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多囊腎和腎囊腫有關係嗎?它們對尿蛋白和血肌酐有沒有影響?

在眾多腎病類型中,多囊腎和腎囊腫常常被人混淆,今天我們來探討二者的關係。


多囊腎和腎囊腫的三大區別

多囊腎和腎囊腫的三大區別

多囊腎和腎囊腫雖然名字看上去很像,卻有著三大區別:

1、二者形態不同

多囊腎為雙腎囊腫,而且囊腫為多發囊腫;腎囊腫可以是單腎囊腫或雙腎囊腫,並且囊腫數量遠遠少於多囊腎。


2、二者產生原因不同

多囊腎是少數具有明顯遺傳性的病理類型之一,是基因缺陷引起的腎病;腎囊腫則與年齡增長有關,是器官老化的表現。


3、二者危害不同

多囊腎不僅容易出現血尿、高血壓和腎臟肥大,還有可能因腎積水而導致腎功能急劇下降;腎囊腫則通常沒有危害,甚至很多腎囊腫患者根本不知道自己竟然有囊腫。


多囊腎和腎囊腫的治療

多囊腎和腎囊腫的治療

多囊腎的治療重點在於控制血壓和腎臟體積,因為大量囊腫存在,很容易引起腎臟血液循環不暢甚至出現積液,因此控制血壓和縮小囊腫就是多囊腎的治療重點。前者可以用各種降壓藥,後者通常會採取手術。

腎囊腫通常不予治療,一是因為這種單純的結構性改變對腎臟本身威脅很小,二是因為腎囊腫的發展速度遠比多囊腎要慢,不過真的需要治療的話,也是以手術為主。

無論是多囊腎還是腎囊腫,定期的B超檢查是必不可少的,要隨時監控囊腫大小,並且日常生活中也不可做那些需要腰部用力的動作。


囊腫與尿蛋白、血肌酐的關係

囊腫與尿蛋白、血肌酐的關係

我們知道,多囊腎容易引起尿潛血甚至肉眼血尿,那它與尿蛋白、血肌酐有關係嗎?

答案是有的。因為多囊腎常常伴有高血壓,這很容導致腎小球上皮細胞損傷,引起蛋白質流失,這種尿蛋白屬於高血壓性尿蛋白,可以選擇ACEI/ARB類藥物治療;而大量囊腫的存在,對腎細胞的生存環境是一個嚴重威脅,相比其他病理類型,多囊腎的病情進展屬於比較快的,就是因為它容易導致大量腎細胞壞死,使腎功能急劇下降。

因此,多囊腎的治療非常注重時機。

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