康復治療師引以為傲的動手能力可能成為我們前進的阻礙

iRehab JRC康復密碼 ID irehab

題圖：David Charouz

今天我們不談技術。

一直以來我看到在朋友圈、評論里說，這個技術我也能做。這讓我感到很詫異，這麼多年過去了，很多康復治療師還有這樣的認知誤區。

我記得當年關節鬆動剛出來的時候，有我認識的治療師就說，這種不早就有了嗎整骨嘛。Maitland出來了，很多治療師也會絮絮叨叨的說，這樣的大學就學過啊。Mulligan引進國內，又在說這樣的技術我也在做。且不說國內教材學的能做和真正原本技術的差距，就像芝麻和西瓜那麼大，事實上，一個技術從創意，做出來，到成熟，再到形成一個體系，是一個極其複雜的過程。在這個過程中，你根本不知道那些活下來並壯大起來的理論和技術經歷過什麼困難，踩過那些坑，解決了什麼問題，碰到了什麼樣的好運氣。所以每次只要有某一項治療技術的創始人來到國內，我總會想去看一看他們到底經歷過什麼，並不是為了去追捧大師，而想聽聽他們對於自己的這門技術原汁原味的理解。

在物理治療的歷史長河中，時至今日，Freddy已經95歲，而Brian也已經86歲高齡。在神經康復物理治療界，那些大師早已作古。年逾七旬川平和美教授這次來華，相信你也不會錯過吧。

說好的不談技術

作為大多數康復治療師，如果你 18 歲上大學，22 歲開始工作，到了 30 歲左右，差不多就是職業生涯的一個分水嶺。你已經工作了七八年了，技能水平的提升已經不像剛畢業的時候那麼迅猛了，那時候每天睡覺你彷彿都聽到技能樹嘶嘶增長的聲音，在靜謐的夜色中瀰漫開來……當然，薪水也不會因為你跳槽撒著歡往上漲了，這個階段，你需要用自己習得的技能、知識，獲取的經驗去做更大的事。

這個階段，要想再有質的提升，不僅要持續提升自己的技術能力，還需要著眼在事情上。你需要關注發展，熟悉業務，你需要更多的協作，才能做更大的事情。你得學會做重要和緊急的事情，還不能耽誤日常事務，你需要管理好上級的期望，處理好下級的訴求，理解同級的需求。是的，你可能開始帶團隊了。這個階段和你單打獨鬥是完全不一樣的。很多人會困惑，也有人會止步。

職業生涯發展到一定的階段，必然會和管理聯繫在一起。你可能會說：「技術才是我的真愛，做管理啊，帶團隊啊，都不是我要考慮的事兒。」

嗯！我原來也是這麼以為的，因為做管理有一個很重要的因素叫做「意願」，這說明做不做管理是可以主動選擇的，不是嗎？

但是最近我和我身邊的朋友，以前的同事聊了很多，他們有很多人很成功了，卻讓我大跌眼鏡，完全顛覆了我的認知。事情的原委是這樣的：只有10%~20%的資深治療師是主動和上級表達希望做管理的，這也就意味著：超過80%的技術管理者，都是在沒有明確表達管理意願的情況下，被動推到管理崗位的。

竟然有這麼大比例的人都沒有做出主動選擇，實在匪夷所思。而且，這個數字還不包括那些實際已經在帶團隊的資深治療師，他們雖然沒有管理的頭銜，但已經是一個實際上的 Leader。

你一定可以想像得到，絕大多數技術管理者在剛開始帶團隊時，對管理該怎麼做是知之甚少的，因為他們毫無準備，甚至都不確定自己是不是要在這條路上堅定地走下去。難怪他們常常把管理工作統稱為「雜事」，雖有調侃之意，但其不情願也可見一斑。仍然很多管理者只是關注於自己的臨床，醉心於自己的科研，陶醉於自己的技術。而管理並不只是績效分配、日常考勤。

那麼，這種技術人被「逼上梁山」做管理的情況，是不是有違常理呢？在國內並不是，絕大部分三甲醫院的院長都是某一專業領域的技術大牛。在很多傳統的醫院，要晉陞到管理者，需要15~20年甚至更久，這使他們有充分的時間去培養一位管理者。

而在新興的體制外康復領域工作，這個時間會縮短為5年以內；如果你工作於一家快速崛起的醫院，這個時間可能會進一步縮短為3年，甚至更短。醫院、科室根本就等不到你掌握了管理技能之後再讓你帶團隊，上級會推著你邊做邊學。事實上，你們的上級極有可能也是這麼開始做管理的。所以，如果下周你的上級突然要求你帶團隊，你可千萬別覺得奇怪（圍笑）。

剛開始都會充滿了迷惑和不知所措，

讓我做管理，我到底要不要做呢？

管理這條路是否適合我呢，對我個人發展有什麼建議嗎？

我不像某某那麼適合做管理，我是否還要去嘗試呢？

管理到底都需要做哪些事呢？

我做得是否足夠，我還應該做哪些工作呢？

怎麼做團隊建設呢？

怎麼提升團隊凝聚力呢？

怎麼做向上溝通和向上管理？

怎麼做員工激勵？

怎麼應對低效員工呢？

……

對於很多康復技術人來說，「帶團隊」有時候不再是一個可選項，而是遲早都要面對的事兒。做技術和帶團隊，更像是職業發展的兩條腿，而不是完全叉開的兩條路。

康復個人的發展靠技術，

康復團隊的發展靠管理。

最後，其實很多康復科室的管理都是一團糟，缺乏像技術培訓一樣系統地管理學習，「顛覆式創新之父」克里斯坦森在《你要如何衡量你的人生》一書中寫道：「如果幹得好，管理是最崇高的職業之一。沒有哪一個職業能像管理一樣為他人提供學習和成長的機會，讓他們懂得承擔責任並取得成績，以及為團隊的成功做出貢獻。」

我想，當你學會用「團隊」的思路工作和生活之後，無論你是否擁有「管理者」的頭銜，你都將成為人群中事實上的領袖，讓我們開啟這段旅程吧：）

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