兩項研究揭示了維生素D和魚油的真實效用

上周六公布的兩項研究發現了證據證實魚油類藥物在保護人們免受致命的心臟病、中風及其他形式的心血管疾病方面有著顯著的效果。

這項為期多年的大規模研究通過對兩組人群通過使用由不同結構和劑量的Omega-3脂肪酸製作的藥物來做對照測試：一組患有心血管疾病或糖尿病，另一組為普通人群。

兩組研究都發現，與安慰劑對照組相比，每天附庸這些藥物的人能夠顯著預防一些心臟病和人體循環系統疾病。在研究另一種常用人體補充劑——維生素D時，研究人員發現其對心臟病沒有顯著影響，但是發現其餘癌症死亡率隨時間推移而下降有一定的聯繫。

這研究於上周六在芝加哥矩形的美國心臟協會2018年科學會議上發表，並在《新英格蘭醫學雜誌》上同步發表。

在美國，大約有4300萬人服用他汀類藥物來降低低密度脂蛋白或「壞」的膽固醇，這些藥物被認為可以降低心臟病發作和中風的風險。

但是心臟病任然是美國人的頭號殺手，近年來，心臟病死亡率長期以來的穩定下降趨勢已經開始放緩。因此，研究人員正在尋找其他方法來對抗心血管疾病，除了已知的因素影響外，例如健康飲食、鍛煉以及戒煙。

周六公布的一項名為REDUCE-IT的研究發現，已經服用他汀類藥物的心血管疾病患者每天服用2g Vascepa(二十碳五稀酸乙酯) ，發現嚴重心臟病問題的幾率會更低。

該藥物是魚油成分的的提純版本，其主要靶向為甘油三酯，血液中的另一種脂肪。甘油三酯若是升高會導致動脈硬化或增厚，可能會導致人中風或心臟病發作。

服用該藥物的人和服用安慰劑的人進比較分析。該項研究涉及人群超過8000人。這種葯是由該研究的贊助商Amarin Corp贊助的。Amarin Corp宣布這項研究以及達到了他的預期目標。

Deepak L.Bhatt，該項目的領導者，波士頓布里格姆婦女醫院的心血管疾病介入項目執行主任表示，這些結果可能會改變心臟病學的實際操作，就像在30年前剛開始引入他汀類藥物一樣。「老實說，我們已經做了很長時間的臨床試驗，但我還從沒參與像這項實驗一樣具有改善數千萬人生活的潛力的實驗。」

2007年，日本的一項研究發現，REDUCE-IT研究中使用的與魚油相同的成分有望預防心血管疾病的發生。但這項研究當時並沒有做安慰劑對照研究，並且傳統日本飲食中摻雜有大量的魚類使得該實驗變得很複雜。

上周六公布的另一項名為VITAL的魚油考察研究考察了一種名為Lovaza的藥物中不同結構的Omega-3脂肪酸的效果。研究人員隨即採集了26000個人體樣本，平均年齡超過5歲。

結果表明，服用該藥物的人比服用該安慰劑的人心臟病發作的可能性低28%,發生各種心血管疾病的可能性要低8%。這種影響在非裔美國人中更明顯，但是該研究主持人說這些記過需要進一步確定才可以被信賴。

對於每周吃魚少於1.5次的人來說，他們通過服用該藥物來增加對Omega-3的攝取量時，心臟病發作的幾率減少了。但這項研究中並沒有發現中風發作幾率的下降。

JoAnne Manson，波士頓布里格姆婦女醫院的預防醫學科主任領導了該項研究，她表示「這將進一步支持Omega-3對心臟健康有益的觀點。」曼森稱這結果為對魚油消費者「有希望的信號」，但這不足以迫使人們開始服用該藥物或魚油補充劑。她在一次採訪中表示，該研究以及表明這種藥物足夠安全，已經服用魚油的人沒有理由停止服用。研究中的人每天攝入840毫克魚油中的關鍵脂肪酸，比一般三文魚所含的量還要少一些。曼森表示，我們鼓勵在飲食中多吃魚，每周至少吃兩次。我們應該鼓勵將魚類代替紅肉、飽和脂肪酸和加工食品的飲食方式。

Lovaza是由GSK生產的，並且較能普遍的獲取。該研究由美國國立衛生研究院贊助。VITAL研究還關注了維生素D，維生素D通常被推薦為用於改善老年婦女的骨骼健康和人的整體健康功能。研究發現維生素D對心臟病發作和中風沒有顯著影響，並也不影響癌症的發病幾率。

但是研究顯示，維生素D的消費可能對患癌2年或多年以後死亡的幾率有一定的作用。曼森表示維生素D可能有助於防止癌症轉移並使癌細胞不會變的那麼具有攻擊性。但她說這個想法需要進一步的研究。她還說已經服用適量維生素D的人，尤其是遵循醫生建議的人，沒有理由停止服用維生素D。

但她同時還警告說，除非醫生推薦，否則不要大劑量的服用這種維生素。比如每天5000-1000國際單位量，因為這種做法的安全性目前還不清楚。

原文發表在華盛頓郵報

本文譯自 sciencealert ，由譯者 利維坦 基於創作共用協議(BY-NC)發布。

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