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癌症,僅這4種可以有效篩查!千萬別花冤枉錢過度檢查!

多位名人被癌奪命,癌症篩查成為焦點話題

癌症篩查要防範過度檢查

最近幾個月來,多位文藝界人士相繼被癌症奪去生命。防癌抗癌話題因此受到關注,不少打著癌症篩查名義的體檢項目也趁機向大眾兜售。

儘管癌症早期篩查意義重大,但不是所有的癌症都可以進行有效篩查,對於市面上一些包含多種癌症篩查的體檢項目,消費者選擇時也需要注意分辨。

一個儀器可篩查多種癌?不靠譜

癌症科普學者李治中:「目前而言,所有有效的癌症篩查,都只能篩查某一種癌症。如果有公司告訴你,它的這個儀器能篩查很多種癌症,一定有不準確的地方,絕不是官方推薦的。」

知名藥師冀連梅團隊也發出提醒:「目前所謂的一滴血查腫瘤標誌物以及收費上萬元的全身PET-CT,都是確診癌症後的檢查手段,不是普通人用做早期癌症篩查的手段,不要上當受騙。」

美國疾控中心:僅4種癌可有效篩查

美國疾病控制預防中心(CDC)推薦遵循USPSTF(美國預防醫學工作組)制定的指南。其中強調,只有四種癌症可有效篩查。

乳腺癌

(1)適用人群

50~74 歲女性,每 2 年做一次乳房 X 線造影檢查。

40~49 歲的女性建議跟醫生討論,考慮家族史、個人風險、權衡利弊後做決定。

(2)篩查手段

X線造影:研究已經證明常規的 X 線造影可以降低死於乳腺癌的風險。

核磁共振:一般跟X 線造影一起使用。因為有時核磁共振會有一些假陽性,所以只適用於高風險人群。

宮頸癌

(1)適用人群:21~65 歲女性。

(2)篩查手段:宮頸塗片和HPV檢測。這2項篩查可以有效地發現早期病變,及時干預,阻斷癌症的發展。

肺癌

(1)適用人群:必須同時滿足以下3個條件:重度吸煙史(有具體標準)、現在仍在吸煙或者是在過去15年內戒煙、55~80歲之間。

(2)篩查手段:低劑量螺旋CT

(3)肺癌篩查有更為嚴格的控制,主要因為以下幾個因素:篩查可能會有假陽性,也就是說一個本身並沒有癌症的人被診斷為患有癌症,有可能引起過度診斷進而導致過度治療,重複多次的低劑量CT有可能導致健康人患癌。(

(4)降低肺癌風險的最好方法不是篩查,而是戒煙且避免二手煙。肺癌篩查絕對不能代替戒煙

結直腸癌

(1)適用人群:常規的篩查從50歲開始,不分男女。推薦所有50~75歲的人群接受篩查。76~85歲,跟醫生商量。以下人群建議在50歲之前就開始篩查:自己或者直系親屬有過息肉或者是結腸癌;患有炎性腸道疾病,比如說潰瘍性腸炎或者克羅氏腸炎;患有APC或者HNPCC綜合症。

(2)篩查手段:多種篩查方法,腸鏡大約每10年做一次。

特別提醒:卵巢癌、前列腺癌和皮膚癌雖然有一些檢查方法,但是,目前的檢查手段並不能靈敏特異地早期診斷,也不能有效地降低這些癌症導致的死亡率,所以不推薦作為醫療常規項目。其他癌症尚無可行的檢查方法。

美國癌症協會:十大防癌建議

雖然癌症早期篩查可防癌,但醫學界普遍認為,最好的預防癌症手段就是健康的生活方式。據統計,如果改變生活方式,有超過50%的癌症都可以避免。

美國癌症協會提出十大預防癌症的建議,包括:遠離煙草,將體重控制在健康範圍內,規律的身體鍛煉,多吃蔬果,減少酒精攝入,減少紫外線照射皮膚,了解自己的身體狀況和家族親戚的身體狀況,了解自己的患癌風險,保持定期體檢和合理的癌症篩查。(整合自丁香園、《北京晨報》)

文中圖片來自網路 / 編輯 || 李璐


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