「慢病防控」警惕這個「悄悄的疾病」——骨質疏鬆

骨骼可以說是我們身體的「支架」，它必須要有足夠的剛度和韌性，以承載外力，避免骨折。

我們的骨骼並不是一成不變的，骨骼的「構建」與「吸收」在不斷重複進行。這一過程就像一個天平，它的傾向決定了骨骼是強健還是脆弱。

從出生到成年早期，骨形成和骨吸收呈正平衡，骨骼不斷生長和強化，在25歲左右，我們骨骼的密度達到峰值。而後隨著年齡的增長，骨形成與骨吸收呈負平衡，骨重建失衡造成骨丟失。如果骨骼出現密度變小、質量變輕，骨骼進而變得疏鬆而脆弱，就會帶來健康問題。

骨質疏鬆是什麼

骨質疏鬆症就是以骨量低、骨組織微結構損壞，導致骨脆性增加，易發生骨折為特徵的全身性骨病。

在骨質疏鬆症早期，常常沒有明顯的外在表現，容易讓人忽視，因而它也被稱為「悄悄的疾病」。很多人在骨折發生之後，才驚覺自己已存在骨質疏鬆的問題。骨質疏鬆性骨折是骨質疏鬆症最嚴重的危害。在50歲以上人群中，骨質疏鬆性骨折會影響三分之一的女性和五分之一的男性。事實上，大約每3秒鐘，就有一例骨質疏鬆性骨折的發生。

雖然骨質疏鬆性骨折可以發生於任何部位的骨骼，但椎體、髖部和腕骨是最常發生的部位。

我們必須警惕椎體和髖部的骨折，椎體骨折會導致身高變矮、劇烈的背部疼痛甚至畸形，而髖部骨折常常需要手術治療，會降低生活自理能力，甚至導致死亡。

為什麼會得骨質疏鬆

每當談起慢性疾病，危險因素總會佔據一席之地。其實，危險因素並不意味著一定會發病，而是幫助您警惕不可改變的危險因素，並積極應對可改變的危險因素，進而降低疾病的發生風險。

對骨質疏鬆症來說，年齡的增長、女性絕經、家族史等，是不可改變的危險因素。而過量飲酒、吸煙、營養失衡、蛋白質攝入過多或不足、維生素D和膳食鈣的缺乏、身體活動不足、體質量過低等，則是可改變的危險因素，也是我們應對骨質疏鬆症的關鍵點。

如何預防骨質疏鬆

對骨質疏鬆症的預防，並不是「人過中年」才需要考慮的問題。事實上，在青少年時期就注意強健骨骼，對生命後期骨骼的保護作用更加有效。據估計，如果可以將骨骼峰值提高10%，那麼可以將成年期後骨質疏鬆性骨折的風險降低50%。

確保營養豐富的飲食和足夠量的鈣攝入，在兒童還應保證蛋白質的攝入，避免營養不良，在成人，則應警惕過度減肥導致的營養失衡。定期參加體育活動，多接受日光浴，維持足夠的維生素D供應。避免吸煙和二手煙。避免大量飲酒。

對於成年人，尤其婦女絕經後，還應每年進行一次骨密度檢查，以便及早採取防治措施。對老年人，還需積極預防跌倒。

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