查出甲狀腺結節怎麼辦？

現在越來越多的單位體檢增加了B超檢查甲狀腺這一項，據反映，受檢者中約20—76%有結節，其中女性多於男性，中老年較青少年多見。於是許多人有疑問：甲狀腺結節會不會癌變？查出甲狀腺結節該怎麼辦？是不是需要儘快手術？廣州中醫藥大學第一附屬醫院二外科盧蔚起主治醫生針對這些問題進行了解答。

甲狀腺結節是什麼，會不會癌變？

甲狀腺是人體的一非常重要的內分泌腺體，分泌甲狀腺激素，可以促進機體新陳代謝，產生熱量；促進骨骼的生長發育和成熟，尤其對幼年時的生長、發育有著重要作用。甲狀腺結節即為甲狀腺表面或內部，一個個結構異常的團塊，可以單發，也可以多發。多髮結節比單髮結節的發生率較高。臨床上有良惡之分。常見類型有結節性甲狀腺腫、甲狀腺瘤和甲狀腺癌。一般來講，結節越大、生長速度越快，就越有可能是惡性，尤其是有家族史的患者，應儘早檢查。

甲狀腺影響新陳代謝

為什麼會有甲狀腺結節？

1、接觸過多射線

2、工作生活壓力大

3、女性雌孕激素影響

4、吃碘太多或太少

壓力山大也會引起甲狀腺結節

發現甲狀腺結節怎麼辦？

儘早找專科醫師，複查彩超同時抽血做個甲狀腺功能檢查。若需進一步明確，則細針穿刺活檢，看病理結果是良性還是惡性的；但也有例外，若剛好穿刺到良性組織，則容易漏診。

B超檢查甲狀腺準確性很高

甲狀腺結節一定要手術嗎？未必

1、良性小結節：直徑小於1公分，B超示形態規則、邊界清晰、沒有細小鈣化，甲狀腺功能正常，觀察6-12個月複查一次；

2、較大的良性結節，時有發現頸部腫物，有些太大出血壓迫氣管和周圍組織，甲狀腺炎反覆發作，合併甲亢或者甲減，可以考慮開刀手術、微創消融。

3、惡性：B超示結節低回聲，形態不規則、邊界不清、內部多發鈣化，縱橫比大於1，內部血流豐富，生長迅速，考慮早期手術。

惡性結節要儘早手術

甲狀腺癌有多可怕？

甲狀腺癌又稱「懶癌」，中有95%是惡性度較低的分化型甲狀腺癌，如果經過規範地治療，很多患者的壽命與正常人沒有區別，生活質量也不會受影響。但同時不要因為甲狀腺預後良好而忽視它，堅持規範治療，及時手術治療。

文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 張秋霞

圖/視覺中國

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（責編：張華）

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