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肝衰竭病人的營養問題要注意5個要點

在我國,有相當一部分病人由於HBV高複製或在抗病毒治療過程中隨意停藥引起病毒再反彈造成的肝衰竭,這一類病人除了需要在醫生的指導下進行適當的抗病毒治療以外,肝衰竭病人的營養方面也需要注意。

作為一個嚴重的疾病類型,到肝衰竭了,它對體內的物質代謝,營養的吸收和轉化影響非常大。所以說,近來大家特別關注肝衰竭病人的營養問題。因為肝衰竭病人有嚴重的黃疸、常常消化道癥狀非常嚴重,不想吃飯,而且肝衰竭病人經常抽血、植管、做人工肝等侵入操作,所以這些病人要是營養不好非常容易出現一些併發症。

對於肝衰竭病人的營養問題,我們也總結出來幾個要點。

1、入院及時進行營養風險篩查

現在有國際通用的量表,用這種量表剛入院就進行篩查,然後每周篩查1次。

2、及時干預

如果有營養風險了,我們要及時採取一系列措施進行干預,包括專門請營養師制訂營養配餐。

3、優先補足熱卡

我們在查房時,都會注意病人熱卡夠不夠,並通過計算予以補足。

4、就是少食多餐

由於肝衰竭病人本來胃口就不好,一次吃太多很難消化吸收,所以需要選擇少食多餐的進食方法

5、適量加餐,特別是夜間加餐

一般上午9點半增加一點營養,下午3點半再吃點東西,尤其重要的是晚上10點睡覺前加餐。

對肝衰竭病人來說,肝臟儲存能力有限,晚上7點不管吃得再好,到晚上基本肝糖元就消耗完了,晚上10點開始到早上六七點這八九個小時,雖然是睡著的,但人體還要維持體溫、新陳代謝等,還在消耗能量。這些能量從哪兒來呢,如果肝糖元沒有了,碳水化合物沒有了,脂類就開始分解,所以好多病人住院後皮下脂肪萎縮。但脂類還不是主要能源,重肝病人本身噁心嘔吐,醫囑上都是清淡飲食,碳水化合物、脂類不夠,沒辦法就分解體內蛋白質。

給這些病人適當加餐,特別是10點加餐,晚上睡覺過程中分解晚上加餐的營養,不分解體內蛋白等,所以夜間加餐非常重要,既簡單又有效。

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