研究發現:這種降壓藥物會增加患肺癌風險31%
最近在BMJ上發表的一項研究得出結論:與其他的血壓藥物相比,使用某種特定的血壓藥物治療會增加患肺癌的風險。
之前的研究曾顯示,ACEIs可能會增加人們患癌症的風險,但研究結果還沒有定論;大多數現有的研究時間較短或者樣本規模相對較小。
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最近,來自加拿大麥吉爾大學的科學家們開始著手研究ACEIs是否會增加患癌症的風險,特別是肺癌的風險。 科學家們提出:ACEIs可能會通過刺激在肺中積累兩種特定的物質來增加肺癌的風險,這兩種物質是:肌緊張素和p物質。
肌緊張素是一種能擴血管、降血壓的肽;p物質也是一種肽,可以作為神經遞質。
科學家將這兩種化合物與肺癌聯繫在一起:人們認為,肌緊張素能直接刺激肺癌的生長,而肺癌組織則表達p物質,可使腫瘤增殖。
血壓、藥物和肺癌
由Laurent Azoulay教授領導的參與目前這項研究的研究人員,仔細研究了英國近100萬人的醫療記錄。
所有的病人都在1995-2015年開始服用降血壓藥物。
參與者年齡在18歲或以上,以前沒有癌症發病率。
研究小組平均跟蹤了他們6.4年。
在這段時間裡,醫生們診斷出了近8000例肺癌。
科學家們比較了那些已經開始服用ACEIs的人和那些正在服用血管緊張素受體阻滯劑(ARBs)的血壓藥物的人患肺癌的風險。
此外,他們還考慮了其他可能影響肺癌風險的因素,如吸煙、年齡、體重指數、喝酒和肺部病史。
他們得出結論,服用ACEIs與服用ARBs相比,肺癌風險增加了14%。
這個結論在一個人服用這種藥物5年後會很明顯。
隨著使用ACEIs時間的增長,患肺癌的風險也增加。服用這種藥物十年或更長時間的人,其風險特別明顯,增加了31%。
儘管14%的人認為這一比例有很大的增長,但作者還是希望能從長遠的角度來看待這一問題。按實際價值計算,任何個人的增加數將從每1 000人年1.2例增加到每1 000人年1.6例。
然而,在人口層面上,這種效應更為顯著,因為許多人服用抗高血壓藥物。正如作者們所寫的,這些小的相對效應可以轉化為風險患者的絕對數量。
研究人員希望能繼續這一研究,因果不能輕易分開,其他因素可能起作用。然而,由於目前的研究使用了大量的參與者,結論值得進一步研究。
對於正在服用這些藥物的患者來說,患肺癌的長期風險應該與使用ACEIs相關的預期壽命的增加相平衡。
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