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中醫毀於中藥,中藥毀於奸商,深度好文!

別讓奸商毀了「國粹」中醫藥,別讓假中藥毀了中醫。

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一個奸商的悔過書: 75種常見中藥材造假揭秘

隨著我國中醫藥的發展迅速,中醫藥越來越受到人們歡迎。同時,龐大的市場背後,也有「奸商」想從中分「一杯羹」。為了進一步加強中藥材專業市場藥材質量監督,2015年國家食品藥品監督管理總局曾組織開展了專項行動,對河北、安徽、河南、湖南等地的中藥材市場進行了暗訪檢查。行動中發現個別市場中非法加工現象嚴重,衛生條件令人擔憂。

本文經經營多年的藥材商(親們要說成奸商也行)審核,文章描述部分大部分屬實,且現行市場還存在,應該是「行內」人自曝行為,外行人是寫不出來的。

百草園國醫館提示:文章的部分內容表述有些並不準確,請將重點放在摻假手段上面。另外正規醫館、醫院、藥店還是能夠放心的。

1、通草:摻假者多,能買純的很罕見,純品價格70元每公斤左右。摻假多用明礬、加重粉(硫酸鎂),參假的通草質地發硬,味道有的澀、有的無味,最近摻假的將通草切成小段或碎段,摻在正品中賣。

2、制首烏:切成小方塊的,多為紅薯切成丁後,加工而成,鑒別:口嚼時有焦糖味,此為紅薯干。圓片型的,摻假者用大黃加黑豆煮後晒乾而成。最穩妥的辦法是,進生首烏,自己用黑豆汁小火煮2-3小時,太陽下晒乾(天氣好時一兩天就幹了),效果比假的好很多了。

3、白附片:摻假者用紅薯或土豆加工成形狀相似的片形,晒乾熏漂而成。鑒別:一看,假的藥材周邊有明顯的刀切及加工的痕迹。二嘗,假的白附片無麻口味。

4、羌活:摻假者用東北產的馬尾獨活,切片加工而成。鑒別:菊花心,油性足為真品。防假最佳辦法:進原藥材(沒有切片的羌活),用時隨手用剪刀剪一下就可以了。

5、當歸:切片的當歸,容易摻獨活片。凡片形大,色白,味甘者多為獨活。防假絕招:進未切片的當歸個,使用時分頭、身、尾,效果好。

6、延胡索:延胡索個摻假少,摻的多是大小差不多的砂石。延胡索片藥材,摻假很多,多為山藥種子切成兩半後,加工後摻入,最害人了。防假辦法:只進延胡索個子,大小均一,無砂石即可,用時用打粉機打成粗粉。

7、海金沙:摻假者將建房用的紅磚打成細粉摻入,很痛心啊,患者本來要治療結石,結果服用的是細砂粉。鑒別:將藥材倒入有水的杯子中,攪拌,海金沙漂在水上,細砂石沉在水下。

8、白芨:切片白芨大多摻假,質地疏鬆的,為發芽長苗後剩下的母體,藥力達不到。鑒別:口嚼後有無粘牙感。真的非常粘牙,假的不粘。進貨最好進白芨個子,不容易造假,價格偏貴。但物有所值。

9、半夏:黃柏煎水煮元胡,最後用礬制。

10、沉香:假的太多,進價30-50元每公斤,醫藥公司賣出400-500元。很氣憤。假的用枯木噴上沉香油加工而成。

11、茯苓:造假者用米粉加工後切片而成,鑒別:用開水煮,很快呈糊湯者為假貨。真茯苓很難煎透。

12、菟絲子:摻假者用蘇子代替菟絲子。鑒別:用放大鏡觀察,每粒菟絲子上均有肚臍狀的凹陷,假的沒有。用水煮,可以觀察到菟絲子吐絲髮粘。

13、五味子:造假者將未成熟的野生葡萄(產量很大),晒乾後染色而成,充北五味子。

14、威靈仙:目前市面上8成都是假貨,真的鐵骨錚錚,假的根系發軟。鑒別:找到真的根頭部,仔細觀察,再看混雜的細段,就知道假的含有多少了。

15、柴胡:摻假手段太多,其中我見過的有:摻柴胡的莖(含量較低);摻泥土(柴胡有水洗時可以洗出大量泥沙);摻向日葵的根(切成細段摻入)。

16、龍骨:市面上出售的龍骨基本都是假的,真的很少。造假者用石灰加礦物粉製成骨頭模型,煅燒成型後,打碎,充龍骨賣。坑醫生不淺。建議:要想看好病人的疾病,要想成名醫,就花錢進真貨,進生龍骨(化石)。

17、龍齒:假貨有多少,安徽亳州人最清楚了,基本都是假的。真的市場價130-150元左右每公斤。

18、桃仁:細心觀察,你用的有一半是假的,有的全是假的。摻假者用杏仁當桃仁(杏仁價格14左右,桃仁35左右)。兩者的鑒別要點:杏仁一頭大一頭小,形如心,桃仁兩頭相差不大(向對於桃仁而言),簡稱「二愣子」。

19、川牛膝:大多用牛蒡根摻入。

20、鹿角霜:有的用假龍骨敲碎後當鹿角霜出售。

21、豬苓:大多加的有加重粉。

22、龍膽草:摻假者用牛膝須切成段加入。看到這裡,你可以嘗嘗你的四大苦藥之一龍膽草,你會發現,居然是甜的!!!

23、砂仁:好的砂仁為陽春砂,摻假者將其他劣質的砂仁摻入。鑒別:陽春砂呈圓球形,長條形的含量很低,達不到效果。

24、烏梅:純真貨很少,價格28元左右。摻假者用野生的桃,通過醋泡後晒乾摻入。看到這想想你開的「烏梅丸」為啥效果不好了吧!!

25、全蟲:摻鹽,一公斤全蟲,摻了400克-500克鹽。

26、穿山甲:俗稱甲珠,摻鹽或加重粉。有人做過實驗,將200克甲珠水泡洗後晒乾,只剩下110克了,也就是說摻了45%的鹽和加重粉。看你敢不敢給哺乳期婦女吃!!

27、皂角刺:俗稱天丁,市場上很多用野薔薇的莖切成段(上面有短刺,黃亮色),長瘡的患者你開100克也沒用!!

28、吳茱萸:假的為一種形相似的植物種子外殼,具體是什麼也不清楚,只知道嚼在口中沒有味道。曾在某家三甲醫院,老中醫開吳茱萸湯,吳茱萸從15克用到50克,患者病情依舊!!老爺子還以為自己辯證錯誤了!!

29、海馬:海馬肚子里究竟裝了多少東西,只有造假的知道了。

30、黃芩:將野外的樹根(細的)切成段,染色後充野生黃芩。鑒別:真黃芩用水揉搓後,其色不退,假的揉搓時水變成淡黃色,最後藥材發白,成樹棍。

31、熟地:看到這,你只需要將你的熟地放在口中嚼嚼,你就知道它含有多少泥砂了。

32、地龍:放到地上用木板敲敲,然後再稱,你就知道它含有多少蚯蚓泥!!

33、酸棗仁:售價58元/公斤,可是摻有40%以上的棗仁殼,並染色.每次開20克棗仁最多能取得12克以下的效果。

34、酸棗仁:分進口和國產的,兩者外形相似,進口的35—42元左右;國產的70左右。大多將進口的摻入國產的出售。

35、蒲公英:別看進價只有幾塊錢,但八成都是假的!!造假者將油麥菜切成段,混入正品種出售。凡切成段的均摻有假的!!防假措施:只購買未切碎的蒲公英。

36、羚羊角:造假者用塑料鑄成正品樣式,外觀與正品無異。(新疆人在全國擺地攤,均用此假貨),鑒別:火燒後冒黑煙,釋放較濃的塑料味!!

37、犀角:同上。

38、鹿茸:新疆人將正品鹿茸拔掉表面的皮革層,然後將經染料染色過的砂石及木頭粉配上粘合劑,塞入鹿茸皮套中,陰乾後充當血鹿茸出售。鑒別:看看正品的血鹿茸片,再看看他們的假鹿茸,很容鑒別。

39、蟲草:僵蠶加上地瓜秧苗,就成了蟲草。還有用土豆泥壓模而成等等,太多了!!

40、紫河車:八成都加有加重粉(硫酸鎂)。

41、赤芍:能買到京赤芍不容易,大多用白芍染色後充當赤芍。也有的將生地榆摻入赤芍中出售!

42、大茴:造假方法有2種:1,水煮後晾乾再賣.鑒別:煮過的味淡色輕.2,加上加重粉.鑒別,假品對光可見上面有發光如金粉樣物質.

43、射干:目前市面上正品射干價位在40元左右,凡30元以下的均屬假貨。摻假者將薑黃切成小薄片摻入。

44、三七:血塞通廠家提取三七皂甙後的藥渣,經過藥商晒乾,就成了冒牌三七了,質地較碎,斷面呈白色,含量達不到,效果自然差很遠了。

45、炒白朮:市場上以染色居多,真正麩炒出來的少之又少真正炒出來得,斷面黃棕色,而染色的斷面不顯黃色。最好買生白朮來自己炒。

46、白朮:用土炒或麩炒都可以,但白朮因含水量高,炒後焦黃色,斷面焦黃。一般一公斤只能炒到0.7左右。藥商為了防止炒後減重量,炒得很淺,用焦糖染色,表面焦黃色,斷面白色,療效很差!!

47、白鮮皮浸硫酸鎂,丹參浸紅沙。

48、紅花:造假者用木頭製成木纖維後染成紅色,摻入紅花中出售。 鑒別:用手抓藥材,質地扎手,有很多碎末者,為摻假!造假者將紅花用紅糖水浸泡後晒乾出售。鑒別:此類紅花容易吸潮,抓藥時有粘手的感覺。

49、蟬蛻:造假者將泥漿水泡蟬蛻後晒乾,讓蟬蛻腳和殼裡面沾上泥頭,增加重量。

50、阿膠:用正宗驢皮,2.5-4斤才能出1.0阿膠,驢皮5元/斤,仔細算來,200元/公斤以下的基本就是劣品或者豬皮做的膠了,所以你只花費150元/公斤買阿膠,就不要抱怨人家經銷商心眼壞了。

51、炙山甲:500g的生山甲炙出來大約只剩425g的樣子,而山甲炙熱發泡放入濃鹽水撈出晾乾就有500—550g的重量,保不準裡面還有炙豬甲、炙牛甲;所以,山甲要買生的回去自己炮製。

52、相思樹籽假棗仁。鑒別方法: 相思樹籽質地重,表面光滑,中間飽滿;棗仁質地輕,中空,表面皺褶。

53、龍眼肉:龍眼肉紅糖水泡後晒乾,增加重量。價格在20元左右的都是此貨。正品價格在40元左右。

54、西洋參:凡西洋參片,多摻有切片的白條參。西洋參個,分進口洋參和國產種洋參,兩者價格差別太大(進口的好西洋參1000左右,國產種洋參150左右),往往出售的所謂進口西洋參,大多是國產的。

55、青黛:正品不好弄,現在摻假者將滑石粉摻入出售,凡顏色青中泛白,手感滑膩者即摻有滑石粉。青黛進貨時一定要聞一聞,看有無霉味,正品略帶腥味。青黛容易吸潮,吸潮後很容易生霉。

56、大黃:摻假者用土大黃摻入。肉眼不好鑒別,偽品中央偏白;在紫外燈下很好鑒別。

57、山豆根:目前市面上很少有真貨了,偽品含量很低。勸大夥開處方時就別想到這味葯(真言相勸),假的很!!

58、茯神:又名「抱松根」,而現在的茯神,中央的松根很少,外邊的茯苓很大一塊,就好像你吃芝麻餅,一個燒餅上只有一粒芝麻,也稱為芝麻餅。有的很明顯,松根還是新鮮的,一看就是人為製造的。應當松根快腐爛了才對。

59、半夏:半夏全是個子一般是姜半夏,不要片,因為片中摻南星,半夏個子的肚臍眼在中間。

60、茜草:造假者用草根、細樹根切成段,染色後,充當茜草出售。鑒別:用手掰斷後斷面正品為紅色,假的不是紅色。具體什麼顏色就看摻的是啥東西了!!

61、青黛:凡正品青黛倒進水中起初浮的,如果一下就沉下那就是偽品。

62、中藥入水可辨真偽。

胖大海:投入熱水中膨大呈海綿狀,可達原體積的8倍。偽品圓粒蘋婆的種子入水膨脹較慢,僅達原體積的2倍。

蘇木:碎片入熱水中,水染成紅色。偽品系木材經染色而成,浸入熱水中水呈淺黃色、黃色、橙黃色。

西紅花:投入水中水被染成黃色,不顯紅色,無沉澱,柱頭膨脹呈喇叭狀,無油狀漂浮物。若水浸柱頭呈條狀或絲狀系偽品金針菜製造;若摻雜細沙、澱粉、植物油等則出現沉澱、油狀漂浮物。

秦皮:置盛水透明形玻璃杯中,水在日光下可現碧藍色熒光,偽品其他樹皮水浸液無熒光。

牛黃:投入清水中,可吸水變潮濕但不變形,不溶解,不脫色,不渾濁。加少許清水調和,塗於指甲上,能將指甲染黃,俗稱「掛甲」。偽品多用黃連、大黃、薑黃、雞蛋黃等粉末或馬鈴薯加植物色素偽造,入水則迅速溶解、破碎、染水、渾濁。

蟾酥:正品表面或斷面沾水迅速泛出乳白色液狀物並隆起。摻偽者沾水也泛出乳白色液狀物,但液狀物泛出慢而且不隆起。

蛤蟆油:用溫水浸泡呈絮狀,體積可膨脹10~15倍。偽品中華大蟾酥輸卵管水浸後呈螺旋形雞腸狀,體積僅膨大3~5倍。

熊膽:取正品少許投入清水杯中即見熊膽旋轉並呈黃線下沉而不擴散,靜置24小時全部溶解出來的黃色色素僅佈於杯底。偽品豬、牛、羊膽雖然也呈不同程度的黃線下沉,但24小時後水全部染成黃色或有不溶絮狀物。

金錢白花蛇:用水浸軟後觀察,蛇頭蛇尾齊全,連為一體。偽品系用大蛇剝條而成,蛇頭可拔出,蛇尾短粗。

阿膠:取阿膠放沸水中溶解,溶液呈棕紅色,較澄明,下層無沉澱,清而不濁。偽品雜皮膠水溶液呈棕褐色,下沉大片膠絲結片及黑渣。代用品新阿膠水溶液呈棕褐色,下層有黑渣及絮狀物常常有沉澱,渾濁不透明,表面有脂肪油。

63、砂仁:有的用益智仁來摻假,整粒的一般沒有,多半是在碎的裡面加。

64、仙茅:造假者用細白芍根,悶黑後,加工而成。看你補腎有效不!

65、全蟲:全蟲50%的鹽和泥,枸杞子用硫磺熏,蟲草中間用鐵針等等,用平貝冒充松貝。

66、天冬:多用白糖水或者冰糖水攪拌,為了增加重量。只要你的天冬是粘的不是乾的你嘗一下,一定很甜。

67、枳實:目前市面上銷售的枳實,9成都是青皮,大家進貨時的好好辨析這兩種葯!

68、胎盤:是用玉米面加雞腸子做的。

69、石菖蒲:市面上少,大部分都水菖蒲代替,哈哈,本來的醒神開竅的,因毒性作用不就變得更是沉睡不醒了。

70、金銀花:以空麥穗稍微加工摻入真品中。

71、熟地:後來發現是紅薯加焦糖製作的。

72、西洋參:是藥商已經浸泡萃取之後再烘烤晒乾的。

73、蟲草:是蘑菇粉加粘合劑用模具壓制而成的。

74、天麻:是用明礬和硫磺加工出來的。

75、元胡:也有假,用小土豆拌色料,和真的差不多,就是不苦。

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中醫毀於中藥?

中醫將亡於中藥(深刻到絕望的好文)這一篇文章,無意中被我看到,我不知道寫作者是誰,但是我認為作為一個一直都很信賴熱愛中醫中藥的老百姓,除了心痛,還有義務將這一切告訴給大家,請原作者諒解!!!

以下是正文內容

2006年,記者採訪原國家藥品監督管理局市場司司長駱詩文,他曾預言:「我們執行錯誤的『中藥現代化』路線與國際接軌三四年,已經使得中藥加速走向衰敗。如果這種情況再讓它繼續5年,中藥就無法挽救了。」

2011年,記者拜訪駱老,再度提及此事,他直言:「醫藥不分家。現在傳統中藥已經不復存在,醫也完了!」「前些日子得了結腸炎,一直拉肚子,最嚴重的時候一天十幾次。」駱老解釋說。

這位學徒出身、從事中藥工作53年的退休老人,有點頭疼腦熱從來都是自己開方、抓藥。結腸炎病程緩慢,反覆發作,纏綿難愈。為了根治,駱老從醫書找到一方。該方需要的藥材,有一味頗為獨特:伏龍肝。

伏龍肝就是灶心土,可治腹痛泄瀉、便血。駱老託了朋友,終於在湖南農村尋找到了傳統的老灶台。他特意交代:「要挖取灶底中心燒得最紅的那一塊,有多少要多少。」 ——這東西如今太金貴了,駱老保存了整整一大包,以備後用。為了保證這服藥的品質,駱老親自按古法炮製。果然幾劑而愈。

很多人都以為「中醫是慢郎中」,有時候連駱老的女兒都不例外。一次孩子發燒,咳得很厲害,工作繁忙的她為了快速治癒,也是直接送醫院掛水去了,沒想到連著一星期都沒見好。而北京中醫院一位醫生,是名老中醫的孫子,僅用了5味葯,3服下去,小朋友就活蹦亂跳了。

這位醫生姓周,夫人也是名門之後,是京城名醫施今墨的第三代。周醫生用藥有何高明?駱老說,重點是他每一味葯都經過自己精心炮製。而現在的醫院大多不炮製、或者亂炮製。一位老醫生則對記者說:「不能怨老百姓罵中醫。現在中藥不靈了。價格漲得那麼厲害,假冒偽劣又空前嚴重,老百姓怎麼能不罵?從來沒有見過中藥材質量像今天這麼差,過去三五服中藥下去療效就出來了,現在十服八服也沒見療效。」

最可悲的事情莫過於,連治病救人的葯都「病」了。駱老說:「我搞了50多年中藥,現在的中藥連我自己都不敢吃。不是危言聳聽,很可能吃出問題。我吃中藥,都得自己跑到藥材市場親手選藥材,自己炮製。」

南京中醫藥大學周仲瑛教授斷言:「中醫將亡於葯!」作為華夏5000年文化結晶的傳統中藥,到底怎麼了?

「一袋袋包裝紮實的枇杷葉碼得像小山一樣,一輛12噸的載重貨車整裝待發……」這是一名記者在全國最大的枇杷葉收購大戶,福建仙游縣書峰鄉林文喜的收購站,看到的「壯觀場面」。自2005年起,林文喜就以每噸700元至1000元的價格,向山民收購枇杷葉。並相繼敲開了廣州醫藥公司、山東製藥廠、同仁堂的大門。

原來落到地上隨其腐爛的枇杷葉,隨便撿來就能換錢,瞬間激發了村民們的積極性,連殘疾人都加入了撿葉大軍。一位年逾古稀的老大爺,一年僅靠賣枇杷葉,就能收入4000元左右。枇杷葉應該如何採集、炮製?駱詩文為記者詳細地講解:「今年用的枇杷葉必須是去年從樹上摘下來的老葉,樹齡至少三五年。用鬃刷把枇杷葉背面的毛刷得乾乾淨淨,放在竹墊上晾到八九成干,以一公斤為單位,一葉一葉碼好用繩子紮起來,再立起讓它徹底乾燥。做葯的時候,拿出來,用藥刀切成0.5厘米厚的絲,鍋里加煉熟的蜂蜜和適量開水,放入枇杷絲拌勻,用文火炒到枇杷絲既能很均勻地沾上蜜,又不黏手,取出放涼即可。」

但現在農民們一般都是怎麼採集落葉?「我親眼看到,都是直接用一根金屬的或者竹製的長簽扎地上的落葉,管它老葉、新葉。很多葉子在泥里已經腐爛,再一下雨,浸泡過後還有什麼用?採回來洗都不洗,毛也不去,晒乾一紮。炮製的時候,甚至連繩子都不解,蜜炙就更不用提了,直接往提取罐里倒。」

中藥材歷來講究原產地,是為「道地」。駱老解釋說:「這是五千年來通過實踐摸索出的規律。大量驗證表明,一旦改變了環境,藥效往往就不行了。」據駱老所言,「文革之前,中藥如果需要異地種植,必須經過三代,考察是不是有療效。用第一代的種子種第二代,第二代的種子再種第三代,直到三代藥材的療效和原產地藥材一致,才允許移植。現在則隨心所欲了,想去哪裡種就去哪裡種。

「前一段時間檢查出魚腥草有問題。什麼問題?從原料上就不對。過去魚腥草主要生長在深山的水溝溪泉兩邊,沒有污染,煮了以後給小孩退燒很快就能見效。現在雲南、貴州、四川,把魚腥草灑在大地里,像種蔬菜一樣。本身那個地是農田,已經施過很多年的化肥農藥。長出來後用耙一耙,裝在竹筐浸到水塘里,把泥洗掉就挑到集市上去當蔬菜賣了。當天賣不完怕爛掉才拿回去晒乾,賣出去做葯。肺炎發燒,以小孩居多。小孩病情變化很快,以往一服藥就能扳過來,延誤了就可能致命。你說拿這樣沒什麼療效的魚腥草做葯,吃了能不死人嗎?」

不道地的藥材一轟而上大量供應,優質的原產地藥材則遭到人們竭澤而漁式的掠搶。如今浙江各中藥房,已經難以看到原汁原味的「浙八味」了。雲南白藥最重要的原材料野生重樓,又名七葉一枝花,已經瀕臨滅絕。道地藥材大多產於老少邊窮地區,無論用什麼手段,如果能使產量倍增,對當地都是有吸引力的。麥冬使用壯根靈後,單產可以從300公斤增加到1000多公斤。党參使用激素農藥後,單產量也可增加一倍。但藥效可想而知。

「就像我們吃黃瓜,頭尾兩端味道不一樣,當歸各個部位的藥效不同。當歸頭止血,當歸身補血,當歸尾破血(催血),不能亂用。以前用當歸,都要分清部位,一錢一錢算得很仔細。現在去配藥,藥房的人跟我說,當歸都長得很大,給你一整根,都啃光也不會出事情,當然,也沒什麼療效,跟吃蘿蔔差不多。」一名老醫生告訴記者。

藥材中農藥殘留超標的真相更令人震驚,這也是我國中藥材出口最大的攔路虎。從檢測統計可以看出,我國中藥材中農藥殘留污染具有普遍性,幾乎在所有的樣品中都有檢出。二三十年前,為了消滅長白山上的松毛蟲,政府曾組織飛機在林區大規模灑下666等劇毒農藥,至今該成分仍不時在長白山區的人蔘中被檢出。

岷縣當歸又稱「岷歸」,為藥材界公認的「道地藥材」。前段時間岷縣「毒當歸」鬧得沸沸揚揚。由於黃芪、當歸、党參等藥材常發麻口病,束手無策的農民最後只能用各類高毒高殘農藥一起「招呼」。嚇得不少想買當歸的朋友,不惜從香港繞道訂購。

就在人們為轉基因食品是否安全糾結不已時,轉基因中藥也已來到了我們身邊。早在1999年,成都就利用轉基因技術提高枸杞等藥材的抗病蟲害能力和藥材產量。

「現在國家投資了好幾個億,在黃河以南的某省份搞黃芪轉基因研究。黃河以北的黃芪療效才好,到黃河以南有什麼用?」駱老透露,「中藥作為一個複雜的化合物集合體,轉基因之後是不是會影響它的性味歸經,這事沒有人管,科研經費才是大家更重視的。」

目前列為轉基因研究項目中藥包括:金銀花、忍冬藤、連翹、板藍根、魚腥草、人蔘、太子參、大棗、枸杞、核桃仁、丹參、綠豆、黃芪、百合、青蒿、何首烏、龍眼肉、杜仲、甘草、半夏、桔梗、銀杏、麻黃、防風、蘆根、地骨皮、竹葉、菊花、廣藿香、巴戟天、枳殼、夏枯草等。

「搶青」之禍

內行人都知道這句諺語:「三月茵陳四月蒿,五月砍來當柴燒。」藥王孫思邈更在一千多年前直接指出,不按時節採摘的中藥材,有名無實,跟爛木頭沒有什麼兩樣。

駱詩文說,中藥市場放開以後,藥材變成了「農副產品」,沒多少人再指導農民種葯了。現在種葯主要靠價格調節,哪個上漲種哪個,哪種方法長得最大最快就用哪種。為了儘早上市,葯農採收的天麻裡面都是癟的。桔梗生長兩三年才能達標,現在人工種植一年就可以了。

杜仲等皮類藥材,過去選擇的標準是皮必須有0.3厘米厚,樹齡一般10-15年,折斷後杜仲絲拉都拉不動,那才有效。現在不管年限,也不管加工、研炒了,當年種的都拿來用,都是薄皮和枝皮的,也根本沒有絲,療效相差極大。黃芩五寸長才能用,現在才長到一寸長就被挖出來了。甘草、大黃三年以上的才能達標,可農民一旦遇到價好的年份,就會提前採收。

還有藥用價值極高的遼五味子,本應到10月才能採收,已經提前3個月遭受了搶青之禍,採回來的青果還要噴上藥水焐紅,而真正自然成熟的五味子則無處尋覓。

中藥也有「三聚氰胺」

藥材採集之後,最基本的工作是除去泥沙和混雜物。然而目前市場上的藥材,茵陳、蒲公英、菟絲子等所含泥沙重量幾乎佔20%以上。丹皮不刮皮抽心,白芍不去老根,板藍根不去根頭部,桃仁、杏仁不去皮,酸棗仁大量含殼,麥冬、蓮子不去心……

飲片切法不同,藥效也不同。板藍根薄片的浸出物還原糖含量明顯高於斜片、厚片。但現在葯工怕切到手,隨意把藥片薄片改厚片,厚片改塊狀。片薄如飛的天麻,只能停留在老葯工的記憶中了。

既然在加工修治上竭盡全力偷工減料,功夫都花到哪裡去了?——「面子工程」,俗稱「打磺」。既為了飲片色澤好看,延長保質期,又能讓霉變藥材煥然一新。

打磺本來是傳統的熏制方法,目前的問題是反覆打磺,造成硫超標。更有甚者是直接將硫黃粉灑在藥材上面,注重養生的老百姓叫苦不迭,從我國進口藥材的韓國商家也是頗為頭痛。為了獲得二氧化硫不超標的白芷,他們只能每年從中國直接進口新鮮白芷自己加工。

當今中國,已經被戲稱為「化學大國」,中藥商在這方面的「追求」更是孜孜不倦。近年來為了讓藥材更好看,除了打磺,還增加了用雙氧水浸泡天麻漂白,用氧化鐵水洗丹參染色,拿洗衣粉搓掉霉斑……

一言難盡話炮製

很多人都聽說過何首烏能治少白頭,但為此鬧肚子的也比比皆是。

原來生首烏中含有一種蒽醌衍生物,能滑腸致瀉。必須經過炮製,讓蒽醌衍生物水解成無瀉下作用,降低毒性,才可以正常行使烏須黑髮的功效。

紅頂商人胡雪岩開設的胡慶余堂,收藏著一套國家一級文物——金鏟銀鍋。紫雪散祖傳最後一道工序,就是放入白銀缽內,用黃金鏟攪拌煎熬。

很多人以為這不過是藥店的噱頭,後來經過化驗證實,白銀含有硝酸銀、弱蛋白銀,對人體黏膜有抗菌消炎作用:金箔則具有鎮驚、安神功效。

「中藥加工炮製,一是減毒性,二是增加療效,三是改變歸經。」駱詩文告訴記者:「半夏有毒,臨床大都經炮製後使用,分為法半夏、姜半夏、童子尿半夏。用鹽滷、生石灰炮製的法半夏,用於健胃。童子尿半夏,主治跌打損傷、胃裡咳血。姜半夏則是治療婦女妊娠反應。而生半夏則是催吐的。」

但據駱詩文觀察,現在的藥廠和醫院,雖然有炮製標準,但都鎖在柜子里,好多都是不炮製,或者炮製不到家。即使某些著名的大藥店也存在此類現象。「炮製首烏傳統用黑豆煮,藥材商代以鍋底灰,甚至用墨汁染色。白朮就是往鍋里一倒,根本不翻炒,上面是白的,中間是黃的,下面的則是焦黑的。」

炮製不得法,輕則減效,重則害命。一名具有40年臨床經驗的中藥師發現,炮製用醋如果用工業醋酸或食用醋酸配製的食醋,都有一定的毒性,能引起30%左右的小鼠死亡,而使用發酵米醋則無此不良反應。馬兜鈴則鬧出過腎病風波,一時老鼠過街人人喊打。主要原因就是國外為了減肥,把馬兜鈴直接當茶飲,而不知道我們藥典規定馬兜鈴要用蜂蜜炮炙解毒。

一位醫生告訴記者,他們已經收治過多位因服用了炮製不到家的中藥材,而導致中毒的病人。更令人擔憂的是,雖然炮製技術乃是中藥的核心,但是後繼無人,很多飲片廠甚至僱傭了對中藥炮製一知半解的初中生、高中生來作業。

「現在善鑒別精炮製的中藥專家,全國只剩下兩位『高徒』:83歲高齡的王孝濤和85歲高齡的金世元,所有中藥炮製方面的專家加在一起,總共40多位。說句難聽的話,死一位少一位。」駱詩文說。

而一家馳名全國的老字號,由於老葯工總堅持老規矩,新領導不樂意了,退休時一個都沒留。有些人就這樣流失到深圳的外商合資藥店當技術指導,我國炮製技術面臨泄密之虞。

「王孝濤現在老得連門都出不去了,曾經想窮極畢生所學,為國家留下一本關於炮製方法的書,出版社問他要20萬元,他向有關部門申請經費支持,沒想到一分錢都沒批,王老一怒之下罷筆不寫了。」

高價買「藥渣」

「我買西洋參的時候特別煩,有時候一泡就沒有味道了。」有位醫生氣憤地告訴記者,這類西洋參早已被萃取過有效成分。

駱詩文說,很多冬蟲夏草也已被提煉,藥材商將「藥渣」用啤酒浸泡,誤導消費者以為是真貨。沒有經過萃取的蟲草外觀飽滿、色黃而亮,現在市場上至少70%的冬蟲夏草 ,都被提取了有效成分,乾巴巴的,蟲體較硬,也沒有香菇一樣的香氣。

即使正規藥材市場,都充斥著以「藥渣」冒充的正品,這讓製藥廠也很頭疼。不買就得停產,買了藥品質量肯定有問題。權衡再三,最終還是經濟利益佔了上風。

以下這些藥材都發現過「被萃取」現象:人蔘、西洋參、党參、冬蟲夏草、黃連、黃柏、牡丹皮、首烏藤、金銀花、連翹、八角茴香、山茱萸、連翹、桔梗、淫羊藿、川貝、五味子、益母草、澤瀉、白朮、雞血藤,柴胡、穿山甲、紫河車等。

如果說從前的中藥造假,還只是在等級上以次充好,如今則是花樣百出了。

駱詩文曾跑遍了全國17個中藥材市場,總結出來常見的造假手法有山肉萸摻進葡萄皮,黃芩中摻桑寄生,用塑料做穿山甲甲片,

把樹枝包上毛皮包切成片冒充鹿茸,在海馬肚子里灌玻璃膠,往蟲草上粘鉛粉……中成藥造假則更有隱蔽性。比如衡量萸肉的質量標準是熊果酸的含量,一些藥廠就往裡摻山楂,結果一樣達標,療效只有天知道了。

救救中藥,救救中醫

求醫問葯的人們經常感嘆,找到合格的好中藥難,找到一位好中醫,就更難了。醫之用藥如用兵,須有良醫辨證施治、對症下藥、才能精確打擊。

但中國還有多少中醫專家呢?

「過去能被國家外派給其他國家領導人治療疾病的『名師』已基本上沒有了,只有高徒這一稱謂,其中中醫有145人,計劃讓他們再帶上一批具有一定中醫水平的中年中醫,總數達到500人。」駱詩文談道。

凡是師傅帶徒弟的,基本上是學徒出身,沒有這種學歷,一律不能考執業醫師,也就無法行醫。僅有一條狹窄之門,允許七八十歲的帶五六十歲的,五六十歲的帶四五十歲的。如此以來,只有提高,沒有繼承。

「我在中醫藥局好幾年,問老中醫:『你帶了幾個徒弟?』他說上面給安排的,又不是我自己帶徒弟。如果是我自己帶徒弟,肯定會像親生兒子一樣教他。現在我都七八十歲了,徒弟五六十歲,他都形成自己觀點了,能跟我學什麼?什麼也學不了!』中醫這不是等死嗎?前年我寫了調查文章,有領導批示我反映的問題很好,要允許中醫帶徒弟,可惜下到執行層面就不了了之。」

呂柄奎被譽為中醫泰斗,他的兒子呂嘉戈告訴記者:「從中醫人數上的變化,就能說明問題。西醫人數,從1950年到2004年,增長了70多倍,達157萬人。而中醫從1950年的27萬-30萬人,達到2004年的27萬人,實現了零增長!況且這27萬人和55年前的那27萬人,醫療水平無法相比。」

自從清末太醫院被廢止,中醫藥就開始走上了不被重視之路,經過「現代化」的洗禮,如今更是日漸風雨飄搖。

「中藥現代化沒錯,只是我們的路走錯了!」著名專家張吉林認為:「中藥要走自己的現代化之路,而不是全盤西藥化。」

一位葯工批評說:「現在該研究的不研究。比如傳統硫黃熏蒸加工方式有不足的一面,但農民收的鮮葯不處理無法賣出,怎麼解決?沒有人管。」

歐盟藥典委員會草藥專家組組長格哈德·弗蘭茲,數年來研究中草藥。今年7月,在世界中聯中藥分析專業委員會第二屆學術年會上,他表示「西方的植物葯偏重於對已知化學成分的研究;而中草藥則是基於對『陰陽』理論的研究。中藥是在長期的臨床實踐中過來的,西藥則是純粹的化合物。因此,我們在嘗試讓中藥和西藥達到統一,結合兩者的長處做一些整合工作。」

一位評論者提供了另一個思考角度:「目前西醫、中醫,西藥、中藥,誰更科學,以我們目前人類的認知能力,無法做出判斷。所以最關鍵的不是誰先壓倒誰,而是先保護,不要讓兩大體系中的一個先行消亡。」

「洋中藥」啟示錄

中醫藥在全世界愈來愈受到重視,但是這一切,都與中國無關。我國的貢獻,僅在於為日韓等國的漢方葯提供原材料。

1949年,大局已定,蘇共代表米高揚來到西柏坡。滹沱河畔,沒有什麼山珍海味,品嘗著汾酒和紅燒魚,堪稱美食家的米高揚讚不絕口。

毛澤東笑道:「我相信,一個中藥,一個中國菜,這將是中國對世界的兩大貢獻。」這番評價,他在1953年杭州劉庄賓館小憩時,又再次重提。

他不會想到,作為中草藥的發源地,今天中國大陸拿到的份額,只是世界草藥銷量的2%,日本則以90%的市場份額牢牢佔據第一把交椅。韓國和中國台灣地區則佔5%-7%。曾獲得日本醫師會授予「最高功勛獎」的日本醫學權威大冢敬節,1980年去世前,曾叮囑弟子:「現在我們向中國學習中醫,10年後讓中國向我們學習。」不幸言中。

在日本,超市藥店中賣得最火的,莫過於漢方葯,甚至中國遊客來此都會大買特買,帶回去分贈親友。

一杯喝下去,不一會兒就舒服多了。現在已經好幾年過去,沒有再複發過。」一位在日本常年出差的中國工程師告訴記者。

漢方葯是在公元513年經朝鮮引入日本的,受寵1000多年。明治維新之後,漢方醫學遭到拋棄,又在幾年前再度重興。「中醫學概論」2006年成為日本醫生臨床考試內容之—,2008年又被納入日本醫生資格考試。

生產漢方葯的龍頭企業集中在津村等少數企業手裡,他們特意在深圳開辦一家涉足中藥飲片的葯業公司,高薪聘請從中國葯企退休的老葯工擔當技術指導,涉及人蔘、桂皮、柴胡等500餘種中藥材原料、中藥飲片。

日本漢方葯界,對飲片炮製技術的熱情不止於此。

據炮製泰斗王孝濤回憶,只要他被請去日本講學,對方總是不忘詢問飲片炮製的關鍵環節。但王老提出想去參觀一下他們的炮製技術,卻被斷然拒絕。

美國方面也不乏「卧底」。一位葯界人士告訴記者,幾年前美國人曾以旅行團的方式到山西運城來治療結核病,當地有一位老中醫有獨門絕技。他曾公開打擂台:「你們哪家醫院說治不好,最後發了病危通知的,都可以送到我這裡。我保證一個月好轉,三個月出院。」而美國病人來此,正是為了拿到他那張治療結核病的方子。2008年,美國有關部門又撥款500萬元給北京協和醫院,委託該院幫其了解我國中藥材資源和開發利用情況。著名中醫學家鄧鐵濤老先生,則收了一位美國徒弟。

如今中國六七十歲的老中醫,到美國去就有可能享受「敞開綠卡」的特殊優待。

一位中醫學教授,在國內開不了藥店,更開不起醫院——他是老師,沒有辦法考執業醫師,沒有處方權。開醫院則必須有100平方米的地方,配上檢驗員、藥師,以及5名以上的醫生。63歲那年,他遠赴重洋。在美國,直接住在兒子家裡坐診。

為了給其他醫生也留點飯吃,他的規矩是一天只看30個病人。為了避免低劣藥材之禍,特意從香港進口藥材。一個月收入9萬多美元,交完稅還有6萬多。在美國,10萬美元就可以買一棟房了。「在美國開診所什麼都不要,但是就一條,每隔一天衛生部門會來檢查處方,他們想學東西。」

湖南中醫學院一位副教授陳勇,將自己在美國的考察,寫成了《美國市場中草藥的熱銷,對我國的中草藥研究的反思與建議》一文,這篇從大洋彼岸寄來的文章,正放在記者案頭。他在文中談道:「1994年美國已經通過一條法規,中草藥這樣的補充品,不經FDA批准,就可以直接進入美國市場,在有機食品專賣店銷售。看見美國有機食品專門店的貨架上擺滿了各種中草藥製劑,真是既高興,又慚愧,高興的是中草藥製劑在美國這麼受歡迎,中醫藥發展有望。慚愧的是在琳琅滿目的中草藥製劑中,沒有一種是中國製造的產品。」

今年4月份,陳勇的小外甥女被診斷為鼻內有炎症,西藥用抗生素。他女兒拒絕了,去有機食品專賣店買了一支德國生產的純中藥噴劑,一噴見效,清鼻涕立刻不流了。嬰兒使用尿不濕有一個副作用,就是很容易患尿布炎。將美國加州寶寶公司生產的一種純中藥軟膏抹上去,10分鐘內紅色炎症就會消失。

我國古方「六神丸」,日本拿去改造後,開發出「救心丹」,曾一度風靡全球,被譽為「救命神葯」,年銷售額1億多美元。日本老牌的漢方葯「正露丸」,也已經返銷中國。在向中國申請中藥專利的國家裡,以日本、韓國、美國、德國最熱衷。2006年底,葡萄牙國立波爾圖大學正式開設中醫專業,並招收了首批27名學生。來中國研讀自然科學的外國留學生中,學習中醫藥的人數位居第一。

中醫藥在全世界愈來愈受到重視,但是這一切,都與中國無關。我國的貢獻,僅在於為日韓等國的漢方葯提供原材料。

一位老中醫則告誡說:「我們的中醫藥界要自尊自愛,不能始終靠『外力』來帶動。國外重視了一下,就急急忙忙去研究。國外沒什麼動靜了,立刻視老祖宗留下來的寶藏為敝屣。

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