糖尿病人為什麼容易營養不良？營養不良要怎麼辦？

糖尿病醫學營養治療指南指出，糖尿病人群面臨著嚴峻的營養不良問題。糖尿病患者發生營養不良，主要有下面這幾個方面的原因。

1.食物選擇受限制

從糖友個人行為方面來看，由於飲食對血糖的影響，很多糖友會刻意的節食來控制血糖，所以會導致攝入的營養素減少。比如很多的水果由於含糖量較高或者升糖指數較高，血糖不達標的糖友是不適合吃的。

從食物層面來看，越來越多的研究報道發現，食物的營養素含量在漸漸縮水，無論是發達國家還是我國，比較歷年來的食物成分測定數據，都會發現，很多常見食材中的營養素含量似乎是越來越低了。還是吃同樣多的食物，獲取的營養素卻是越來越少啦！

2.各類降糖葯的副作用

一些口服降糖葯會影響營養素的吸收利用，比如長期使用二甲雙胍可能會造成維生素B12吸收不良，二甲雙胍治療一年後，7%的患者出現血清B12水平降低。α-葡萄糖苷酶抑製劑會造成消化道不良反應的發生，偶可出現鐵吸收率降低、貧血的情況。

3.腸道病變影響吸收

糖尿病消化系統併發症是常見併發症之一，發生率約50%，最常見的是糖尿病性胃輕癱，可引起吞咽不適、上腹脹、呃逆，嚴重者會出現胃瀦留，出現頑固性嘔吐，導致消化障礙。腸功能紊亂還可以引起慢性腹瀉，尤於下半夜多見俗稱「五更瀉」；也有人表現為腹瀉、便秘交替出現，導致消化吸收障礙。

4.排泄過多

尿多是糖尿病典型癥狀之一，排尿量增多，也會導致礦物質等微量元素隨尿液排出。出現腎臟病變時，腎臟固有細胞不斷被損害，腎小球濾過膜通透性不斷加大，人體血液內蛋白質流失越來越多，當進入體內及肝臟合成的蛋白質不足代償其丟失時，血液中蛋白質降低而形成低蛋白血症。

糖友們營養不良怎麼辦？

即便是同樣的飲食，糖尿病患者也存在著更大的營養不良風險，在日常的飲食中，除了要顧及到飲食對血糖的影響，還要注意攝入充足的營養來保證機體代謝的正常運轉。這就出現了飲食矛盾，吃多了怕升糖，吃少了怕營養不良，合理選擇營養素可以完美的解決這個矛與盾的難題。

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