自酌或舉杯：女性飲酒為哪般

論文標題：Understanding alcohol as an element of 『care practices』 in adult White British women』s everyday personal relationships: a qualitative study

數字識別碼：10.1186/s12905-018-0629-6

原文作者：Katherine Jackson, Tracy Finch, Eileen Kaner and Janice McLaughlin

隨著英國和其他國家酗酒人數的增加，在進行適當的干預措施之前先了解人們選擇飲酒以及演變為酗酒的緣由很有必要。BMC Womens Health雜誌上發表的一項新研究就探討了飲酒在英格蘭東北部女性關愛行為中的作用。

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在英國，白人女性飲酒是一個普遍現象。在2016年，有半數以上的英國白人女性表示在一周內有過飲酒行為。儘管大多數英國白人女性將自己的飲酒量控制在了安全標準範圍內，數據依然顯示在過去40年間，有越來越多的人走上了酗酒的道路，由此帶來了長期或短期的健康和社會危害。

研究表明，女性在私人場所（如自己家裡或別人家裡）的飲酒量高於在公共場所（如酒吧）的飲酒量，此外在夫妻關係和非家庭的關係（包括朋友、鄰居和同事）中也可能出現酗酒（heavy drinking）現象。深入了解酒精對婦女的意義有助於針對酗酒制定適當的干預措施。

英格蘭東北部女子飲酒為哪般

此次研究探討了女性飲酒的一個原因之一：壓力。在進行該研究的英格蘭東北部，英國白人女性的酗酒程度在全英國最為嚴重。研究人員對26名年齡在24-67歲之間的女性進行了一對一的定性訪談，這些女性有著不同的社會經濟背景和不同的人際關係狀況。

這些參與者中沒有人接受過濫用酒精的治療，但從她們的敘述中可以看出她們之中各種不同的酗酒程度，有不規律的喝酒，也有經常性的酗酒。研究人員收集了女性在壓力、一般的飲酒習慣以及與壓力相關的飲酒習慣等方面的數據。

通過應用主題分析和女性倫理關愛理論，研究人員將「關愛行為」（care practices）確定為數據中的一個關鍵主題。這說明她們在付出情感和在有償工作中得不到別人的關愛。總的來說，本研究最關鍵的發現是，了解到女性飲酒成為了「關愛行為」中的一員，是一種獨處時關愛自己的方式，也是在夫妻關係中和非家庭關係中關愛他人的方式。

不同關係中的飲酒與關愛行為

有些女性在家獨處的時間很長，她們或者獨自生活，或者是單身母親，或者是伴侶常年在外。這些女性常常會想要和別人在一起，但又無處可尋，所以把喝酒當成了一種關愛自己的方式。在接受採訪時，Penny表示她在孩子還小的時就有一個人喝酒的習慣，而現在她的孩子已經成年：

「(我丈夫)經常外出工作，作為是一家公司的主管，他別無選擇……我沒有太多的時間可以留給自己，我可能在泡茶的時候就會忍不住喝一杯酒，因為這可能讓我覺得我更愛自己一點。」

並非所有女性都接受獨自在家喝酒，一些人表示當孩子在家裡時她們不喜歡喝酒。

雖然她們總是會考慮自己的責任，但Penny和其他一些女性還是可以接受有規律地喝酒。然而，並非所有女性都接受獨自在家喝酒，一些女性表示當孩子在家裡時，她們不喜歡喝酒，因為這會讓她們覺得把自己看得比孩子更重要。這些女性會更多地在夫妻關係或非家庭關係中喝酒。

許多女性都認為夫妻關係與其他的關係相比會帶來更多的關愛期望。對研究中的一些女性來說，工作和家務讓她們幾乎沒有時間和伴侶相處。作為一個三個10歲以下孩子的媽媽，Jane解釋了她與丈夫有規律的飲酒行為，這個例子極具代表性：

「每到星期五就會想要喝一杯，你明白我的意思嗎？就僅僅是和他坐在一起，過二人世界……沒錯，有了三個孩子後，我開始明白我們必須為對方騰出一些時間。」

由於照顧孩子的責任和有限的經濟來源，許多像Jane這樣的女性幾乎沒法和伴侶一起外出，因此她們在關愛對方方面顯得力不從心。於是，他們就一起喝酒，一起待在家裡。

其他一些人則有更多的時間和金錢，能選擇在其他場合喝酒，有時是在飯局上喝酒。在一起喝酒有助於維持女性的社會關係，但有時會導致規律或不規律的酗酒行為。

這些數據表明，非家庭關係也可以成為女性重要的關愛來源。在這些關係中，飲酒是感受關愛的紐帶，這種情感上的支持在夫妻和其他家庭關係中是沒有或很少見的。Nina是一名獨自生活的單身職業女性，她說她不喜歡獨自在家喝酒。她這樣描述周五晚上和朋友一起豪飲的意義：

「如果我度過了非常非常糟糕的一周，到周四我就會覺得自己完全被掏空，然而在周五，我知道有一群人會聽我傾訴這周過得有多糟糕……」

其他參與者描述了在公共場合喝酒的習慣（有時是在飯局上喝酒）

Nina在這個過程中得到了在其他任何地方都得不到的關愛。她的描述類似於一些撫養孩子的母親所言，她們描述了與朋友一起喝酒能夠提供關愛的價值，因為在家庭和工作中得到的關愛是有限的。

數據還顯示，這些女性調整了飲酒習慣，來適應自己和其他人在家庭中的角色和責任。一名參與者說她經常在朋友家裡酗酒，因為她的這位朋友是單身母親，不能在外面喝酒。總之，有時與非家庭成員喝酒對於日常生活中的相互關愛也很重要。

新發現對干預酗酒的啟示

該研究的樣本量較小，可能無法代表大範圍人群。然而，從研究結果中還是可以推斷出建立干預措施的方法。這項研究表明了女性自身的關愛需求以及對他人的責任感在飲酒行為中的重要性，在制定干預措施時需要考慮到這一點。對於女性來說，用替代的方式來彌補關愛的缺失和獲得社會的支持會很有意義。

以往的研究方式通常著眼於個人行為的改變以及用孤立於女性日常生活和人際關係的視角來看待酗酒的問題，而本研究則恰恰特立獨行了一回。

摘要：

Background

In the last thirty years there has been a rise in harmful alcohol use amongst White British women. Approaches to alcohol harm reduction typically position drinking as an individual behaviour, with an emphasis on people to make changes to and by themselves. Moving away from an individual approach, this paper works with a relational framework to develop understanding of non-dependent women』s drinking in the context of their everyday lives. It draws on Feminist Ethics of Care theory, to consider the importance of care in women』s lives and alcohol as an element of their 『practices of care』 in different relationships.

Methods

The study adopted an interpretive approach and drew on feminist principles of practice. Qualitative one-to-one face-to-face interviews were undertaken with twenty-six White women living in the North East of England. Participants were aged between 24 and 67 years. Thematic analysis of the data was carried out.

Results

Participants』 relationships came through the analysis as central to understanding the way alcohol did and not feature in care practices. In couple relationships drinking offered a way of doing 『care』 together, yet when it was used too often it no longer became appropriate as a form of care. In non-family relationships alcohol enabled care giving and receiving, while disguising that care was being received. In relationships with mothers the use of alcohol was relatively absent in the care practices described. Participants』 relationship to alcohol as a form of care of self, particularly when drinking alone, was closely related to their roles and responsibilities to others.

Conclusions

Overall the data suggests that interventions targeting women』s drinking should start from a position that women are relational. Moreover that when care by others is lacking or unavailable, alcohol can increasingly be introduced into care practices, and the reproduction of these practices may be leading to an increase in heavy drinking. By seeing alcohol use in the context of wider familial and non-familial relationships, this work has important implications for future interventions.

閱讀論文全文請訪問：

期刊介紹:

BMC Womens Health(https://bmcwomenshealth.biomedcentral.com/,1.806 -2-year Impact Factor,2.151- 5-year Impact Factor) is an open access, peer-reviewed journal that considers articles on all aspects of the health and wellbeing of adolescent girls and women, with a particular focus on the physical, mental, and emotional health of women in developed and developing nations. The journal welcomes submissions on womens public health issues, health behaviours, breast cancer, gynecological diseases, mental health and health promotion.

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