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萬能葯蒲地藍:孕婦兒童慎用,還有哪些常見葯被濫用呢?

10月29日,國家葯監局發布了公告,要求修訂蒲地藍消炎製劑的說明書不良反應、注意事項等相關事項,在修訂內容中提到了「孕婦慎用」,於是就有了更多引申的解讀,比如說「兒童慎用」,「走下神壇」之類的說法,其實對於一個銷量巨大,應用廣泛的中成藥製劑,國家監管機構進一步明確藥品的安全性信息,警示用藥風險,本事一件好事,一件無可厚非的事,但也沒必要過度解讀。

蒲地藍消炎製劑,特別是蒲地藍口服液,確實是在兒科應用很廣,很多小朋友感冒了喝,嗓子疼喝,咳嗽喝,手足口也喝,細菌感染喝,抗病毒也喝,確實也存在一定的濫用情況,但是不可否認的是,這個藥物對於兒童內熱所引發的咽喉腫痛,扁桃體炎,腮腺炎等疾患,確實是有較好的療效的,因此,雖然說明書修訂中並沒有提到「兒童慎用」,但對於小兒用藥,不管是蒲地藍,還是其他的什麼葯,都是應該慎重的,對症治療,在確認存在對症的情況下,該用還是可以用的,並非是因為國家修訂了說明書,蒲地藍就不能給孩子用了,這種解讀未免有誇大的成分。

不管什麼葯,也不管是成人用藥還是兒童用藥,都應該對症使用,這是用藥的基本原則,也是大家都應該注意的地方。生活中被人們濫用的藥物,可不僅僅是蒲地藍這一個藥物,下面就據兩個例子,來說一下生活中常被大家誤解和濫用的藥物——

1. 阿司匹林,長期服用小劑量的阿司匹林能夠預防血栓,很多中老年朋友都在吃。但是您真的是適合吃阿司匹林嗎?對於阿司匹林預防動脈粥樣硬化性心血管疾病,通常情形,對於已有心血管疾病的二級預防和心血管疾病高危患者的一級預防,在充分評估內出血風險的情況下,才會建議患者服用,而又有多少人是經過靠譜的臨床醫生經過風險評估後,而選擇服用阿司匹林的呢?所以很多根本沒有什麼心血管疾病風險的中老年朋友,都在吃阿司匹林,從而導致了心血管疾病沒防住,反而吃出了胃出血,得不償失。

2. 奧司他韋,這是流感爆發時全面斷貨的另一個「神葯」。真的所有的流感都有必要吃奧司他韋嗎?真的感冒癥狀久久不癒合吃了奧司他韋就能治好嗎?對於輕症的流感狀態,一般情況下,經過充分的休息和家庭護理,配合藥物對症治療(比如發燒服用退熱藥物)相關癥狀,完全沒有必要服用抗病毒藥物(如奧司他韋),就可以自愈,而很多朋友的反應是,一發現疑似流感的癥狀,就會去吃奧司他韋,真正通過確診流感病毒感染後,才去服用奧司他韋的,又有幾個人呢?

對於疾病的治療和控制,一是要全面的評估用藥的健康獲益和不良反應風險,二是要遵醫囑確認病情和適應症,合理的應用藥物,將疾病治癒或者控制好。記住這兩點,才能不斷的減少藥物濫用,不對症應用的情況,做到合理用藥,安全用藥。

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