面部皮炎高發季，如何呵護我的敏感肌？
大家好，我是謝明珠，一名皮膚科醫生。
今天要和大家交流的是我們秋冬季節最敏感的皮膚話題：敏感性皮膚及面部皮炎
首先一起來判斷自己的皮膚狀況，看看是否有以下癥狀：
面部皮膚很薄，臉經常紅紅的，洗臉塗抹護膚品，吃藥都得不到改善。
臉部有緊繃乾燥，瘙癢刺痛的感覺，受到水風冷熱等刺激就又紅又癢，當使用含有酒精的護膚品時，更是會感到刺痛。
皮膚破了不容易癒合，容易起紅疹，風團，秋冬天容易發紅皸裂，面部皮膚上經常有紅血絲。
皮膚乾燥掉皮，使用保濕的護膚品也不能緩解，用本來不過敏的護膚品會有刺痛瘙癢等不適。
使用護膚品，接觸清潔劑，帶金屬飾品，穿含化纖成分的衣服易出現過敏現象。
如果以上幾種癥狀，有兩條就說明是敏感性皮膚，需要細心呵護。
01
敏感皮膚的護理關鍵
敏感性皮膚多見於過敏體質，是面部皮膚屏障功能受損的一種狀態。
主要表現為面部油膩，水分較健康皮膚低，是多種內外因素共同作用的結果， 最終都表現為皮膚屏障功能受損。
皮膚敏感是一種治療有難度的皮膚病，需要在專業的醫生指導下長期治療和養護，才能獲得一定療效。
在護理方面，最重要的就是要恢復皮膚的正常屏障功能。
避免刺激性護膚品的成分（酒精、維a酸）；
避免傷害性的護膚方法，去角質的粗顆粒產品，撕拉麵膜等；
避免各種物理刺激，比如摩擦、冷熱、紫外線的照射等；
使用修復性產品，幫助皮膚再生，形成完整的皮膚屏障，重建皮膚的正常功能；
飲食調節，避免甜食油脂，油膩的食品，辛辣食品，刺激性食品；
避免熬夜，保證充足的睡眠，保持樂觀輕鬆的心態，提高自身抵抗力。
02
化妝品接觸是一大誘因
近一段時間，皮膚乾燥缺水的情況比較多，所以大家對化妝品、護膚品的需求也增加了。
很多女性過度期望化妝品的功效，使用具有美白祛痘，祛斑，防皺等功能性的化妝品，這些化妝品中的某些物質具有刺激性，常導致面部皮膚敏感。
還有些女性甚至使用了一些含有糖皮質激素、維生素a等成分的產品，導致角質層變薄，皮膚屏障功能被破壞，皮膚變得更加敏感。
前幾天有一個20多歲的女孩來就診，一頭漂亮的捲髮，穿著也很時尚，臉上戴著墨鏡和口罩。
當她把口罩和墨鏡全摘下來以後，我才發現她整個面部都是紅的，有點水腫，眼瞼是腫的，而且摸著溫度比正常皮膚溫度要高，皮損雖然是大片瀰漫，但界限清楚，除了臉上及頸部，身上沒有什麼皮損。
醫生，你看看我的臉昨天還好好的，今天一早起來就變成了這個樣子。
你這幾天有沒有換新的洗臉毛巾，或者用了什麼新的化妝品？
毛巾倒是沒換，但我昨晚換了新的面膜，剛敷上去就覺得有點癢，當時沒在意，結果今早一起來，就變成這樣了。
根據此，我基本可以診斷為化妝品接觸性皮炎，也就是大家常說的「過敏」。
除了上述的接觸性皮炎，常見的面部皮炎還有激素依賴性皮炎，脂溢性皮炎等等。
脂溢性皮炎
是發生於頭皮顏面等皮脂腺分泌旺盛區域的慢性炎症性皮膚病，表現為暗紅色或黃紅色的斑片，上面覆蓋油膩的鱗屑或痂皮。
激素依賴性皮炎
是由於激素濫用及誤用引起的，多發於面部，陰囊外陰等皺褶部位。
部分患者曾經有過外用激素的病史，也有些患者在美容院長期做護理，或者長期使用一些所謂美白、精華產品（可能含有激素），也會導致激素依賴性皮炎。
04
面部皮炎的中醫治療
面部皮炎在中醫古籍里少有記載，以個人多年的臨床經驗和體會來說，面部皮炎的外因是外毒侵襲，內因先天稟賦不足，湊理疏鬆，或平素血燥，過食辛辣厚味，陽明胃經濕熱內蘊。
面部皮炎的治療首先我們會在癥狀發作期停用激素，盡量避免一切過敏因素，通過內服中藥的方法進行調理。
急性癥狀發作的時候，同時配合中醫外治法，主要採用濕敷、冷敷的方法，還有一些中醫的特色療法，比如自血療法、放血療法、穴位埋線療法等等。
配合植物精粹的舒敏修復導入治療，導入一些抗敏修復的產品，在急性期控制住以後，我們主要做好日常護理，修復皮膚屏障功能。
對於炎症明顯，有膿皰、丘疹感染跡象的可以配合抗炎抗感染治療。
以上治療手段根據不同的病人，不同的病情階段，合理選擇配合使用。
秋冬季節，除了氣溫一路走低，敏感肌膚和面部皮炎問題也較為高發。
謝明珠醫生建議大家在日常皮膚保養的過程中，使用溫和的弱酸性潔面產品，用溫水洗臉，加強肌膚保濕，鞏固皮膚的磚牆結構，加強皮膚屏障功能，有利於抵抗致敏物質的攻擊，增強皮膚抵抗力，減少過敏的發生。
可以使用一些具有補水保濕功效的化妝品，定期敷保濕面膜。
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