醫學科學技術進展「第43期」

01

新的核醫學示蹤劑可以改善非小細胞肺癌的診斷和治療

研究人員開發了一種新的核醫學示蹤劑，可以改善非小細胞肺癌的診斷和治療。發表在11月份的「核醫學期刊」上的研究發現，新的示蹤劑99mTc-HYNIC-cMBP在比現有的示蹤劑更短的時間內產生更清晰的圖像，並且更快地從體內消除，減少了輻射暴露。

c-Met受體 - 這種疾病的一種有希望的治療靶點 - 是一種酪氨酸激酶受體，可促進癌細胞的生長，特別是在NSCLC中。當c-Met受體升高時，細胞可能對EGFR靶向治療具有抗性。然而，通過精確靶向c-Met受體，醫生可能能夠更有效地治療這種疾病。

在該研究中，新型放射性示蹤劑在兩種NSCLC細胞系H1993（高c-Met表達）和H1299（無c-Met表達）中開發和培養，並評估了99mTc-HYNIC-cMBP示蹤劑的活性和攝取。 。然後將這些腫瘤細胞移植到小鼠中，並在注射示蹤劑後以不同的間隔通過SPECT測量體內腫瘤特異性。還進行阻斷測定，生物分布和放射自顯影以確定示蹤劑的特異性。

作者發現99mTc-HYNIC-cMBP成像劑的製備簡單，提供了高產量的示蹤劑，而且相關成本很少。生物分布和放射自顯影顯示H1993腫瘤中99mTc-HYNICcMBP的積累顯著高於H1299腫瘤。此外，在SPECT圖像中僅半小時後可清楚地觀察到H1993腫瘤，而在任何時間都未觀察到H1299腫瘤。示蹤劑也迅速清除，這有利於減少輻射暴露，背景雜訊和處理與成像讀數之間的長時間延遲。

「據我們所知，迄今為止，在使用基於肽的放射性示蹤劑的NSCLC中沒有其他c-Met靶向成像研究，」醫學影像和核醫學教授，醫學博士，醫學博士，醫學博士，醫學博士哈爾濱醫科大學第四醫院。 「我們的研究結果證實了用新型SPECT示蹤劑檢測NSCLC中c-Met表達的可行性。經過進一步優化，SPECT示蹤劑可以轉化為臨床用於篩查和監測NSCLC患者的治療反應。」

來源: snmmi

02

研究發現，HIV-2比以前證實的更具致病性

發表在「柳葉刀」HIV雜誌上的一項研究表明，HIV-2比以前證明的更具致病性。新的研究結果表明，早期治療應該適用於所有HIV患者，而不僅僅適用於HIV-1患者。

「這項研究的獨特之處在於，我們經常長期跟蹤研究參與者群體，這使我們能夠確定患者何時感染艾滋病病毒，以及跟蹤疾病的發展。我們的數據表明，大多數瑞典隆德大學醫學微生物學副高級講師兼研究員JoakimEspb?rnsson說，感染艾滋病毒2的人將會發展並死於艾滋病，這是以前的研究無法確定的。

HIV-1和HIV-2病毒類型密切相關，但它們在世界範圍內的傳播方式各不相同。 HIV-1已在全球蔓延，而HIV-2被認為是較輕微的HIV變種，主要在西非流行。

這項研究是第一個對艾滋病毒感染與艾滋病毒或艾滋病毒相關的HIV-2死亡之間的時間進行可靠估計的研究。 1990年至2013年間，研究人員在幾內亞比索的一項隊列研究中對4900名患者進行了隨訪，其中包括年度檢查，包括血液檢查。該研究還將同一隊列中感染HIV-1的個體與HIV陰性個體進行了比較。研究數據顯示，HIV-2患者與HIV-1患者發生艾滋病相關感染和艾滋病的情況幾乎相同，儘管這一過程隨著時間的推移而變慢。

以前的研究表明，即使沒有抗逆轉錄病毒治療，大部分HIV-2患者也會有正常的預期壽命而沒有任何與HIV相關的併發症，這與那些沒有接受治療的HIV-1患者的發展有關。超過98％的艾滋病病例。甚至WHO的治療建議都沒有明確規定應該為HIV-2患者提供治療。

「在研究和公共醫療方面，人們普遍認為各種類型的HIV：HIV-2不會像HIV-1一樣導致疾病。我們想要消除這種信念並改變觀點關於國際治療建議「，JoakimEsbj?rnsson說。

之前沒有進行過類似的研究，因為艾滋病病毒的發病時間很長，而且不太可能再次做類似的事情。 JoakimEsbj?rnsson認為，隨著時間的推移研究HIV-2的困難是HIV-2侵襲性普遍不確定的原因之一，也是對應該何時開始治療的普遍觀點的原因之一。

HIV-2的另一個具體問題是，大多數感染HIV-2的人在血液中沒有可測量的病毒水平，這增加了何時以及是否應該引入治療的不確定性，根據Hans Norrgren，副教授隆德大學的傳染病和隆德斯科訥大學醫院感染診所的顧問醫師。

「此外，HIV-2主要發生在西非，這是世界上最貧窮的地區，其特點是投資水平低，政治不穩定。這不僅使該地區的研究和開發更加困難，而且還促成了這一事實。開發診斷和治療HIV-2的商業興趣並不是同樣強烈，「隆德大學臨床傳染病研究員，馬爾默斯科訥大學醫院感染診所的專科醫生FredrikM?nsson說。

研究人員希望看到更多的研究領域和艾滋病治療，以更好地了解這兩種類型之間的差異。除其他事項外，需要進行一段時間的治療研究，以驗證早期治療對HIV-2患者的有效性。

來源: lunduniversity

03

早期治療癌前幹細胞可能是預防腸癌的關鍵

根據2018年NCRI癌症會議上提出的一項小鼠研究，在早期階段治療癌前幹細胞可能是預防患有高風險疾病的人的腸癌的關鍵。

先前的研究表明，幹細胞在癌症的發展中起著關鍵作用，但已證明它們在已建立的腫瘤中很難用抗癌藥物治療。

新的研究表明，這些幹細胞可能對現有的抗癌藥物敏感，但只有在很早就接受治療的情況下，這表明可能有可能預防繼發高風險患者的腸癌。

該研究由英國格拉斯哥癌症研究英國Beatson研究所的研究人員Michael Hodder提出。他說：「幹細胞在我們的身體中發揮著重要作用，因為它們能夠分裂並生長成許多不同類型的細胞。它們也存在於腫瘤中，這種繁殖能力使得癌症越來越難以阻止生長。蔓延。

「我想更密切地研究癌症幹細胞，看看我是否能夠發現一種可以更成功地治療癌症的脆弱性。」

與英國Beatson研究所癌症研究所所長Owen Sansom教授合作，Hodder研究了幹細胞在小鼠腸道中的作用，這些小鼠已被培育成模擬一種稱為家族性腺瘤性息肉病或FAP的人類遺傳性疾病。

患有FAP的人患腸癌的幾率超過95％，平均診斷年齡為40歲。它們在稱為腺瘤性息肉病（APC）的基因中存在缺陷。

小鼠也攜帶了相當於APC基因的錯誤，所以，如果不加以處理，它們會繼續在腸道內形成腫瘤。研究人員在很早的階段就使用現有的癌症治療方法，看看是否有任何可以阻止腫瘤的發展。他們發現一種稱為順鉑的小鼠可以預防癌症。已知該藥物會干擾細胞生長和分裂。

研究人員還發現，癌前病變幹細胞對順鉑的敏感性高於正常幹細胞。這表明有可能治療癌症幹細胞，但前提是它是在腫瘤發展之前的早期階段完成的，而一旦腫瘤建立就試圖用順鉑等藥物治療癌症幹細胞可能為時已晚。

Hodder解釋說：「對於那些繼承極高風險腸癌的FAP患者，能夠預防腫瘤有明顯的好處。已經有一些關於使用阿司匹林預防腸癌的研究，表明預防是可能的。

「這項研究是在老鼠身上進行，而不是在人類身上，但它確實提出了靶向幹細胞可能成為預防腸癌風險極高的人群腫瘤的途徑。

「順鉑是一種強效的抗癌藥物，可引起嚴重的副作用，因此我們需要發現它是否可以在非常低的劑量下對癌前幹細胞起作用，或者我們是否可以找到具有相同效果的其他藥物，但是減少副作用。「

Hodder和他的同事們正在繼續測試一系列藥物，以確定任何危害較小的替代品是否與順鉑一樣有效，只有這樣才能在人體中進行試驗。

Simon Gollins教授是英國格蘭克洛伊德北威爾士癌症治療中心的臨床腫瘤學顧問，也是NCRI結直腸臨床研究小組的主席，並沒有參與該研究。他說：「研究癌症之前的基因和細胞的缺陷有助於我們了解癌症的發展方式，從而了解我們如何治療甚至預防這種疾病。

「我們知道幹細胞存在於腫瘤中，並且它們可能是最難根除的癌細胞。這項對遺傳性腸癌的研究很有意思，因為它表明處理癌症幹細胞的方法可能是早期治療它們。在這個過程中，甚至可能在癌症發生之前。「

來源: ncri

04

專家研究再生水中的抗生素耐藥性

對抗生素產生抗藥性的細菌導致美國每年估計有23,000人死亡，200萬人患病。美國疾病控制中心正在通過資助全國各地的研究人員，包括兩個突出的水，開展廣泛的研究以研究日益嚴重的威脅的各個方面。弗吉尼亞科技專家。

疾病預防控制中心最近簽署了兩份合同，研究回收水中的抗生素耐藥性，以及弗吉尼亞理工大學工程學院的Charles Edward Via，Jr。土木與環境工程系的教授Amy Pruden和Marc Edwards。

Pruden和Edwards收到了值得注意的合同，作為CDC為解決新出現的公共衛生優先事項而做出的更廣泛努力的一部分。 Pruden和Edwards將於明年開展工作，屬於CDC關於疾病控制的十大主要研究領域之一。兩者都將致力於抗生素抗性病原體和水系統中的抗性基因。

具體而言，土木與環境工程系的W. Thomas Rice教授Pruden正在努力研究廢水回收（也稱為水回收或再利用）背景下的問題。

水回收對於維持商業，工業，農業和住宅需求的充足供水是必要的。雖然純化系統必須滿足非常高的微生物減少標準，但這些標準並未具體涉及抗生素抗性生物的去除。

Pruden的項目將探索有意設計廢水處理和回收過程的機會，作為抗生素抗性傳播的障礙。她的團隊將與弗吉尼亞理工大學植物與環境科學學院教授康夏和南佛羅里達大學綜合生物系教授兼主席V. Jody Harwood合作，研究一系列標記通過當地的水回收設施處理抗生素的能力，以便將水再利用。博士後學生Emily Garner和土木工程研究生Ishi Keenum完成了研究團隊。

研究人員將追蹤一系列受關注的抗生素抗性病原體，並確定哪種水處理和消毒過程對其去除最有效。他們還計劃通過使用先進的下一代DNA測序和生物信息學工具來檢查新的抗性細菌菌株在廢水處理過程中發展的可能性，這些工具是在弗吉尼亞理工大學與Liqing Zhang和Lenny Heath，副教授和教授合作開發的。分別在弗吉尼亞理工大學計算機科學系。

大學傑出教授愛德華茲擔任一個項目的首席研究員，該項目負責檢查醫院飲用水系統的管道和潛在病原體，這些系統面臨著感染易感人群的額外風險。

與Pruden，土木和環境工程研究生M. Storme Spencer和Abe Cullom，以及弗吉尼亞理工大學生物科學教授Joseph O. Falkinham III，Edwards及其團隊一起將部署一種新型管道生物反應器系統，用於模擬由Spencer開發的建築管道嚴格測試消毒劑的有效性，如醫院管道中使用的消毒劑。

由於殺滅抗生素抗性細菌的參數定義不明確，因此需要確定哪種消毒劑最有效，同時還要避免消毒劑本身殺死抗性細菌的競爭並促進更有彈性的抗生素抗性細菌的存活。

該團隊將比較氯，氯胺，二氧化氯，銅 - 銀和無消毒劑，以控制一系列管材（包括銅，塑料和鐵）中的病原體和生物膜。

來源: vtnews

05

科學家在開發用於檢測腦腫瘤DNA的液體活組織檢查方面取得了長足進展

科學家們通過檢測大腦和脊柱周圍液體中的腫瘤DNA，在開發腦腫瘤液體活檢方面取得了長足進展。

液體活組織檢查是來自患者的流體樣品，例如來自血液或尿液，與腫瘤活組織檢查相比，其提供了一種監測疾病的侵入性較小的方式。較少侵入性的測試對於腦腫瘤非常有益，因為收集樣本對於患者來說可能是困難且危險的。

英國癌症研究所劍橋研究所的科學家分析了腦脊液（腦脊液） - 這種腦脊髓液可以治療大腦和脊髓 - 在13名患有腦膠質瘤的患者中被稱為神經膠質瘤。他們在5名（39％）患者中檢測到腫瘤DNA，他們的研究結果發表在EMBO分子醫學雜誌上。

研究人員使用了一種廉價且廣泛使用的稱為淺全基因組測序的技術來檢測腦腫瘤DNA - 他們尋找大的遺傳變化，例如基因被複制或丟失。

研究人員首次通過觀察DNA片段的大小來確定CSF中的腫瘤DNA，這些片段比健康細胞的片段短。這提供了另一種檢測腦腫瘤DNA的方法，可能提高檢測率。

在一名患者中，將來自其腦腫瘤的多個組織樣品與其CSF進行比較。遺傳變化大致匹配，但CSF包含一些組織樣本中遺漏的變化，表明CSF樣本可以反映腦腫瘤中發現的遺傳改變的所有組成部分。

作為英國劍橋研究所癌症研究所科學家的共同第一作者弗洛倫特莫里埃博士說：「液體活組織檢查顯示出許多癌症類型的巨大前景，但是腦腫瘤檢測由於在體液中發現的低水平的腫瘤DNA，特別是血液。

「我們的工作表明，一種廉價，易於獲得的技術可用於分析腦脊液中的腫瘤DNA。未來，我們設想這種技術可用於識別可能有助於監測其疾病的進一步檢測的患者，開闢更多量身定製的治療方法。「

英國每年約有11,400人被診斷患有腦腫瘤，只有14％的人能夠在疾病中存活十年或更長時間。這就是為什麼英國癌症研究所將腦腫瘤研究作為其優先事項之一，在未來五年內花費約2500萬英鎊。

英國癌症研究中心的首席臨床醫師Charles Swanton教授說：「腦腫瘤的存活率仍然很低，迫切需要這樣的研究來確定更好地管理這些複雜疾病的策略。這項研究奠定了重要的基礎，帶來了液體的可能性這種難以治療疾病的活組織檢查更近了一步。

「研究人員現在需要將這項工作擴展到更多的患者，並找出這種方法是否可以在臨床中應用，例如指出患者的治療是否有效。」

來源: cancerresearchuk

06

接受雄激素剝奪療法的前列腺癌患者可能具有更高的心力衰竭風險

在前列腺癌患者的研究中，雄激素剝奪療法與心力衰竭風險增加72％相關。

在「臨床藥理學雜誌」研究中，對於雄激素剝奪治療使用者和非使用者，1年隨訪期間每100人年心力衰竭的發生率分別為4.00和1.89。 （人年是隨訪年數乘以研究人數。）該研究納入了2005年台灣縱向健康保險資料庫中1244名接受雄激素剝奪治療的患者和1806名患者的數據。不。

作者寫道：「我們的研究結果為前列腺癌患者提供信息，讓他們意識到接受雄激素剝奪治療可能導致心力衰竭的風險。」 「我們建議臨床醫生應就可改變的心力衰竭危險因素向患者提供建議，建議他們改善生活方式，並進一步為接受雄激素剝奪治療的前列腺癌患者提供相關的心血管檢查。」

來源: newsroom

07

懷孕期間母親吸煙與後代斜視風險增加有關

在11篇相關文章的Acta Ophthalmologica分析中，懷孕期間母親吸煙與後代發生斜視的風險增加46％相關 - 斜視是兒童中最常見的眼睛相關疾病之一。 懷孕期間每天吸煙≥10支的母親與後代的斜視風險增加79％有關。

在患有斜視的兒童中，眼睛彼此不能正確對齊。 這可能導致視力損害和情緒問題。

「懷孕期間的母親吸煙是一個重要的公共衛生問題，特別是在發達國家，它對後代眼睛健康的影響值得我們關注，」資深作者，中國華中科技大學的Zuxun Lu博士說。

來源: wiley

08

大麻素有望治療癲癇患兒

近年來，大麻素 - 醫用大麻中的活性化學物質 - 越來越多地被吹捧為一系列神經和精神疾病的潛在治療方法。在發育醫學和兒童神經病學評論中，研究人員比較了它們對抗癲癇兒童抗癲癇藥物的療效。

一種大麻素，稱為大麻二酚（CBD），具有抗癲癇功效的最多證據，並且沒有精神作用。直到去年，除了軼事報道之外，幾乎沒有證據表明它的使用。

該評價指出，在Dravet綜合征和Lennox-Gastaut綜合征（兩種形式的兒童癲癇）的三項隨機，安慰劑對照，雙盲試驗中，CBD所有癲癇發作中位數減少38％至41％，而13％安慰劑組為19％。同樣，CBD導致39％至46％的應答率（50％痙攣或癲癇發作減少），而安慰劑則為14％至27％。 CBD耐受性良好，但鎮靜，腹瀉和食慾下降的情況很常見。

作者寫道：「關於使用CBD和獲得這種抗癲癇治療的社區辯論已經激活。」 「隨著進一步的試驗和對其作用的更深入了解，CBD在我們的抗癲癇藥物中的地位及其對合併症的影響將變得更加清晰。」

來源: wiley

09

老鼠和人類有選擇性地忘記分散注意力的記憶的能力

劍橋大學的一項新研究表明，我們有選擇地忘記分散注意力的記憶的能力與其他哺乳動物共享。發現大鼠和人類具有共同的主動遺忘能力 - 並且在類似的大腦區域 - 表明遺忘的能力在使哺乳動物物種適應其環境方面起著至關重要的作用，並且它的進化至少可以追溯到我們共同的祖先。

人類大腦估計包括大約860億個神經元（或神經細胞）和多達150萬億個突觸連接，使其成為處理和存儲記憶的強大機器。我們需要檢索這些記憶，以幫助我們完成日常任務，無論是記住我們在超市停車場離開汽車的位置，還是回憶起我們在街上遇到的人的名字。但是，人們可以在我們的生活中存儲的體驗的龐大規模造成了被信息所淹沒的風險。例如，當我們走出超市並考慮我們離開汽車的地方時，我們只需要回想一下我們今天停車的地方，而不是每次回到我們的購物場所時都要回想起來。

劍橋大學醫學研究委員會認知和腦科學部門Michael Anderson教授之前的工作表明，人類具有積極忘記分散注意力記憶的能力，並且檢索在這一過程中起著至關重要的作用。他的小組已經表明，過去記憶的故意回憶不僅僅是簡單地重新喚醒它;它實際上導致我們忘記了其他干擾我們尋求的內存檢索的競爭經驗。

「很簡單，記憶的行為是我們忘記的一個主要原因，根據它的使用方式塑造我們的記憶，」安德森教授說。

「人們習慣於把忘記當作被動的東西。我們的研究表明，人們比他們在積極塑造他們對生活的記憶中所認識的更有參與感。記住這種記憶行為會導致遺忘的想法令人驚訝並且可以告訴我們更多關於人們選擇性健忘症的能力。「

雖然這個過程提高了內存的效率，但它有時會導致問題。例如，如果警察採訪證人犯罪，他們反覆詢問選定的細節可能會導致證人忘記後來證明重要的信息。

雖然人類已經看到了積極遺忘的能力，但尚不清楚它是否發生在其他物種中。這種能力對於我們的物種來說是獨一無二的嗎，或者至少對於猴子和類人猿等更聰明的哺乳動物來說是獨一無二的？

在今天發表在「自然通訊」雜誌上的一項研究中，安德森教授與阿根廷的法瓦洛羅大學的佩德羅·貝金斯坦和諾埃利亞·韋斯斯托布一起表明，積極忘記的能力並不是一種特殊的人類特徵：老鼠也有選擇的能力。忘記並使用非常相似的大腦機制，這表明這是哺乳動物共有的能力。

為了證明這一點，研究人員根據老鼠天生的好奇心設計了一個巧妙簡單的任務：當放入環境時，老鼠會積極探索以了解更多信息。在探索環境時，老鼠會形成他們發現和研究的任何新物體的記憶。

在這個簡單的觀察基礎上，研究人員允許老鼠在開放的場地中探索兩個以前看不見的物體（A和B） - 物體包括球，杯子，小玩具或湯罐。大鼠首先探索對象A五分鐘，然後從競技場中移除;然後他們在20分鐘後用物體B放回競技場，他們也探索了五分鐘。

為了觀察大鼠是否表現出與人類一樣的檢索誘導的遺忘，接下來在兩個物體之一（例如A）上進行「檢索練習」以觀察它如何影響它們對於競爭對象（B）的後期記憶。在這個檢索實踐階段，研究人員反覆將大鼠放在競技場中，他們希望老鼠能夠記住它（例如A），以及在競技場環境中從未見過的另一個物體。老鼠本能地更喜歡探索新的物體，等等這些「檢索練習」試驗，老鼠顯然更喜歡探索新的物體，暗示他們確實記得A並將其視為「舊聞」。

為了找出如何反覆檢索受影響大鼠後來記憶的B，在30分鐘後進行的最後階段，研究人員將大鼠放入B區和一個全新物體的競技場。引人注目的是，在最後的測試中，老鼠同樣地探索了B和新物體 - 通過選擇性地記住他們對A的經歷一次又一次，老鼠積極訓練自己忘記B。

相比之下，在研究人員跳過檢索實踐階段並在大鼠家籠中用等量的放鬆時間取代它，或者不涉及檢索的替代記憶儲存任務的控制條件下，大鼠對B表現出極好的記憶力。

安德森教授的團隊隨後確定了一個面向老鼠大腦前方的區域，該區域控制著這種主動遺忘機制。當使用藥物蠅蕈醇暫時「關閉」被稱為內側前額葉皮層的大鼠腦前部的區域時，動物完全失去了選擇性地忘記競爭記憶的能力;儘管經歷了與之前相同的「檢索練習」任務，但是大鼠現在認識到B.在人類中，以這種方式選擇性地忘記的能力涉及在前額皮質中接合類似區域。

「老鼠似乎具有與人類相同的主動遺忘能力 - 當這些記憶導致分心時，他們會有選擇地忘記記憶，」安德森教授說。 「而且，至關重要的是，他們使用了與我們類似的前額控制機制。這一發現表明，這種積極忘記不太有用的記憶的能力可能已經遠遠超過了"生命之樹"，可能早在我們共同的祖先之後大約1億年前的嚙齒動物。「

安德森教授說，現在我們知道這個過程的大腦機制在大鼠和人類中是相似的，應該有可能在細胞 - 甚至分子水平上研究這種適應性遺忘現象。更好地了解這些機制的生物學基礎可能有助於研究人員開發出改進的治療方法，幫助人們忘記創傷事件。

來源: cam

10

人工智慧技術改善了對阿爾茨海默病的預測

加利福尼亞大學舊金山分校的研究人員開發了人工智慧（AI）技術，該技術可提高腦成像預測阿爾茨海默病的效果。

阿爾茨海默氏症的早期診斷可以對疾病進展產生重大影響，因為治療和干預措施在疾病進程中越早開始就越有效。然而，早期診斷可能是困難的，因為識別與疾病過程相關的代謝變化可能是具有挑戰性的。

人們善於發現疾病的特定生物標誌物，但代謝變化代表了一個更加全球化和微妙的過程「

研究作者Jae Ho Sohn

正如Radiology雜誌報道的那樣，Sohn及其同事現在已經將大腦成像應用於一種稱為深度學習的AI，它通過實例學習識別可預測阿爾茨海默氏症的大腦新陳代謝的變化。

該團隊將深度學習演算法應用於稱為18-F-氟脫氧葡萄糖正電子發射斷層掃描（FDG-PET）的成像技術，該掃描測量腦細胞注入血液時對放射性葡萄糖化合物FDG的攝取。這些測量提供了代謝活動的指標。

研究人員使用了阿爾茨海默病神經影像學計劃（ADNI）的數據，該計劃是一項大規模的研究，重點是臨床試驗，以改善阿爾茨海默氏症的預防和治療。他們對來自1,002名患者的2,100個FDG-PET腦圖像中的90％進行了演算法訓練，然後對剩餘的10％進行了測試。他們發現該演算法已經學會識別與阿爾茨海默氏症相對應的代謝模式。

該團隊隨後對來自40名患者的40次成像檢查進行了測試，這些患者在診斷出疾病之前平均檢測到阿爾茨海默氏症具有100％的敏感性，平均超過6年。

「我們對演算法的表現感到非常滿意。它能夠預測每一個發展為阿爾茨海默病的病例，」Sohn說，他補充說，該演算法可以作為補充放射科醫師工作的有用工具，並提供機會早期干預和治療。

如果我們在出現所有癥狀時診斷出阿爾茨海默病，那麼腦容量損失是如此之大，以至於干預時已為時已晚。如果我們能夠更早發現它，研究人員就有機會找到更好的方法來減緩甚至停止疾病過程。「

來源: eurekalert

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研究闡明了兒童嚴重心肌病的遺傳原因

心肌變性（心肌病）是兒童嚴重心功能不全和危及生命的心律失常的最常見原因。這些嚴重的疾病經常導致考慮心臟移植。然而，他們的實際原因 - 遺傳基礎 - 的特徵很差。

由Docent Tiina Ojala和學院教授Anu Suomalainen Wartiovaara領導的赫爾辛基大學醫院和赫爾辛基大學的兒科心臟病專家共同努力，以Catalina Vasilescu，MSc為主要作者，成功收集了全球獨一無二的KidCMP嚴重兒童隊列過去21年的心肌病，並對其進行遺傳分析。

獨特的患者系列由當地心臟病診所實現，該診所是芬蘭唯一的心臟移植中心。我們嚴重疾病患者的中位診斷年齡僅為4個月。

使用新一代DNA測序方法以及嚴格的後續驗證結果，研究人員發現了40％的患者的遺傳原因。

Wartiovaara教授說：「結果突出了一個極其可變的遺傳背景，每個家族都呈現出一種不同的致病變異，這種變異經常在患者自身的胚胎髮育過程中出現」。

作者發現遺傳知識對預測疾病進程和治療決策具有直接意義。

Ojala博士說：「所有兒童早期都患有危及生命的疾病，並且一些遺傳缺陷預示了一種需要進行心臟移植的主要進行性疾病。但是，如果進行了強化治療，一些基因缺陷預示了一個恢復過程，無需移植」。

個性化醫療是當前醫學研究的目標之一，其中對每個個體的遺傳原因和疾病機制的理解將促進定製的治療形式。 赫爾辛基大學研究人員發表的這項研究通過破譯兒童遺傳原因及其對治療決策的影響，朝著這個方向邁出了重要的一步。

來源: helsinki

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新方法有助於研究腸道細菌代謝與糖尿病發展之間的聯繫

?rebro大學的研究人員與丹麥著名的研究團隊一起開發了一種研究腸道細菌代謝如何影響我們健康的方法。他們的方法現在將全部發表在科學雜誌「自然協議」上。

研究人員TuuliaHy?tyl?inen和MatejOre?i?已經研究和開發了十多年的方法用於代謝組學研究 - 通過化學分析檢索有關細胞代謝中涉及的數千種分子的信息。利用這種方法，研究人員已經能夠研究腸道細菌代謝與糖尿病發展之間的聯繫，這項研究發表在Nature 2016上。

「但是這種方法可能會被所有希望在他們的研究中應用代謝組學的研究人員使用，」?rebro大學醫學研究員MatejOre?i?說。

科學方法和結果一樣重要

通過應用?rebro研究人員使用的這種方法，可以從一個血液樣本中分析約2,000種代謝物。代謝物是微觀分子，例如由代謝形成的氨基酸，脂質和糖分子。

「收集數據是分析的一個重要部分，但並不總是需要與實際數據分析一樣多的時間。當需要將大量收集的數據與生物和醫學問題聯繫起來時，」TuuliaHy?tyl?inen說， ?rebro大學化學教授。

在已發表的文章中，詳細描述了工作方法協議。通常情況下，科學文章的方法部分很難被其他研究人員複製，特別是在具有大量數據量的複雜研究中。

「科學方法與研究結果同樣重要。使用可靠的方法生成高質量的數據非常重要，」MatejOre?i?解釋道。

防止麩質不耐受

研究二人正在研究如何確定幼兒的新陳代謝如何影響以後生活中麩質不耐受的發展。

「我們已經看到嬰兒在通過飲食接觸麩質之前脂質代謝的變化。這一發現可能有助於更好地了解麩質不耐受的發展，並可能有助於我們預防這種疾病，」Matej補充道。 Ore?i?。

他們還在調查早年生活中各種環境污染物暴露與1型糖尿病發展之間的關係。

「我們正在努力尋找可用於診斷各種疾病的生物標誌物，並且比目前可能的早期階段。研究由腸道細菌產生的代謝物以及它們如何影響我們的新陳代謝也很有意義。」 TuuliaHy?tyl?inen說。

「我們正在不斷改進整個分析鏈，從採樣到數據分析。現在其他研究人員也可以使用我們的方法，」MatejOre?i?補充道。

來源: oru

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漿果汁生產的副產品可以降低癌症風險

立陶宛考納斯理工大學（KTU）的一組科學家正在研究使用漿果果渣來增加肉類產品安全性的可能性，並可能減輕它們對人類健康的負面影響。根據科學家提出的假設，植物化學物質，即漿果中發現的具有生物活性的天然化合物，可以減輕肉製品中添加劑的負面影響，並在加工過程中自然形成有害化合物，從而降低患癌症的風險。

根據世界衛生組織的數據，每天食用50克加工肉（相當於兩片培根）可使結直腸癌的發病率增加18％。世界衛生組織國際癌症研究機構將加工肉類歸類為與吸煙和石棉相同的類別（第1組，對人類致癌）。加工肉是指通過腌制，腌制，發酵，吸煙或其他方法轉化以增強風味或改善保存的肉類。

「在消化過程中用於增加其味道和保質期的亞硝酸鹽和硝酸鹽可能會成為致癌的亞硝胺。當肉在非常高的溫度下加熱時會形成另一種致癌物質」，Rimantas Venskutonis教授說。立陶宛KTU食品科學與技術系研究員。

由Venskutonis教授領導的研究小組正在研究從漿果果渣中提取的植物化學物質的特性，以便獲得初步信息，如果可以考慮使用它們來抵消有害化合物對肉製品的破壞作用。經過幾年的研究，來自不同國家的科學家們收集了大量關於漿果中發現的生物活性成分的有益特性的科學證據 - 它們是強抗氧化劑，能夠抑制生物體內的炎症過程，它們可以幫助減少心血管疾病的風險，甚至摧毀癌細胞。

「我們的研究和其他機構的同事都有足夠的科學證據表明，漿果中發現的一些活性物質可以抑制加熱過程中肉類中致癌物質的形成過程。此外，一旦這些物質存在Venskutonis教授表示，在人體組織中，它們可以激活某些防禦機制，解毒系統，並以這種方式降低與加工肉類消費相關的風險。

該研究項目集中於漿果衍生的植物化學物質對肉類產品的影響，有兩個主要目標。根據Venskutonis教授的說法，第一個目標是技術性的 - 證明從漿果果渣中提取的物質可以作為天然添加劑用於肉製品。由於它們中的一些是強抗氧化劑，具有抗微生物特性和其他有用的性質，這些天然活性成分可用於增加肉製品的保質期，並改善其顏色和其他質量特徵。第二個也是更複雜的目標是證明植物化學物質對人類健康的實際益處。為了向這個方向邁進，KTU的研究人員將與立陶宛健康科學大學合作。

目前，該項目的第一階段，即完成了從漿果渣中回收生物化學活性產品的生物精製過程。

「我們有科學證據證明，漿果衍生的活性物質可以抑制肉製品中病原菌的生長和負氧化過程。因此，我們建議使用它們代替人工添加劑，以改善肉類產品的保質期和質量。然而，為了科學地證明來自漿果果渣的植物化學物質在降低癌症風險方面的潛在健康益處，需要進行更多的研究。我們將通過與生物醫學科學的同事一起進行研究，邁出這一方向的第一步。觀察植物化學物質對體外癌細胞的影響。該項目的這一階段將很快開始「，Venskutonis教授說。

Venskutonis教授強調，研究小組正在生物精鍊過程中使用綠色化學方法，在此過程中從漿果果渣中提取了幾種類型的產品。首先，提取親脂性物質，或簡單地提取油，然後，使用其他溶劑，獲得含有大多數抗氧化劑的極性物質，最後，在酶輔助提取期間，製備富含膳食纖維的成分。在該方法中，僅使用食品和環境友好的溶劑如水和乙醇，以及諸如超臨界二氧化碳萃取的方法。

我們正在考慮零浪費概念 - 在我們的研究中，我們使用漿果果渣，這是果汁生產的副產品，通常作為廢物丟棄。我們開發的生物精製技術允許處理漿果果渣而沒有任何損失： 他們的種子油具有很高的價值，因為它富含維生素E，多不飽和脂肪酸和其他有價值的化合物，而許多研究證明了天然抗氧化劑和膳食纖維對人體健康的有益作用。許多這些功能成分都可以使用 在食品，化妝品甚至製藥行業，「Venskutonis教授說。

在研究中，正在使用大多數當地種植漿果的果渣。 其中一些，如覆盆子，藍莓，小紅莓，黑色苦莓更常見，有些，如雪球樹漿果 - 消費較少，因此調查不足。

來源: ktu

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預測模型可以改善敗血症的護理

來自麻省理工學院和馬薩諸塞州綜合醫院（MGH）的研究人員開發了一種預測模型，可以指導臨床醫生決定何時為急診室膿毒症患者提供可能挽救生命的藥物。

膿毒症是最常見的入院原因之一，也是重症監護病房中最常見的死亡原因之一。但絕大多數這些患者首先通過急診室進入。治療通常始於抗生素和靜脈注射液，一次幾升。如果患者反應不佳，他們可能會進入感染性休克，其血壓下降至危險低，器官衰竭。然後經常去ICU，臨床醫生可以減少或停止液體並開始使用去甲腎上腺素和多巴胺等血管加壓藥物，以提高和維持患者的血壓。

這就是事情變得棘手的地方。長時間使用液體可能沒有用，甚至可能導致器官損傷，因此早期血管加壓劑干預可能是有益的。事實上，早期血管加壓劑給葯與膿毒性休克的死亡率提高有關。另一方面，過早或不需要給予血管加壓劑會帶來其自身的負面健康後果，例如心律失常和細胞損傷。但是，何時進行這種轉變並沒有明確的答案;臨床醫生通常必須密切監測患者的血壓和其他癥狀，然後進行判斷。

在本周美國醫學信息學協會年度研討會上發表的一篇論文中，麻省理工學院和MGH的研究人員描述了一個模型，該模型從緊急護理敗血症患者的健康數據中「學習」，並預測患者是否需要在接下來的幾個小時內使用血管加壓葯。在這項研究中，研究人員為ER膿毒症患者編製了第一個此類數據集。在測試中，該模型可以預測超過80％的時間對血管加壓葯的需求。

研究人員表示，早期預測可以防止不需要血管加壓劑的患者不必要的ICU停留，或者為病人開始ICU的早期準備。

哈佛 - 麻省理工學院健康科學與技術專業的博士生Varesh Prasad說：「在誰需要血管加壓葯和誰沒有[在急診室]之間具有良好的辨別能力是很重要的。」 「我們可以在幾個小時內預測患者是否需要血管加壓葯。如果在那段時間內，患者得到3升靜脈輸液，那可能是過量的。如果我們提前知道這些升液無論如何都不會有幫助，他們會可能早就開始使用血管加壓葯了。「

在臨床環境中，該模型可以在床邊監測器中實施，例如，其跟蹤患者並且向經常忙碌的ER中的臨床醫生髮送關於何時開始血管加壓劑和減少流體的警報。 「這種模式將是一個在後台工作的警惕或監視系統，」共同作者，麻省理工學院醫學工程與科學研究所的W. M. Keck職業發展教授Thomas Heldt說。 「有許多膿毒症病例[臨床醫生]清楚地了解，或者不需要任何支持。病人在初次診斷時可能會生病，以至於醫生確切地知道該怎麼做。但也有一個」灰色區域「。這些工具變得非常重要。「

該論文的共同作者是麻省理工學院研究生James C. Lynch;和Trent D. Gillingham，Saurav尼泊爾，Michael R. Filbin和Andrew T. Reisner，所有MGH。 Heldt還是麻省理工學院電氣工程和計算機科學系的電氣和生物醫學工程助理教授，也是電子研究實驗室的首席研究員。

已經建立了其他模型來預測哪些患者在ICU中有膿毒症或何時施用血管加壓劑的風險。但Heldt說，這是第一個接受ER培訓的模型。 「[ICU]是大多數膿毒症患者的後期階段.ER是患者接觸的第一個點，在那裡你可以做出可以改變結果的重要決定，」Heldt說。

主要挑戰是缺乏ER資料庫。幾年來，研究人員與MGH臨床醫生合作，編製了2014年至2016年期間在MGH急診室接受治療的近186,000名患者的醫療記錄。數據集中的一些患者在醫院就診的前48小時內接受了血管加壓葯，而其他患者沒有。兩位研究人員手動審查了所有可能感染性休克患者的記錄，包括血管加壓劑給葯的確切時間和其他注釋。 （從敗血症癥狀出現到血管加壓葯開始的平均時間約為6小時。）

這些記錄是隨機分割的，70％用於訓練模型，30％用於測試。在訓練中，該模型從需要或不需要血管加壓劑的患者中提取了58種可能的特徵中的28種。特徵包括血壓，從最初入院ER開始的經過時間，給予的總液量，呼吸率，精神狀態，氧飽和度和心臟搏出量的變化 - 每次心跳泵送多少血液。

在測試中，該模型以設定的時間間隔分析新患者中的許多或所有這些特徵，並尋找指示最終需要血管加壓劑或不需要血管加壓劑的患者的模式。基於該信息，它在每個間隔預測患者是否需要血管加壓劑。在預測患者是否需要在接下來的兩個小時或更長時間內使用血管加壓劑時，該模型在80％到90％的時間內是正確的，這可以平均防止超過半升或更多的給藥液體。

「該模型基本上採用了一組當前的生命體征，以及一點點的軌跡，並確定當前的觀察結果表明該患者可能需要血管加壓劑，或者這組變數表明該患者不需要血管加壓劑，」普拉薩德說。

接下來，研究人員旨在擴大工作範圍，以生成更多工具，實時預測ER患者最初是否有膿毒症或感染性休克的風險。 「我們的想法是將所有這些工具集成到一個管道中，這有助於管理從首次進入急診室時的護理，」Prasad說。

這個想法是為了幫助MGH等主要醫院的急診室的臨床醫生，每年看到大約110,000名患者，專註於膿毒症最危險的人群。 「膿毒症的問題在於患者的表現常常掩蓋了潛在疾病過程的嚴重性，」Heldt說。 「如果有人患有虛弱而且感覺不對，可能會有一些流體通常可以解決問題。但是，在某些情況下，他們有潛在的敗血症並且可能很快惡化。我們希望能夠分辨出哪些患者如果不加以治療，它們會變得更好，並且處於關鍵的道路上。「

來源: mit

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瘦素激素的鼻腔遞送可能有助於緩解睡眠期間的呼吸問題

約翰斯·霍普金斯大學醫學研究人員通過試驗小鼠，證明了一種最有名的幫助調節飢餓和體重的荷爾蒙也可以通過鼻子更有效地緩解睡眠期間出現的呼吸問題。

儘管使用激素（稱為瘦素）的臨床試驗尚未出現，但研究人員表示，他們通過測試動物的鼻子提供它的成功可能有助於他們為患有睡眠呼吸問題的人開發更易於使用的療法如睡眠呼吸暫停。

該研究結果於10月12日在線發表在「美國呼吸與危重症醫學雜誌」上。

Leptin是一種由脂肪細胞製成的激素，於1994年首次發現，它針對大腦的食慾中心，有助於調節食慾。 「雖然瘦素治療肥胖和抑制暴飲暴食的潛力未能在人體試驗中實現，但它在呼吸系統中的作用已經引發了新一輪的治療可能性，」

Polotsky說，他研究的一個特別重點是尋找治療阻塞性睡眠呼吸暫停的新策略，這是一種嚴重甚至可能致命的疾病，影響了大約30％的美國成年人。肥胖人群的患病率增加到50％。由於上氣道關閉，在睡眠期間呼吸停止的頻繁，短暫的時期標誌著該病症。結果是缺氧。患有肥胖症的人也常常出現另一種稱為肥胖通氣不足綜合症的睡眠呼吸問題的風險，其中在睡眠期間調節呼吸的大腦中心異常運作並且在二氧化碳的反應中不能適當地增加呼吸，這導致碳的累積血液中的二氧化碳。該綜合征常伴有睡眠呼吸暫停。

目前，對這些睡眠問題最常見的有效治療是定期佩戴持續氣道正壓通氣（CPAP）面罩和機器，這會機械地增加喉嚨中的氣壓以在睡眠期間保持呼吸道通暢。但是因為CPAP機器必須在睡眠期間一直佩戴，並且一些患者發現它們很麻煩，不舒服，嘈雜和受限制，大量的人不能容忍它們並且停止使用它們。

波洛茨基說，之前的研究表明，瘦素對調節呼吸至關重要，可以成功治療缺乏瘦素的肥胖小鼠的睡眠呼吸紊亂癥狀。然而，具有飲食誘導的肥胖的小鼠對瘦素激素具有抗性，並且當將瘦素注射到腹部（或腹部）時沒有反應。

「瘦素抵抗的一個主要原因是注射激素難以通過血腦屏障進入目標腦細胞，」波洛茨基實驗室的博士後研究員，該論文的第一作者斯拉瓦貝格說。 「我們懷疑通過鼻子給予瘦素可能會繞過那道屏障並克服我們試驗動物的瘦素抵抗。」

為了測試這個想法，研究人員首先讓成年雄性小鼠肥胖，餵養高脂肪飲食16周。由於瘦素可以長期導致體重減輕 - 這也減少了呼吸問題 - 研究人員首先評估了單劑量瘦素（0.4毫克/千克體重）對減肥效果之前的睡眠呼吸的直接影響可能會發生。在接受瘦素的小鼠和未接受瘦素的小鼠中？無論是噴鼻子還是腹部注射？研究人員比較了吸入的空氣量，通過溫度變化測量，以及小鼠在睡眠期間氧氣不足的次數。他們通過將頸圈放在老鼠身上來觀察血氧水平，這類似於緊急護理環境中用於測量血氧水平的人手指上的夾子。結果表明，只有通過鼻子給予瘦素的小鼠在睡眠期間通氣量增加超過40％，這減輕了上呼吸道阻塞並且將小鼠氧氣水平不足的次數減少了一半以上。

研究人員從瘦素通過鼻子的小鼠大腦中染色神經元，發現神經元表面的瘦素受體已經檢測到瘦素，這意味著這種遞送方法繞過血腦屏障並將瘦素直接轉運到大腦，因此避免瘦素抵抗。

為了進一步研究瘦素治療的長期代謝效應，研究人員用瘦素通過鼻子或腹部治療了一小部分肥胖小鼠，持續兩周。同樣，只有通過鼻子用瘦蛋白治療的小鼠顯示食物攝入減少和體重減輕。那些小鼠體重減輕了1克，幾乎佔總體重的3％，而腹部瘦素的小鼠體重超過3克，表明瘦素抵抗。

波洛茨基說：「我們相信我們的研究提供了第一個通過鼻子給予瘦素減輕睡眠呼吸紊亂的證據。」 「將來，我們計划進行研究，研究通過鼻子給小鼠施用不同劑量瘦素的效果。」

「確定調節呼吸的關鍵分子以及這些分子如何用於治療睡眠呼吸暫停等醫療狀況是一項重大成就，」國家心臟病國家睡眠障礙研究中心主任Michael Twery博士說。 ，肺和血液研究所，國立衛生研究院的一部分。 「這一發現奠定了可以開發新治療方案的階段。」

研究人員警告說，正如瘦素用於治療肥胖症一樣，小鼠研究可能不適用於人類。 「我們認為瘦素治療應該在某些時候在人體中進行檢測，但我們首先需要研究潛在的副作用，過敏反應和其他因素，然後才能發生，」波洛茨基說。

成本也是未來療法的考慮因素。據美國睡眠協會稱，平均CPAP費用為500-3,000美元。目前臨床上使用瘦蛋白形式的瘦蛋白 - 一種極其昂貴的瘦素合成替代品 - 治療罕見的瘦素缺乏病例，每年數十萬美元。然而，Polotsky和Berger估計，如果發現鼻瘦素對於臨床使用是安全有效的，那麼費用可能類似於吸入形式的激素胰島素，每瓶約25美元。

來源: hopkinsmedicine

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新的假肢手系統恢復了對上肢截肢者的「感覺」

亞利桑那州立大學研究員James Abbas是一個多機構研究團隊的成員，該研究團隊開發了一種新的假肢手系統，該系統具有完全植入的，無線控制的神經刺激器，可以通過手截肢恢復「感覺」。

這項研究於今天在神經科學學會年會上宣布，標誌著一個人第一次配備神經功能的假手（NEPH）系統，可以在日常的現實環境中在實驗室外使用。與市場上現有的假肢手系統不同，NEPH系統只能從肌肉發送電信號來驅動電機來打開和關閉手，而是在雙向系統中工作，可刺激用戶外周神經中的一小組感覺纖維。他是一種觸動的感覺。

NEPH系統用戶第一次可以評估他是否觸摸了某些東西，「感覺」手的開啟和關閉，甚至評估他抓住物品的牢固程度，因為他的殘肢中的神經纖維受到植入內部細線的刺激神經。

Abbas是Ira A. Fulton工程學院的生物醫學工程副教授，十多年前開始與首席研究員Ranu Jung合作，與亞利桑那州立大學生物與衛生系統工程學院的同事合作。

「我們的系統是第一個可以在實驗室環境之外長期使用的系統，」阿巴斯說道，他是ASU自適應神經系統中心的負責人，擁有神經工程技術和醫療康復技術方面的專業知識。 「所有組件都安裝在假體上或植入體內。系統對他來說很熟悉，因為它與使用和佩戴常規假體沒有什麼不同，但現在當他觸摸到的東西時，他會在幻影手中感受到和他失去的手指。「

該團隊的研究建立在FIU研究教授Kenneth Horch的開創性工作之上，並將感測技術擴展到實驗室之外。

「參與者已經報告了增強他們執行日常任務的信心。他能夠與周圍的物體互動，並確定圍繞感覺的問題的答案，例如"我有沒有觸摸它？我有多難擠壓它？有多大和多軟佛羅里達國際大學生物醫學工程系教授兼主席榮格說。 「我非常感謝參與者相信我們的研究，並讓我們有機會與他一起測試我們的技術。我希望這將使他的生活更美好。」

美國食品和藥物管理局（FDA）於2016年對NEPH系統的首次人體試驗授予了研究性設備豁免。試驗參與者，之前接受了經橈動脈上肢截肢，接受了手術植入以控制近八個月前的NEPH系統。手術由來自尼克勞斯兒童醫院的Aaron Berger博士及其團隊進行。在使用系統和驗配程序進行了一段時間的實驗室實驗後，他每天在家中使用該系統四個月。

該NEPH系統是使用類似神經刺激裝置進行醫學進步的一系列可能性中的第一個。在未來，阿巴斯預計將應用這項技術來刺激更多人群的下肢截肢患者的感覺。

此外，該團隊希望他們的工作可以為不斷發展的生物電子醫學領域做出貢獻，該醫學領域旨在刺激神經元治療代謝或消化疾病，減輕疼痛，作為服用藥物調節生物過程的替代方案。該團隊植入長期使用無線，周圍神經刺激技術的成功可能在未來具有重大的臨床意義。

來源: asu

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研究人員開發了基於腦電圖的測試，以客觀地測量疼痛

如果你曾經去過闌尾炎的急診室，或者你是一個患有慢性疼痛的美國1億成年人之一，你就會熟悉一排編號的臉，表情從微笑到做鬼臉，用來表示疼痛程度。

儘管該工具得到了廣泛應用，但一些研究人員表示，更經驗的方法可以更好地為患者和提供護理的醫生服務。

布朗大學和羅德島醫院的神經科學和神經外科（研究）副教授卡爾薩博說：「可悲的是，這種笑臉，稱為視覺模擬量表，是黃金標準的疼痛評估工具。」 「我們的目標是將特定的大腦活動與數字量表上的各種分數聯繫起來，使疼痛評估更加客觀。我們希望幫助患有慢性疼痛的患者和他們的醫生就疼痛水平達成一致，以便更好地管理和診斷，這可能是減少阿片類藥物的過度處方。「

薩博和他的同事開發了一種基於腦電圖的測試來客觀地測量疼痛。腦電圖（EEG）是一種使用放置在頭皮上的電極來測量大腦活動的方法。大腦活動以某一頻率的振蕩或「波浪」的形式測量，有點像指示無線電台的特定頻率。

薩博說，與動物疼痛相關的頻率稱為「theta頻帶」。他補充說，通過對腦電波的計算分析來確定它們的能力，可以用來客觀地測量嚙齒動物和人類的疼痛情況。

在科學報告發表於11月6日的一篇論文中，薩博的研究小組報告說，使用腦電圖測量θ波的功率是對臨床前動物模型中疼痛和潛在止痛藥療效的有效和直接測試。

測試新的止痛藥

目前在臨床前動物模型中測量疼痛和潛在止痛藥的有效性的方法是戳動動物的爪子，看看它移動爪子的速度有多快。緩慢的爪子退縮與較少的疼痛和更好的止痛藥有關。更快的縮足與更多的疼痛和不太有效的止痛藥有關。

「當我還是一名研究生時，我討厭這項測試，因為它與臨床疼痛毫無關係，」薩博說，他是布朗卡尼腦科學研究所的附屬機構。 「沒有人用背痛來撫摸病人。我很高興我打敗了這個測試，現在我們正在做更好的事情。」

薩博說，由於基於腦電圖的測試比目前的方法更能直接衡量持續的自發性疼痛，因此可以幫助研究人員開發更有效的慢性背痛或坐骨神經痛藥物，這些藥物沒有很多有效的治療方法。

在論文中，他的團隊研究了三種止痛藥，並比較了它們在坐骨神經痛動物模型中的有效性。研究人員使用傳統行為測試，腦電圖測試和分析來確定藥物的血葯濃度，並與人類患者的藥物臨床血葯濃度進行比較。

他們測試的第一種藥物是針對某些形式的慢性疼痛的經證實的治療，其以Lyrica品牌銷售。第二種是在第二階段臨床試驗中有前途的止痛藥，第三種是在早期研究中具有不確定有效性的藥物。

總體而言，θ波測量和行為測試給出了類似的結果，薩博說。

然而，對於一些實驗，例如劑量低於第一次用藥的有效水平，EEG測試提供的結果更準確 - 與患者的結果更相似，而不是行為測試 - 薩博說。具體而言，EEG測試顯示臨床劑量的θ功率測量值降低而低劑量，而行為測試顯示低劑量和臨床劑量的爪縮回較慢。通過指示低於有效劑量的劑量的疼痛緩解，行為測試給出假陽性。

作者寫道：「檢測假陽性或假陰性結果的能力對於藥物開發過程至關重要。」薩博相信，腦電圖測試可以幫助研究人員識別新的止痛藥的臨床前試驗中的假陽性，從而改善開發過程。

疼痛測試的未來影響

該研究的最終目標是衡量診所和急診科疼痛的客觀工具。為此，薩博正在努力通過使用傳統的基於笑臉的疼痛評估工具校準疼痛的EGG特徵，將他的發現轉化為患者。

薩博說，除了幫助開發更有效的止痛藥和改善慢性疼痛的診斷和治療，這兩者都解決了阿片類藥物流行的影響因素，客觀的疼痛測量可以改善健康差異。其中包括從醫生解僱疼痛的婦女到溝通困難的患者，包括幼兒。

三年前，薩博成立了一家初創公司，開發下一代疼痛感測器，希望能成為疼痛測量的新黃金標準。薩博補充說，人們對用於獸醫的疼痛測量工具非常感興趣。

薩博和布朗合作者，工程助理教授大衛博頓和神經科學副教授斯蒂芬妮瓊斯正在努力了解慢性疼痛的基本神經科學以及神經元中的哪種活動產生構成「特徵」的腦電波痛苦9月，該團隊獲得了美國國立衛生研究院的BRAIN資助，以支持這項工作。

薩博在11月5日星期一聖地亞哥神經科學學會年會上發表了他的EGG試驗結果，以確定新型止痛藥的有效性。

來源: brown