皮膚常見的良性腫瘤癥狀與臨床表現

每日門診，患者談瘤色變，今日和大家分享一下常見的皮膚良性腫瘤，防止大家過於緊張。

痣細胞痣

又稱色素痣，為人類最常見的良性皮膚腫瘤。痣細胞通常要經過發展、成熟和衰老等不同階段，並隨著年齡增長逐漸由表皮移入真皮。

臨床表現

可分為先天性和後天性，出生時即可存在，但常於兩歲後開始出現。可發生於身體任何部位的皮膚和黏膜。皮損為扁平或略隆起的斑疹或斑丘疹，也可呈半球狀、乳頭瘤狀或有蒂，表面光滑，可有或無毛髮，數目可單一、數個或數十個。因痣細胞內色素種類及含量不同，皮損可呈棕色、褐色、藍黑色或黑色，無色素皮損多呈皮色。

根據痣細胞在皮膚內的位置不同，可將其分為交界痣、混合痣和皮內痣。扁平皮損提示為交界痣；略高起皮損多為混合痣；乳頭瘤樣皮損和幾乎所有半球狀和帶蒂皮損為皮內痣。本病進展緩慢，多無自覺癥狀。

交界痣

出生時即有，或出生後不久發生，通常較小，直徑1～6mm，平滑，無毛，扁平或略高出皮面，淡褐色至深褐色斑疹。身體任何部位都可以發生。在所有色素痣中，本型性情比較頑劣，最容易發脾氣，所以友情提醒大家對於易發生摩擦部位的此類型痣應當提高重視，儘早切除，以絕後患。

混合痣

外觀類似交界痣，但可能更高起，有時有毛髮穿出，多見於兒童和少年。本型一般性情尚可，不刺激一般不會發脾氣。

皮內痣

成人常見，呈半球形隆起的丘疹或結節，直徑數毫米至數厘米，表面光滑或呈乳頭狀，或有蒂，可含有毛髮。皮內痣一般不增大。多見於頭頸部。此型痣性情溫柔，一般不會有什麼變數。

重要提醒

一般發生在掌趾、腰周、腋窩、腹股溝等易摩擦部位的色素痣建議儘早處理。如果色素痣出現以下體征時應警惕惡變可能：1）體積突然增大；2）顏色變黑或呈斑駁樣；3）表面出現糜爛、潰瘍、出血或腫脹；4）周圍出現衛星病灶。

皮膚纖維瘤

為成纖維細胞或組織細胞灶性增生引致的一種真皮內的良性腫瘤。本病可發生於任何年齡，可自然發生或外傷後引起。黃褐色或淡紅色的皮內丘疹或結節是本病的臨床特徵。病損生長緩慢，長期存在，極少自行消退。

臨床表現

多見於四肢伸側，皮損表現為圓形或卵圓形丘疹或結節，直徑約1cm左右，隆起，堅硬，基底可推動，但與表皮相連。表面的皮膚光滑或粗糙，色澤深淺不一，可為正常膚色，亦可為黃褐色、黑褐色或淡紅色。

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