網曝劉強東親妹妹因羊水栓塞離世！這幾類孕媽要提高警惕

羊水栓塞，被稱為「產科死神」！是所有醫生和產婦的噩夢。

有產科醫生這樣形容：羊水栓塞就像飛機失事，發病率極低，但一旦出現病死率極高，可高達 60%~80%，約 1/3 的患者在發病半小時內死亡。

前幾天，網曝劉強東的妹妹劉強茹，在生第三胎時不幸因羊水栓塞而離世。這一消息又引發了大眾對於羊水栓塞的熱議和關注。

之前，演員梅婷也曾在節目中談及自己生孩子時鬼門關走了一遭，就是因為羊水栓塞。

就在平時，關於產婦因為羊水栓塞而命懸一線的報道也不少。

那麼，這個奪命的惡魔——羊水栓塞，到底是什麼？哪些原因容易引發產婦羊水栓塞？有沒有辦法可以避免……

接下來，袋鼠麻麻就和大家一起認識一下羊水栓塞。

一、什麼是羊水栓塞？

羊水栓塞：是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血、腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。

二、哪些原因容易造成羊水栓塞？

羊水栓塞的發生通常需要具備以下基本條件：羊膜腔內壓力增高（子宮收縮過強或強直性子宮收縮）；胎膜破裂（其中2/3為胎膜早破，1/3為胎膜自破）；宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇。

發生羊水栓塞通常有以下誘因：經產婦居多；多有胎膜早破或人工破膜史；常見於宮縮過強或縮宮素（催產素）應用不當；胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術產易發生羊水栓塞。

三、羊水栓塞為何讓人「聞風喪膽」？

1.死亡率高，幾乎無法預測

據統計，羊水栓塞發病率雖然僅為4/10萬～6/10萬，但死亡率高達80%，十分兇險，是產科醫生最怕遇到的頭號病症，幾乎無法預測！

2.發病急驟

羊水栓塞除了死亡率高，還有一個讓醫生都束手無策的特點，那就是——發病急驟。

從發病到死亡，或許只有幾小時，甚至幾分鐘。產婦有時只是嘆了一口氣，輕輕咳嗽了一聲，心臟就驟然停跳了，羊水栓塞來得就這麼快！

羊水栓塞真正致命的地方，就是過敏和破壞凝血功能。

發生羊水栓塞，產婦會出現持續的陰道大出血，而且這種出血往往不能凝固，有時還伴有皮膚、胃腸道及尿道出血。

由於凝血因子被大量消耗，即使輸入大量的鮮血也常常無法阻止血流不止以及循環衰竭。

羊水栓塞一旦發生，病程進展迅速，往往來不及搶救。因此，救治羊水栓塞的產婦真的如同從「死神」手裡搶奪生命一般。

3.危及胎兒

一旦出現羊水栓塞，不僅大人生命堪憂，寶寶也是危在旦夕。有數據顯示：遇上羊水栓塞，嬰兒的死亡率為30%；若是孩子還沒分娩出來，死亡率還會更高，為65%。

四、哪些產婦易出現羊水栓塞？

1.高齡產婦

年齡超過35歲的產婦就屬於高齡產婦，年齡越大，發生羊水栓塞的幾率就越高。

2.生產次數多的產婦

羊水栓塞高發於多產產婦中，如生第三胎、第四胎等，生產的胎數越多發生率越高。

此次網曝關於劉強東的妹妹，就是一位高齡且多產的產婦。

3.胎盤早剝的產婦

什麼是胎盤早剝？

正常情況下，胎盤是在胎兒從媽媽體內娩出5~15分鐘後從子宮壁上剝離下來，如果在胎兒娩出前，胎盤就從子宮壁上部分或者全部剝離就叫胎盤早剝。

為何胎盤早剝容易出現羊水栓塞？

因為胎盤的剝離會使子宮壁的血管受損，羊水就可能從胎盤附著處的靜脈竇進入母體血液循環，如果此時有較強的不規律宮縮，羊水很快進入破裂的血管內，就會引起羊水栓塞。

4.胎死宮內的產婦

胎兒死在子宮內的時間越久，發生羊水栓塞的概率越高。

5.有胎兒窘迫的情況

因為胎兒發生窘迫時，羊水內常有胎便，此時產痛通常都很強烈，較易發生羊水栓塞。

6.子宮張力過高的產婦

巨大兒、雙胎妊娠、羊水過多、加壓分娩、前置胎盤、胎兒窘迫、不規範使用催產素等因素都可造成子宮張力過高，使血管發生破裂。

7.剖腹產的產婦

理論上，在分娩過程中，只要有創口就有發生羊水栓塞的可能。不論順產還是剖腹產都可能遇到羊水栓塞，但由於剖腹產的創口顯然要比順產的創口要大得多，所以剖腹產的准媽媽遇到羊水栓塞的幾率要大很多。

另外，剖腹產媽媽再次妊娠時，如果受精卵在上一次手術刀口處著床，很可能會導致子宮破裂，這會把患羊水栓塞的風險提高很多倍。

五、羊水栓塞如此兇險，怎樣才能避免此劫？

看過上面的介紹，相信不少女性心中暗自瑟瑟發抖。不過，也不要過於恐慌，即使是高危人群，也不一定就會發生羊水栓塞，只是風險會增加一些。相信很多人想問：有沒有好的辦法可以預防羊水栓塞？

答案可能要讓大家失望了。

因為導致羊水栓塞的罪魁禍首並不十分明確，多發生在產時或破膜時，亦可發生於產後，但也見於中期引產或鉗刮術中，大多發病突然，所以沒有很好的手段來預防它的發生。

我們能做的就是：

1.正規醫院按時產檢

准媽媽在孕期盡量到正規醫院按時做產檢，如果發現異常情況，比如羊水過多、胎盤早剝這些可能引起羊水栓塞的因素，可以便於提前準備，聽取醫生的勸告，盡量配合醫生做孕期保健。

定時做產前檢查，除了羊水栓塞，還可以發現一些其他嚴重的併發症，比如妊娠高血壓、妊娠糖尿病等，便於早發現早處理。

2.防止胎兒過大

巨大兒也會增加分娩風險，孕期注意合理飲食和運動，防止胎兒長得過大，一般3公斤左右比較合適。

3.積極配合醫生

高齡產婦、多產者、早產或過期產者及經產婦，尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的准媽媽易發生羊水栓塞，因此要按照醫生指導進行孕期保健或配合醫生正確處理。

4.發現不適及時告知醫生

在分娩的過程中，如果出現胸悶、煩躁等不舒服的感覺，有可能是羊水栓塞的前兆，要及時告訴醫生，以便醫生及早做出正確的處理。

5.爭取順產

產婦要保持一定的體力，調整情緒，剖腹產發生羊水栓塞的幾率要比順產高5～6倍，盡量爭取順產。具體分娩方式要根據自身情況選擇，聽取醫生的建議，不要盲目選擇剖腹產。

6.計劃生育

上文提到，羊水栓塞也發生於中期引產或鉗刮術中，因此夫妻雙方要有計劃的受孕，避免人流或多次妊娠所帶來的傷害。

袋鼠麻麻有話說：

懷胎十月實數不易，一朝分娩風險未知。

但是面對生育，准媽媽們還是要保持積極樂觀的心態。

定期產檢，聽取醫生的建議，按照科學的方法，可以將危險係數降低。

希望每一個家庭，都母子平安！

關於孕產那些事兒，

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