為什麼我大排畸都過了還要做B超？孕期必做的5次B超你需要了解

導讀：大排畸以後，為什麼還要再做至少2次B超？真的重要嗎？

四維彩超大排畸是在24-28周做的，在28周後，距離37周足月生產，至少還有9周時間，除了還要檢查胎位以外，還有羊水、胎兒大小、骨盆大小和宮高等，以上這些情況，基本上都是通過B超手段來獲知。

在30-32周，是檢查胎位的最佳時間，胎位不正（橫位、臀位）是剖宮產的一大特徵，如果在這兩周內沒有做B超檢查，孕婦無法獲知胎兒此時的胎位，超過36周，再檢查胎位，想要矯正胎位，機率就真的很小了， 生產時，可能要選擇剖宮產。

孕34-37周的B超檢查，基本上檢查胎兒發育情況，看胎盤成熟度幾級和羊水量有無下降或偏多，儘可能避免因以上原因出現早產，或者胎盤提前老化，羊水量下降，儘可能補充羊水，拖延至少到37周生產。

孕37周以上的B超檢查，主要檢查胎兒雙頂徑（雙頂徑太大，也有可能不適合順產）、胎位還否還是頭位、胎重、寶寶是否臍帶繞頸、測量宮高、胎盤成熟度、羊水量等，以上數據越接近生產，對生產越有利，而胎心監護也是在36-37周開始做的。

如果不去做以上檢查，等到有生產跡象，才到醫院生產，這一邊生產，可能會來不及檢查，容易危害到母嬰生命安全。重點提示：孕28-36周，每間隔2周做一次產檢，36周後，每間隔一周，甚至幾天做一次產檢。

第一次：6-8周

檢查項目：

檢查胚胎髮育情況，單胎或多胎，基本上6周可看到胎芽和胎心原始搏動；

確定胎囊位置，排除異常妊娠可能，如宮外孕，早期先兆流產等；

根據胎芽大小核對孕周，基本上胎芽頭臀長6.5就是估算的孕周，對於記不清末次月經日期或月經不規律准媽媽具有很重要的參考意義（偏差範圍2周左右是正常的）。

第二次：11周-13周+6天

檢查項目：NT檢查也稱胎兒頸後透明層掃描

具體為通過B超檢測胎兒頸項部下無回聲透明帶，通過檢測最厚部位來評估胎兒患唐氏綜合征的風險。

如果厚度小於3mm表示低風險；

如果大於3mm，則需進一步做羊穿或無創進行判斷；

如果大於6mm，表示風險極高，需羊穿或絨毛活檢進行精準確認。

第三次：21-24周

檢查項目：四維大排畸

檢測胎兒是否存在明顯的結構上的畸形和異常，如面部畸形、腦部畸形、四肢畸形、水腫情況等，檢測時間雙胎22周前，單胎24周前，基本遲於28周就不可再做，因為胎兒體積的增大使得在羊膜腔內再也無法自由活動如之前，檢測時難以看到全部，檢測效果不理想。

第四次：30-32周

檢查項目：

胎兒發育是否符合孕周；

再次排畸檢查；

羊水情況是否合理；

胎盤成熟度是否理想；

臍帶纏繞情況；

胎位是否正常，基本來說這階段是定胎位的黃金時期，如果胎位不正可諮詢醫生進行轉胎位，否則就要做好剖宮產的準備；

第五次：36-37周

檢查項目：進行臨產前最後評估，基本與第四次內容大致相同，因為將近足月，也作為最後一次檢測，觀察羊水量和羊水情況、胎兒大小、胎位、胎盤成熟度、臍動脈血流情況，確認生產方式等，因此非常重要，畢竟只差臨門一腳，誰也不想功虧一簣。

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