家住郴州市五嶺大道的黃先生一直嗜煙如命，血壓也沒有得到很好的控制。

20日，黃先生早飯後，突然出現胸悶、胸痛癥狀，由家人撥打 120送至郴州市第一人民醫院進行急救。

經過一系列檢查結果顯示，患者肌鈣蛋白升高，Grace評分為156分，明確為急性非ST抬高型心肌梗死，處於極度高危狀態，須緊急介入手術。

針對該狀況，醫院心內科立即啟動導管室，冠脈造影示右冠狀動脈近段閉塞，在給予右冠狀動脈植入1枚支架後，患者胸痛癥狀消失，脫離生命危險。

無獨有偶，20日當天，郴州市第一人民醫院還收治了一名35歲的心，患者劉先生。

去年，他曾因急性心梗入院治療過。

而不久前，患者又再次出現胸悶、氣短、後背部疼痛，於是來到郴州市第一人民醫院醫院治療。經檢查診斷為不穩定性心絞痛。

劉先生看起來很年輕，血管卻已嚴重老化，35歲的人，血管倒像是70多歲的老人。

這除了患者自身體質的因素外，也與他長期飲食不規律、工作壓力大、熬夜等不健康的因素有關係。

再加上天氣轉涼，沒能及時禦寒，這些因素疊加在一起，就誘發了心絞痛。

「時間就是心肌，時間就是生命！」

郴州市第一人民醫院胸痛中心負責人、心內科主任王仲華主任醫師介紹，急性心梗後，留給搶救的時間其實很短。

心梗後，心肌的血液供應被中斷，如果不及時恢復，心肌壞死的面積就會一點一點變大，這也是心梗死亡率高的重要原因。

急性心肌梗死最有效的治療是通過溶栓、放支架等方式的再灌注治療，讓心臟重獲血液供應。

一般來說，在心梗發生後儘快接受再灌注治療，能顯著減少心肌梗死範圍。

入冬之後，各大醫院救治的心肌梗死患者逐漸增多。

在郴州市第一人民醫院，因心梗入院的患者接連不斷，僅11月20日一天就完成12台心臟介入手術。

郴州市第一人民醫院胸痛中心負責人、心內科主任王仲華主任醫師提醒，冬季心梗高發，尤其清晨更是「魔鬼時段」，心血管疾病患者需提高警惕。

王仲華主任強調，有心肌梗死危險因素的人，出現胸痛等心梗癥狀，一旦發病就應立刻停止任何活動，馬上舌下含服1片硝酸甘油，並立即撥打急救電話，將患者快速運往有相關救治能力的醫院。

患者來到醫院後，急診科、心內科等相關專科醫生迅速診治，爭取在發病120分鐘內開通患者梗塞的血管。

另外，王仲華主任還特別提醒，當下，天氣正步入寒冷冬季，尤其是中老年朋友，身體受冷風刺激血管收縮血壓升高，有冠心病等心血管疾病的患者，最易發生心肌梗死。

採取什麼措施有助於預防心梗？

一是注意防寒保暖，冬季室溫不應低於18℃。

冠心患者在冬天應隨時注意天氣變化，及時增添衣物。外出時最好戴口罩，避免迎風疾走。

在室內不要將門窗開得過大，以防冷空氣刺激誘發心絞痛和心梗。

當室內需要換氣時，可把門窗開一條縫，使少許新鮮空氣進入，又不至於使室內溫度降得過低。

二是堅持日常運動。

儘管冷天運動不是那麼方便，但在專業心臟康復醫生的指導下，可以把運動控制在安全範圍內。

適當運動對促進血液循環、控制體重都有利。

經過一夜睡眠，人體血液循環減慢，血液黏稠度升高，建議老年人清晨起床不要太急、太猛，醒來後先在床上活動幾分鐘，再下床活動。

三是注意科學飲食。

冬季人們不宜食用過多高熱量、高脂肪的食物，盡量做到膳食平衡，適當多吃富含膳食纖維、維生素的食物，如蔬菜、水果、粗糧等。

四是入冬前做個體檢。

有高血壓、冠心病、糖尿病、高血脂等基礎疾病的患者，最好每3個月到醫院就診，將近期的血壓、血糖等情況詳細告知醫生，以便醫生了解患者病情變化，隨時調整用藥。

特別是季節變化前，到醫院做一個全面的體檢很有必要。

醫生會根據體檢情況隨時調整患者的藥量，必要時更換藥物，以防氣溫變化時可能引起的病情惡化。

專家建議，有基礎疾病的50歲以上人群，在秋冬季來臨前最好做一個全面體檢，防患於未然。

（編輯Anne。部分圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：郴州市第一人民醫院 劉振

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