困擾劉女士25年的怪病？

劉女士被嚴重的睡眠障礙困擾了整整25年。無論她多麼想睡,只要一躺下,就會感覺雙下肢酸、脹、麻、痛,只有不停地活動拍打才能減輕這種痛苦要入睡時,雙下肢又會不停地抽動,甚至跳動。25年來，她從沒好好睡個安穩覺,也嚴重影響了家人的休息。她反覆求醫,跑過很多醫院,吃過不少葯,但始終沒有明顯療效。日前，她慕名來到北京的一家診所，該診所王主任根據其所述的典型臨床癥狀以及多導睡眠圖檢查,診斷為:"不安腿綜合征合併周期性肢體運動障礙」,僅讓她每天服一劑葯，這種癥狀就得到緩解,能睡上好覺了。 據王主任介紹，「不安腿綜合征」又叫不寧腿綜合征,是一種以下肢難以忍受的感覺異常,活動可暫時緩解的中樞神經系統功能紊亂性疾病。常合併睡眠中周期性肢體不自主運動障礙。

並不是一種少見疾病 「不安腿綜合征"並不是一種罕見的怪病。在中老年人群該病比較常見，有不同程度不安腿癥狀的佔到10%左右，其中大約有3%~5%左右會因為癥狀嚴重影響睡眠和生活。「不安腿綜合征"之所以很少被說起的原因有二:一是很多患者不認為這是病，以為只是過度疲勞,不用診治;二是有的患者就診了,但不知道看什麼科,往往找不對科室,一些非專科醫 生經驗不足，認為是缺鈣、缺血或精神因素等，也有認為是骨關節或肌肉疾病,當然沒有給予適當的治療,使病人喪失了治療的信心。 「不安腿綜合征」的臨床特徵是發生於下肢的一種自發的,難以形容的異常痛苦感覺。以小腿最為常見，大腿或上肢偶爾也可出現,通常為對稱性。患者常主訴下肢深部有撕裂感蠕動感刺痛、

燒灼感、酸脹或是瘙癢感。患者有一種急迫的強烈要運動的感覺，活動可以部分緩解癥狀。一般來說， 安靜狀態下特別是夜間卧床時癥狀變得強烈,患者往往被迫踢腿、活動關節或者按摩敲打雙腿。患者往往形容自己「沒有一個舒適的地方可以放好雙腿」。嚴重者要起床不停走路方可得到緩解。如伴有周期性肢體運動障礙,還有下肢的不自主抽動。兩者嚴重影響患者睡眠表現入睡困難、易醒或早醒夜間睡眠剝奪可出現白天過度睏倦記憶力下降,注意力不集中，工作能力下降,嚴重影響患者及其家人的生活質量。

正確應對這種疾病 「不安腿綜合征"在某些人群中發病率較高,如缺鐵性貧血、甲狀腺機能減退、糖尿病低鎂、低葉酸及尿毒症患者及孕婦，或存在某些可能導致多巴胺系統功能紊亂的生活習慣的人群。該病本身雖然對生命沒有嚴重危害,但嚴重影響患者的生活質量。因此，上述人群人應當提高對"不安腿綜合征"的警惕,及時去醫院就診,排除可能潛在的病因,並通過相關的檢查明確診斷。 「不安腿綜合征」患者在專科醫生指導、治療下可以明顯緩解癥狀,改善睡眠和生活質量。在生活習慣方面,要求患者少用咖啡及含咖啡的飲料,戒煙,少飲酒;避免白天過度的睡眠,減少因此而出現的睡眠障礙;避免白天過度的體力運動,否則也會加劇該病的癥狀。對癥狀較重的醫生會對症給予相應的藥物治療。

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