患病人數超過2億 ，女性患者為男性患者的6～10倍，而且甲狀腺癌的發病率增速迅猛。但是，長久以來，被譽為「我們身體的發動機」的甲狀腺卻常常被我們忽略了，導致甲狀腺疾病治療率不足5%。

甲狀腺疾病的發病率呈現井噴態勢

甲狀腺疾病的發病率正呈現不斷上升的趨勢，除了常見的甲亢、甲減、甲狀腺結節外，甲狀腺癌成為增長最快的癌症之一。據最新的《中國十城市甲狀腺病流行病學調查》結果顯示，甲狀腺病患者比糖尿病患者還要多，甲狀腺癌目前已躍居女性惡性腫瘤的第五位。有聲音認為，全民補碘與甲狀腺疾病高發有關，但目前還缺乏確鑿的證據支持。另外，生活節奏過快、壓力過大、身體勞累、輻射等也被認為是甲狀腺疾病的發病誘因。

目前的確有統計數據顯示，在甲狀腺疾病患者中，女性患者比男性高出6～10倍。女性比起男性更容易受情緒的控制，扛不住壓力，情緒會經常上下波動，過激的情緒刺激，會導致正常的生理機能紊亂，從而誘發甲亢、甲減。另外，中青年女性的內分泌水平比較高，尤其是在懷孕時對甲狀腺激素的需求也更多，所以，更容易誘發甲狀腺疾病。

「甲狀腺結節」不等於「癌變」

不少人看到體檢報告上出現「甲狀腺結節」 「甲狀腺腫大」等診斷，就擔心惡變。其實， 90%的結節都是良性的。對於甲狀腺結節及良性疾病，不建議切除甲狀腺。除非超過5公分以上，有壓迫喉管、食管的癥狀，否則不要進行過度治療。另外，甲狀腺疾病和甲狀腺癌沒有必然的因果關係，它不像肝癌有一個非常清晰的惡化路徑：肝炎-肝硬化—肝癌。

不少人在查到甲狀腺結節後，往往希望做更高級的檢查。其實，檢查手段不是越貴越好。超聲診斷是目前國內現狀下最現實可行的甲狀腺結節的首選診斷方法，操作經驗豐富的醫生甚至能發現0.1～0.2公分的結節，經濟便捷，無創精準，檢出率達到90%以上。而其他一些較貴的檢查手段如CT、MRI甚至PET/CT，不僅費用昂貴，檢查時間長，而且注射造影劑，也是有副作用的，更適用於癌症的分型確診及診斷癌症晚期治療後的轉移等。

別緊張！甲狀腺癌真的不可怕

甲狀腺癌主要分為四種類型，乳頭癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌，其中90%屬於乳頭癌。乳頭癌的生長非常緩慢，大多無癥狀，患者很難自己發現，通常是在體檢中被B超發現，及時治療預後非常好，在中國，早期十年生存率達到90%以上，在美國高達95%～98%，這是所有癌症中最樂觀的，因此大多數人面對甲狀腺不會談癌色變。濾泡狀癌、髓樣癌發病率低，危險度也不高。只是甲狀腺癌中的未分化癌發病迅速，至今沒有好的治療方法，晚期患者生存率不足半年。

手術治療是除未分化癌以外各種類型甲狀腺癌的基本治療方法，包括甲狀腺本身的手術以及頸淋巴結的清掃。但並不代表手術切除原發灶就能解決一切問題，後續的131碘治療有必要。但131碘放射療法需制定個性化的治療方案，同時要避免過度治療。

日常生活中，如何積極預防甲狀腺疾病？

預防甲狀腺疾病的發生十分困難，特別是對於甲狀腺疾病高危人群。但是，碘攝入量異常是甲狀腺疾病的重要危險因素，保證飲食中攝入適量的碘（意味著碘攝入應該既不能多，也不能少）可以預防由於碘攝入不足或碘過多造成的甲狀腺疾病。此外，日常生活中戒煙、戒酒、保持良好情緒、避免頭頸部經常接觸X線照射等也有利於預防甲狀腺疾病的發生。

另外，甲狀腺癌及甲狀腺疾病具有家族聚集性的特點，比如乳頭癌有60%的遺傳率。甲狀腺疾病之所以有家族聚集性，這不僅與家族基因有關，也與全家的飲食、生活習慣密切相關。因此，如果有人患有甲狀腺疾病，其家人也要留心自己的身體狀況，一旦頸部不適或有包塊出現，應及時去醫院檢查。

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