6種治療便秘用藥 它們的適用人群和副作用!
便秘已經不再是中老年人的專利,許多年輕人也患有習慣性便秘。防治便秘不能單純依賴藥物,因為如果應用不當,還會引發藥物副作用。
便秘臨床如何分型?
番茄醫生提醒,想防治便秘先來了解便秘的種類。主要包括了出口梗阻型、混合型、慢傳輸型。臨床應用藥物只能達到一時的緩解,關鍵還在讓自身恢復生理性排便功能。
臨床有哪些藥物治療便秘?
主要包含6大類:腸動力葯、刺激性瀉藥、滲透性緩瀉藥、容積性瀉藥、潤滑性瀉藥、5-HT4受體激動劑等。
1、腸動力葯
該類藥物通過增強腸道肌肉的張力,一般還需要聯合其他藥物應用。
2、刺激性瀉藥
該類藥物見效快,通過明顯對腸壁刺激後,促進腸蠕動加速。但是,該藥物也有一些副作用如耐葯問題。因為刺激性瀉藥對腸粘膜與神經叢的過度刺激,短期能夠迅速通便,但可導致大腸肌肉無力,多應用於繼續立即通便和大便嵌頓的人,不適合長時間使用。包括番瀉葉、蓖麻油、大黃等。
3、滲透性緩瀉藥
適合孕產婦、老年人以及術後便秘的人,但對於糖尿病患者謹慎選擇。滲透性緩瀉藥可通過細菌分解以後,釋放出有機酸於結腸,起到通便效果。該葯副作用是,細菌分解發酵會產氣,容易引發腹脹。
4、容積性瀉藥
俗稱瀉鹽。以導瀉作用明顯,因為瀉鹽無法被腸壁吸收又能夠溶解於水中,可以吸收腸內大量水分,另糞便容量增多。瀉鹽無法增強結腸張力,並不適合腸動力不足者,臨床常用藥為硫酸鎂。
5、潤滑性瀉藥
即大便軟化劑。顧名思義通過軟化糞便潤滑腸壁,幫助糞便排出。該葯容易引發脂溶性維生素吸收不良且口感較差,作用相對前幾種偏弱。臨床常用藥如液體石蠟等。
6、5-HT4受體激動劑
主要應用於對腸用纖維素、滲透性瀉藥均無效的便秘患者,成年人便秘多見。代表藥物有聚乙二醇,通常需要與其他藥物間隔兩小時後服用。
番茄醫生提醒,了解過以上主要6種治療便秘葯後,還是要從調整生活飲食習慣開始。增加運動,多吃一些富含植物纖維的食物。若一些有長期便秘患者,經過多種藥物均無效,可考慮手術。
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