小柴胡湯竟如此奇妙，不愧為黃煌教授口中的「百病良方」！

悅讀中醫

每天

11:30

推送最新鮮的

中醫藥權威精品知識

喜歡，就為我標星

小編導讀

如果說經方是中醫藥業內的「明星」，那小柴胡湯絕對是經方中的「大V」了。很多疾病都會用到它或者它的加減方。小柴胡湯為什麼這麼「百搭」？怎麼用最好？聽黃煌教授怎麼說——

我發現小柴胡湯是一張百病良方，很多疾病我們都能用。它是治療各種發熱性的疾病，包括呼吸性疾病，免疫性疾病，過敏性疾病，淋巴系統疾病……應用範圍非常廣，很多疾病都適用，它的治療範圍不能用現代醫學的某一種病來概括，簡單的說小柴胡湯治療的就是「小柴胡湯病」，小柴胡湯證就是小柴胡湯病，又是「小柴胡湯綜合征」。「往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔」就是小柴胡湯病的主要指征，這是張仲景發現的，只是我們沒有把它寫到現在醫學的大辭典里去，但是我們還沒有把它完全規範化，如果找到了恰當的病理學基礎，搞清了分子生物學機制，我們就可以把它推廣出去。

而且小柴胡湯還有抗過敏的作用。比如過敏性鼻炎的患者，他們總是打噴嚏，一遇風鼻子就塞，就流鼻涕；像我們南京到了五月份梧桐花開的時候，很多人的鼻炎就該犯了，花粉過敏的患者非常多。這個時候就可以用小柴胡湯加五味子，辛夷，生石膏；對於皮膚癢、眼睛癢的患者，可以加荊芥、防風，往往就能解決問題，抗過敏效果非常好。小柴胡湯還能治療淋巴系統的疾病。像淋巴癌，慢性淋巴性白血病都可以用小柴胡湯，但是要加味。一種是配五苓散，一種是加大劑量的連翹。連翹是古代治療淋巴結腫大的一味重要藥物，連翹能夠治療惡瘡，中醫外科就常常用到這味葯。對於甲亢的治療，可以用小柴胡湯配上白虎湯，對於心慌，手抖，汗多，口渴的癥狀效果很好。還有強直性脊柱炎，風濕性關節炎等，可以用小柴胡湯加梔子柏皮湯治療。所以說小柴胡湯是一個「百病良方」。可惜現在我們僅僅用它來治療感冒，如果張仲景在天有靈的話，他會嘆息這麼好的方子我們居然不會用。

大家知道在日本小柴胡湯用的非常好。在上個世紀70年代，日本的津村順天堂生產的小柴胡顆粒非常暢銷，幾乎全民都在吃小柴胡顆粒，但是後來出現了「小柴胡湯事件」，說吃了小柴胡湯以後導致肝功能損害，後來日本一下子不敢再用小柴胡湯。其實這是好方呀！如果你沒用準的話就會出問題，只要你抓住小柴胡湯證，「往來寒熱，胸脅苦滿」，一般來說用上去還是比較穩的。但是如果患者出現了明顯氣血兩虛證，或是肝腎不足證，你還在拚命用小柴胡湯，當然就會出問題，我們要深入研究。

版權聲明

本文部分內容選自《黃煌經方醫話（臨床篇）》（中國中醫藥出版社出版，黃煌著），最終解釋權歸原作者所有。由悅讀中醫（微信號ydzhongyi）推薦發表，柴胡插圖源於攝圖網授權，封面源於pixabay，版權歸原作者所有。未經授權，請勿轉載！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！