後,我才拖著疲憊的身體回家。
那之後,我在家休息了一個星期,又開始四處尋找投遞簡歷,最後,附近的一家肛腸醫院接收了我,我就成了化驗科的實習護士。
因為和我學的助產專業不對口,我總有點不甘心,媽媽勸我說:「你就別不滿意了,隔壁的小新,學的也是護士,現在在超市做收銀呢,你畢竟還是在醫院,還是做護士呢。」
一直到三個月後,一天晚上,我接到了黃姐的電話。
「小紅,還想做助產士嗎,馬主任,想找你聊下。」
後來,聽同事們講,馬主任為了留下我,特意找到了院長,說:「要是沒有小紅的細心,產婦真的可能就要耽誤了。」
就因為這兒,我正式到婦產科報到時,還拿到了一筆特別的獎金。
命運就是這麼神奇,因為產婦的一聲咳嗽,讓我有了再一次選擇職業的機會,到現在,20多年過去了,我成了科里接生孩子最多的助產士。
深夜的產房,什麼事都可能發生,門鈴每一次響起,都是生命在叩門。靜靜的,聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什麼呢?關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。
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