老李今年50歲，去年診斷了結腸癌，做了手術和化療。術後一直定期複查，指標都很好，很正常。就是有一點不太好，總是覺得沒勁，特別容易累，提不起精神，整天無精打採的。其實，很多人都有老李一樣的情況，這種情況叫做癌症相關性疲乏，又叫癌因性疲乏。

根據美國權威指南的定義，癌症相關性疲乏，指的是：一種由腫瘤或抗腫瘤治療引起的令人不安的、持續的身體、情感和/或認知方面的主觀的疲勞感覺及精力衰竭感，並干擾日常生活及功能」。簡單來說，就有由腫瘤引起的，一種令人不安的，主觀上的疲勞感，影響了患者的日常生活和工作。引起腫瘤相關性疲乏的原因主要有以下幾個：

第一，腫瘤長期的消耗

惡性腫瘤是一種慢性消耗性疾病，腫瘤細胞不斷的生長，需要大量的營養物質，會掠奪正常組織的營養物質。這會導致正常組織營養缺乏，導致患者出現消瘦、乏力、貧血等情況，嚴重的可以出現惡病質，瘦的只剩下皮包骨頭。

還有一些患者，特別是消化道腫瘤的患者，例如胃癌，腸癌的患者，可出現消化道梗阻，導致患者無法進食水，一吃就吐，這樣的患者更容易出現乏力，疲勞。

第二，手術的打擊

做手術畢竟是有創的，而且有的癌症手術，是非常大的手術，對於身體的各個臟器，都是非常大的考驗，術後恢復可能需要相當長的一段時間。而且，術後可能還需要禁食一段時間，如果術後出現了傷口感染，出血，傷口裂開等併發症，可能會進一步加重無力乏力等癥狀。

第三，放化療的副作用

任何的一種治療方法，都是有副作用的，放療和化療，在殺滅正常細胞的同時，也會損害人體的正常組織，可以出現噁心，嘔吐，腹脹，腹瀉等癥狀。如果出現這些消化道情況，會影響患者的食慾，以及對食物的消化吸收。進食不夠，就會導致消瘦，無力。還有一些藥物，可以直接引起患者的乏力感，例如紫杉醇以及某些靶向治療藥物。

第四，精神因素

精神因素也會發揮非常重要的作用，有些患者得了癌症之後，經常處於一種精神高度緊張、抑鬱、焦慮的負面情緒當中。有部分患者甚至陷入深深的自責，認為患癌是自己的報應，是自己生活沒有節制的後果。部分患者變得不願與人交流，封閉自己，認為自己將不久於人世，整體鬱鬱寡歡。這些精神因素會加重疲乏、無力的癥狀，也會導致胃口下降，進一步加重疲勞感。

如何緩解

這是一個非常大的難題，至今沒有找到根治的辦法，只能通過各種手段，達到緩解的目的。首先，需要樹立正確的思想，不怨天不尤人，接受患癌的現實，保持樂觀的心情，積極的配合醫生的治療。同時，患者需要加強營養支持治療，盡量選擇口服，口服不夠，可以靜脈營養支持治療。食物盡量選擇高蛋白，優質蛋白，例如雞肉，魚肉，蝦，雞蛋，而且營養要均衡，糖，脂肪，微量元素，維生素都需要補充。大部分腫瘤患者並不需要嚴格的忌口，雞鴨魚，牛羊肉都是可以吃的。還有，不要過度的操勞，更不要熬夜，適當的運動和工作，早睡早起，規律作息。最後，還需要控制原發病，如果腫瘤不斷的發展，那也是不行的，根據患者的身體情況，選擇合適的治療手段。

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