這「六法六方」在手，蕁麻疹不用愁！

小編導讀

蕁麻疹是一種常見的過敏性疾病。臨床表現為突發的局部或全身大小不等的風團，表面突起，劇烈瘙癢，搔抓後風團增多、加大。風團起落迅速，此起彼伏，消退後不留痕迹。嚴重者可伴有噁心、嘔吐、腹痛腹瀉等全身癥狀。根據發病時間的長短，一般把發病急、病程在3個月以內者稱為急性蕁麻疹；風團反覆發作超過3個月者稱為慢性蕁麻疹。

不論是急性還是慢性，蕁麻疹在中醫上都有其對應的證型和治法。擅用蟲葯、人送外號「劉蜈蚣」的劉復興教授總結出「六法六方」，一起來看——

蕁麻疹，中醫學稱為「癮疹」，其發病多與素體稟賦不耐，加之風、濕、熱諸邪侵犯皮膚有關。或外感風寒、風熱；或飲食不節，傷及脾胃；或肺衛肌表不固，風邪乘虛而入；或體弱血虛，風從內生，均可導致本病發生。一般急性蕁麻疹多為實證，慢性蕁麻疹多為虛證。

劉復興主任根據多年的臨床經驗，總結出治療蕁麻疹六證的六法六方，現總結如下：

1

風熱型（多見於急性蕁麻疹）

證候：全身或暴露部位出現風團樣皮疹，稍高於皮面，呈紅色或粉紅色，劇癢，兼見頭痛、發熱、心煩口渴、大便干、溲赤等症，舌質紅，苔薄黃或黃膩，脈滑數。

治法：辛涼解表，疏風止癢。

方葯：自擬荊芩湯加減。

荊芥15g，炒黃芩15g，生地黃30g，牡丹皮15g，赤芍30g，紫草30g，九里光30g，昆明山海棠30g，刺蒺藜30g，制何首烏30g，生黃芪30g。

2

風寒型（多見於慢性蕁麻疹）

證候：全身泛發粉白色、粉紅色風團樣皮疹，作癢，遇風、遇冷加劇，或兼有發熱惡寒、無汗身痛、口不渴等症，苔白，舌質淡或淡紅，脈浮緊。

治法：辛溫透表，疏風止癢。

方葯：荊防敗毒散加減。

荊芥15g，防風30g，茯苓30g，川芎15g，羌活15g，獨活15g，生柴胡15g，前胡15g，炒枳殼15g，桔梗15g，九里光30g，昆明山海棠30g，刺蒺藜30g，制何首烏30g，生黃芪30g，烏梢蛇30g。

3

衛表不固型（多見於慢性蕁麻疹）

證候：裸出部位易發皮疹，疹色淡微紅或見蒼白，吹風著冷、兩手洗冷水亦起，舌質淡，苔白，脈浮弱。

治法：益氣固表，御衛止癢。

方葯：玉屏風散加減。

生黃芪45g，白朮15g，防風30g，桂枝15g，杭芍15g，白鮮皮30g，地膚子30g，刺蒺藜30g，制何首烏30g，蜈蚣2條。

4

血虛生風型（多見於慢性蕁麻疹）

證候：皮疹反覆發作，多見午後或入夜加重，而午前或後半夜則輕。兼見頭暈、頭重、腰酸、體倦、失眠、多夢等症，舌質淡或紅潤而凈，無苔，脈沉細而緩。

治法：益氣養血，息風止癢。

方葯：當歸飲子加減。

荊芥15g，防風30g，當歸15g，杭芍30g，川芎15g，生地黃30g，刺蒺藜30g，制何首烏30g，生黃芪45g，蜈蚣2條。

5

氣虛血瘀型（多見於慢性蕁麻疹）

證候：皮疹反覆發作，常見於腰圍束帶或手腕錶帶等處，受壓處易起，舌質紫暗或現瘀斑，苔薄白，舌下脈絡迂曲，脈細澀。

治法：益氣活血，通絡止癢。

方葯：補陽還五湯加減。

生黃芪60g，當歸15g，桃仁（沖）15g，紅花10g，赤芍30g，川芎15g，刺蒺藜30g，制何首烏30g，水蛭10g，九里光30g，昆明山海棠30g。

6

脾失健運型（多見於慢性蕁麻疹）

證候：身發風團，胃痛腹脹，大便溏瀉，甚至噁心嘔吐，舌質淡，苔白膩，脈濡。

治法：健脾燥濕，祛風止癢。

方葯：平胃散加減。

陳皮10g，蒼朮15g，厚朴15g，茯苓30g，豬苓30g，竹茹6g，刺蒺藜60g，制何首烏30g，生黃芪30g，白鮮皮30g，地膚子30g，九香蟲10g。

劉復興主任告誡我們：急性期千萬別用蟲類葯，否則會加重病情。因蟲類葯富含蛋白質，據現代研究證實，蛋白質食品在沒有被徹底消化之前，以腖或多肽形式被吸收，而鹼性多肽是組胺釋放物，可引起蕁麻疹。慢性期則可辨證用之。另外，飲食宜忌也是非常關鍵的一環，一定要詳細地告之病人。

好書介紹

《擅用蟲葯攻克皮膚瘡瘍頑症--劉復興學術思想與臨床經驗集》

《擅用蟲葯攻克皮膚瘡瘍頑症--劉復興學術思想與臨床經驗集》在劉復興教授及其學術繼承人歐陽曉勇等8人的共同努力下，歷時4年，系統全面地研究、總結了全國第三批名老中醫、雲南省首批省級名中醫、全國102名老中醫之一劉復興主任醫師40餘年的手稿、論文、論著、學術思想及臨床經驗而成。劉復興老師 精於外科，尤其擅長皮膚瘡瘍疾病的診治，因療效卓著，昆明人稱其為「劉半城」；因擅用蜈蚣等蟲類葯，人稱其為「劉蜈蚣」。

本書包括醫事傳略、學術思想、臨證經驗、醫論醫話、方葯解析、醫案舉隅、論文精選、科研成果等部分，重點介紹劉老對疾病的診斷、辨證論治思路和診療經過，力求客觀而詳盡地反映劉老的學術思想和臨床經驗，以期幫助讀者更好地學習和掌握劉老的學術經驗。

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版權聲明

本文部分內容選自《擅用蟲葯 攻克皮膚瘡瘍頑症：劉復興學術思想與臨床經驗集》（中國中醫藥出版社出版，劉復興 秦國政主編），最終解釋權歸原作者所有。由悅讀中醫（微信號ydzhongyi）推薦發表，封面源於pixabay，版權歸原作者所有。未經授權，請勿轉載！

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