不再「熱血」助人的台灣年輕人，到底怎麼了？

原標題：不再「熱血」助人的台灣年輕人，到底怎麼了？

據台灣《聯合新聞網》報道，一直以來，台灣的捐血率高達7.4%1。但這漂亮的數字卻無法掩飾襲來的隱憂：台灣的捐血率，正逐年下滑。

不到十年的時間，20歲以下的捐血率從18%下滑至14%。不禁令人想問：

年輕人，你為什麼不捐血了？

假設一：又是少子化的錯？

面對此危機，主掌台灣捐血的血液基金會認為，主因就是「少子化」。然而，倘若此說法為真，我們應可觀察到：捐血率會隨青年總人口同步下降。

經統計，2010至2014年的青年總人口無顯著變化，但台灣總捐血率卻掉了0.5%；倘若血液基金會的假設為真，那整體捐血率應該和青年人口數有一致的變化。然而數字說話了：血液基金會的假設似乎是錯的。至少，不是主要原因。因此筆者認為，台灣的捐血率下滑另有蹊蹺。

假設二：不是生的少，而是年輕人不願捐血了？

讓我們提出另一個更尷尬的假設：年輕人不願意捐血了。

為了證實假設，我們須找出可左證「青年捐血率逐年下降」的證據。先說結論，我們發現一個令人擔憂的結果：30歲以下族群捐血率逐年下降，此趨勢越年輕越嚴重。

自2011年起，17至20歲和21至30歲的捐血率都快速衰退，其間僅在2015年（八仙塵爆）有微幅上升，其餘每年都下降。特別青少年的捐血率在六年內掉了3.5%。這鐵錚錚的數據證明「年輕人捐血意願低落「的假設，可能是真的。

當然，這對血液基金會或醫院來說，是個很尷尬的結論，在血液供需不平衡的可見未來下所造成的醫療風險，最終受害者仍然是有輸血需求的大眾。因此不禁想問：年輕人，你們為什麼不再願意捐血了呢？

事實上，連「為什麼」都不知道！

遍查文獻、資料，並無學者針對青年族群捐血率驟降進行研究。儘管血液基金會將原因歸咎於年輕人生活及飲食習慣不佳，包括常熬夜、愛喝奶茶、咖啡等，導致血液質量不佳，進而捐血率下滑，但事實上，沒有公開數據可證實血液基金會的假設是真的。

從不同年齡層捐血率趨勢解讀，近七年中，17至30歲族群的捐血率明顯下滑，但到底是年輕人「不捐」還是「不能捐」呢？

捐血中心的新聞稿中提到，捐血條件中，血紅素須達到一定標準3。捐血中心推測被「驗退」的捐血者里，多數是年輕人。這個說法傾向把年輕族群的低捐血率歸咎為「血液質量不佳導致無法捐血」，但沒有充分數據來解釋自己的假設，反倒讓真相蒙上了不客觀的隱憂。

若「生活及飲食條件造成血液質量不佳」這個論述正確，那反觀31至65歲這個集工作、家庭、育兒、事親等多重身分於一身的年齡層，受到各方壓力的衝擊下，他們的健康情況說不定比年輕人更糟。

然而，我們卻發現中壯年族群的捐血率在近七年中不降反升。再者，熬夜、奶茶和咖啡也並非年輕人特有的飲食和生活習慣。因此筆者認為，血液基金會的假設可能是對年輕人的誤解，更糟的是在沒有數據支持下，根本無法證實假設的對錯。

媒體對血液基金會的說法：「年輕人愛喝咖啡又常熬夜，導致台灣捐血率下降」這種缺乏研究基礎的言論照單全收，年輕人只能無奈苦吞。

本文共同作者為台東醫院檢驗科張昱維（Yu-Wei Chang），感謝其討論、推理與所有的協助。

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