都說久病成醫，作為「不死癌症」糖尿病的終身伴侶，每一個糖友都是醫生。上醫治未病，未病先防，防大於治。中醫治欲病，疾病剛發，扼殺萌芽。下醫治已病，已經生病，控制病情。不同的控糖方法就類似於不同境界的醫生。

1.降糖葯——下醫

優點：種類較多，可根據血糖情況選擇使用不同藥物。

缺點：不同降糖葯有不同的降糖機制：磺脲類可以刺激胰島素分泌，有鞭打病牛的嫌疑並且低血糖出現較多，老年糖友使用需謹慎；二甲雙胍初期使用易出現消化道反應，並且乳酸性酸中毒風險較高，長期服用易引起維生素B12缺乏；阿卡波糖易引起腸道脹氣，需隨時間延長才可減輕；胰島素增敏劑僅適用於胰島功能尚可，存在胰島素抵抗的患者；其他新型降糖葯如GLP-1、DPP-4抑製劑價格昂貴等。是葯三分毒，任何降糖葯長期服用，都會增加肝腎代謝器官負擔。且種類繁多，服用方法不同，很容易出現服藥種類錯誤或者服用方法不對影響藥效。

2.胰島素——下醫

優點：降糖效果顯著，能很快解除「糖毒性」，是胰島細胞衰竭後的唯一替代品。

缺點：要注射，增加糖友心理負擔；有創口，容易造成傷口感染；保存環境較為嚴格，增加出行不便；針頭、試紙都是消耗品，增加經濟負擔；胰島素劑量過多或者不同時效胰島素配比不當容易引起低血糖反應，造成病情波動。

3.偏方——庸醫

優點：硬要說的話，就是心理安慰吧！

缺點：謀財害命。不管是祖傳秘方還是網路「新發現」，凡是與五駕馬車相背離的產品都是為了糖友兜里那點錢，更有甚者，擅自停服降糖葯停用胰島素，最終只會導致血糖飆升，損失了錢財也錯失治療良機。

4.營養治療——上醫

優點：營養治療是所有類型糖尿病治療的基礎，是糖尿病自然病程中任何階段預防和控制必不可少的措施。營養治療可改善血糖控制，減少胰島β細胞負擔並恢復部分功能，合理的營養補充也有利於防治糖尿病併發症的發生和發展。對於糖前期人群，營養治療可以能夠發揮優於藥物干預的作用，降低2型糖尿病的發生。可以說是真正達到「未病先防、既病防變」！最重要的是，營養治療是一個可以整體改善健康狀態而沒有任何毒副作用的治療方法。

缺點：國內對營養的觀念遠沒有發達國家普及，病後才醫成為主流，損失大量財力也飽受痛苦。

糖友多學習，才能控好糖

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