天氣變冷，這三個關節最易疼痛加重！骨科專家李志強教你如何預防

秋天來了，天氣也逐漸變冷了，身邊有好幾個同事都說最近膝蓋總是莫名其妙的疼，那麼關節疼痛和天氣變化的關係大嗎?為什麼天氣變涼後關節疼痛容易加重呢?

第39期《正骨名醫大講堂》邀請到河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)鄭州院區頸肩腰腿痛二科主任李志強。請他為我們講一講關節疼痛加重的相關問題。

精彩內容

問題一：為什麼秋冬季節天氣變涼後,關節疼痛容易加重呢?

答：以前有句話叫「老寒腿」，年齡大的人，遇到涼風或者天氣變化都會提前知道，這就是我們所說的老寒腿、關節炎的表現，也有人說這是「天氣預報腿」。其實關節炎就是關節疾病，在秋冬季節反應特別敏感，包括我們常見的膝關節、肩關節、髖關節，這些關節的炎症都會在秋冬季節因為天涼或者季候的原因出現疼痛的加重。

問題二：在這一特殊時期，主要有哪些關節的疼痛會加重?

答：剛剛我們也說了，肩關節、膝關節、髖關節在天氣變化以後經常會出現疼痛加重。這些關節為什麼會出現疼痛的加重呢?比如說肩關節，我們經常幹活，幹完活以後，因為天冷了，我們舒展的運動就少了，時間一長，肩關節周圍的筋膜、肌肉都粘連了，粘連以後，天氣越冷，粘連就越嚴重。再想活動的時候就會發現活動不了了，抬不起胳膊了。其實最近在門診上，肩周炎的發病率非常高，門診中十個人有兩到三個都是來看肩周炎的。我們看到非常多的肩關節疼痛的病人出現疼痛加重，主要有三種原因：

第一，冬天時我們的骨骼、肌肉處於收縮狀態，彈性變差，做活動時就容易出現損傷;第二，天氣變冷後，我們不太活動，就容易出現粘連;第三，天氣變化以後，特別是到冬天，大氣壓的變化影響到肩關節和其他關節血液循環。

那麼膝關節為什麼會出現疼痛加重呢?其實大家一摸膝關節都知道，上面除了骨頭、一層皮，沒有肉包住，那麼它的損傷就會特別明顯。

比如有些女士現在還在穿一些短裙、絲襪去逛街，但是現在已經是秋天了，雖然非常好看，但是關節的周圍就會受到涼風刺激，肌腱、肌肉、血液循環就會非常差。走路、活動甚至損傷了以後還沒覺得疼，等知道疼的時候就是已經暖和了，這個地方就會出現炎症、水腫、就開始疼了。

我們的膝關節、髖關節、肩關節在天冷以後其實是很容易損傷的，特別是膝關節，在膝關節損傷以後不知道疼，而且還繼續活動，但是事後就會發現疼了。這就需要我們在這個時間一定要注意我們的保暖，特別是肩關節、膝關節、髖關節，不能受涼，也不能損傷。

而髖關節和膝關節正好相反，就是肉太多了，血液循環也非常好，但是它的關節囊特別的厚實，活動多了，由於天冷，感覺不到疼痛。一直不活動、不打開，那麼走路多或者蹲下時間長，起來的時候這個地方的炎症就會堆積，就會出現明顯的疼痛。

問題三：在這個時期，有關節疼痛加重的人應該注意什麼?

答：有一句話叫「春生夏長秋收冬藏」，其實這句話適合於我們地球上的任何一個動、植物。到了秋天，有些動物要吃得飽飽的準備冬眠。

對於人來說，中醫上有一句話可以延伸到我們的身體上面，我們的身體也是「春生夏長秋收冬藏」，夏天的時候我們可以盡情的運動、出汗，到了秋天以後一定要收一收，把我們的身體機能維護住，這個時候要保護住我們身體的每一個關節、部位，我們的肌肉、韌帶都要收在一起。但很多人卻不注意，特別是這個季節，氣溫下降。

我見過一個經常跑步的人，每次鍛煉都是10公里，他說跑到5公里的時候覺得很累了，滿頭大汗，但是卻停不下來，比較興奮，要一直跑，跑到10公里甚至是15公里。我跟他說了一句話「你肯定貧血」!他問：「為什麼，我鍛煉這麼多為啥還貧血，大夫確實說過我貧血。」因為他出汗太多，到秋季的時候一定不要讓自己出現大汗淋漓的情況，微微出汗已經達到了鍛煉的目的，這就是我們所說的秋收冬藏。秋季天氣開始變冷的時候，這是一個很重要的措施或者說我們注意的一個方法。

另外一個就是秋冬季節是一個由熱到寒的過程，我們身體上的肌肉，包括我們的穿衣、習慣都還沒有適應的過程，那麼在適應的過程中，一定要根據不同的人適當的調節。比如我們肩關節本身就有損傷，膝關節就有骨性關節炎，本身就有髖關節滑膜炎的病人，我們適當的做一些鍛煉，一定不要再出現損傷、受涼的情況，這是非常重要的。

問題四：有哪些更好的方法可以預防膝關節疼痛加重?

答：我認為最重要的就是用一些鍛煉的方法：

肩關節：秋冬季節的鍛煉一定是特別重要的，比如爬牆，由於是秋天，過程一定要緩慢，因為天氣變涼後，肌肉的韌性發生了改變。還有一個拉單杠，夏天的時候可以做很多次，但在冬天做的時候一定要緩慢，這種緩慢狀態對我們的肩膀有很好的保護作用。

髖關節：髖關節的鍛煉最重要的一條就是：沒事的時候一定要在床上轉轉我們的髖關節，左右轉一轉，前後伸一伸，做一些拉伸。比如站在這，把腳向後拉到我們的臀部，用力的拉，拉伸到我們的髖關節，這樣的鍛煉對我們的髖關節來說是一個非常好的鍛煉，它是一個不負重的鍛煉，但是緩慢的鍛煉過程又把肌肉韌帶全部拉伸開來。

膝關節：很多人都不知道怎麼鍛煉膝關節，我們看到公園裡很多人做下蹲，這種做法三五次可以，做多了就損傷了。我在公園裡見過一個老太太，早上起來一直蹲200多下。我當時就給她說：「你再這樣蹲，明天就得去找骨科大夫了!」後來她真的去找我了，因為沒聽我的警告繼續鍛煉，腿動不了了。所以說，在秋冬季節，膝關節的鍛煉一定要注意，不管是哪種活動，適度是非常好的，如果過於頻繁、量大，它的損傷就比較大。

其實，我們醫院裡還有一個特色的治療，現在我們用的也非常多。我可以給大家說幾味葯，用伸筋草、透骨草、威靈仙、三棱、莪術、乳香、沒藥、花椒、艾葉做成一個藥包，把藥包用水、陳醋浸泡一下，蒸一蒸，蒸完以後敷在關節上，包括肩關節、膝關節、髖關節都可以，特別適合這個季節關節的疼痛。對於這樣的治療，我們在家做的時候一定要注意天氣變涼了，不能敷完又受涼，這樣是不行的，我們在敷之前一定要保護關節。

專家介紹

李志強

河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)鄭州院區，頸肩腰腿痛二科主任，碩士研究生，副主任醫師。

擅長：環樞關節半脫位、各種頸椎病、頸及腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、腰椎退行性滑脫、骶髂關節錯縫、梨狀肌綜合征、肩周炎、髖關節滑膜炎、膝關節骨關節炎、脊柱關節錯縫、軟組織損傷、滑膜炎、退行性關節炎及脊柱相關疾病。

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