腰痛的一萬個理由，但是棘上、棘間韌帶損傷絕對不可以忽略

腰痛的一萬個理由——棘上、棘間韌帶損傷

看到這個標題估計就有小夥伴抓狂了，腰痛、腰痛、腰痛，真的是沒完沒了，是的，作為身體非常嬌氣的部位之一，腰痛或許會遲到，但從不缺席……

前幾天，小編的一個骨科的醫生朋友講了一件門診的見聞，一個看起來身體很棒棒的中年男子來看腰痛，說自己腰疼了挺長時間了，做了不少檢查，但是每次檢查都說腰椎是正常的，骨頭好好個的，既沒有腰椎間盤突出，也不是腰肌勞損，每次大夫都隨便開點膏藥或止痛藥就打發了他，但是他的腰痛卻不斷加重，原來的健身計劃基本廢了，到後來連跑步都很困難，於是他迫切的想知道自己的腰痛到底是什麼原因引起的，想起自己反反覆複檢查的心酸過程，這個男子越說越委屈，還差點哭起來了。

最後做了一個腰椎的核磁共振檢查之後，經過仔細的讀片，確診了這名男子是棘上、棘間韌帶損傷。由於位置的特殊性，無論是肌肉、筋膜、韌帶、神經、骨質、椎間盤都容易在長期的錯誤姿勢和運動下損傷，一般而言，相對較弱的組織更早出現損傷，而一旦某一組織損傷，會使其他腰部組織損傷的機會增加。

棘上韌帶起源於枕骨隆突，止於第5腰椎棘突，而棘間韌帶位於上下兩個錐體的棘突之間，這倆韌帶主要的作用就是防止"過度"彎腰，在彎腰的時候，能夠"繃住"脊柱，因此，如果長期伏案，使這倆韌帶就會由於長期處在緊張狀態下而出現微小的撕裂、出血棘滲出，這種炎症就會刺激附近的神經進而發生腰痛。時間長了，韌帶會進一步出現鈣化。

一旦診斷為棘上、棘間韌帶損傷，最重要的就是避免彎腰的動作，讓韌帶充分放鬆，必要時，可通過腰圍制動。局部癥狀嚴重者可通過注射糖皮質激素緩解癥狀。物理療法如推拿按摩效果不佳，但可以防止該病繼發骶棘肌痙攣。原則上，除韌帶損傷嚴重者，一般不行手術治療。

棘上、棘間韌帶損傷的預防最主要的是不要長期保持彎腰的姿態，尤其是在坐姿的情況下，如果在坐姿情況下總是不由自主塌腰，那麼多半是由於腰背部肌肉太弱造成的，可以適當加強腰肌的力量。其次，無論坐或站，一定要經常變換姿勢。

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