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心血管醫生告訴您:長期服用瑞舒伐他汀不可忽視這些副作用

王醫生每次在門診開完他汀葯,一定要多囑咐患者幾句:一定要來複查啊!別出現副作用沒及時發現!

心血管醫生告訴您:長期服用瑞舒伐他汀不可忽視這些副作用

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心腦血管疾病已經成為危及我們生命健康的頭號殺手,預防心腦和治療心腦血管疾病幾乎關係到每個家庭,因為目前我國心血管疾病人數已高達3.3億,其中冠心病1100萬,腦卒中1300萬,所以我們每個人或多或少和心腦血管疾病都有著千絲萬縷的關聯。

他汀類藥物作為預防和治療心腦血管疾病的基石用藥,越來越受到大家的關注,一方面他汀能夠給更多的患者帶來獲益,另一方面他汀的副作用也必須引起大家足夠的重視。

心血管醫生告訴您:長期服用瑞舒伐他汀不可忽視這些副作用


瑞舒伐他汀作為第三代他汀的代表人物,逐漸的被人們所熟知。

瑞舒伐他汀是調脂藥物,是3-羥基-3甲基戊二醯輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑製劑,抑制膽固醇合成,降低血脂水平,尤其是降低低密度脂蛋白的作用更為顯著,且他汀有穩定斑塊、抗炎、改善內皮功能的作用,為冠心病、卒中患者長期用藥之一。

簡單說,瑞舒伐他汀能夠給我們帶來什麼好處呢?

降低膽固醇,降低低密度脂蛋白,降低甘油三酯;同時能夠升高高密度脂蛋白。最主要瑞舒伐他汀還具有預防和治療心腦血管疾病的作用。

長期服用瑞舒伐他汀的朋友,無非就是血脂異常或者是為了預防和治療心腦血管疾病,而且對於膽固醇異常,或有心腦血管疾病的患者,一般來說都需要長期服用他汀,因為即使他汀能夠降低膽固醇恢復正常,但一旦停葯,血脂會再次異常;就好比高血壓要長期服用降壓藥,糖尿病葯長期服用降糖葯。

當然,著重強調的是冠心病、腦梗死等疾病,即使血脂正常,也要長期服用他汀,因為上面提到了他汀不僅僅是調脂葯,更是穩定斑塊、抗炎、改善內皮功能的藥物,能夠有效預防和降低心腦血管疾病的風險。

所有需要長期服用的藥物讓人們最頭疼的事情,莫過於副作用,一旦出現副作用,不僅自己的病沒治好,反倒增添心病,這真是捉雞不成反蝕米。

所以,每次王醫生給患者開完瑞舒伐他汀,一定再三交代瑞舒伐他汀的副作用是什麼?需要注意什麼?

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服用瑞舒伐他汀需要注意:

1、服用前如果不是急診使用,最好能查一個肝功能、血脂四項、血糖、肌酶。

2、服用3個月內進行肝功能、血脂四項、血糖、肌酶。

A、若轉氨酶高於正常值3倍時應停用本品或減量,因為瑞舒伐他汀會引起肝臟損傷,導致轉氨酶升高,尤其開始用藥的三個月。

B、若肌酶升高也要引起重視,一般建議肌酶升高10倍需要停葯,但在臨床一旦發現肌酶升高,我們也不敢等到10倍停葯,會儘快停葯,觀察。或有不明原因肌痛、肌無力發生時或懷疑為肌病應立即停用本品,儘快查肌酶。因為他汀導致肌肉損傷是常見的副作用。

C、若血糖升高,有可能也是他汀在作怪,但我們不能因為瑞舒伐他汀可能會引起新發糖尿病就停葯,他汀本身給我們帶來的好處要比誘發新的糖尿病的危害大得多,簡單理解他汀預防9個心腦血管疾病,可能會導致1例糖尿病,而且如果發現糖尿病積極的控制也能把糖尿病導致的風險降低。

3、還可能出現:咽炎、疼痛、頭痛、流感樣綜合征等。

4、如前三個月複查完沒有問題,建議在以後每年複查一次。


哪些人慎用?

過度飲酒者慎用;有肝病史的患者慎用;哺乳期婦女慎用。

哪些人禁用?

對他汀過敏,活動性肝病,肌病患者,孕婦。

心血管醫生告訴您:長期服用瑞舒伐他汀不可忽視這些副作用

瑞舒伐他汀確實能夠給我們帶來很多好處,能夠調整血脂,降低壞血脂,升高好血脂,降低心腦血管疾病的發生,預防心肌梗死、腦梗死;但任何藥物都是雙刃劍,用好了幫人,用不好害人。

監測瑞舒伐他汀副作用對於服用瑞舒伐他汀的朋友來說甚為重要!

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