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還沒生娃的有福了!無痛分娩將全國推廣,可惜這些人不能用

今年起,無痛分娩將開展試點並逐步全國推廣。在全國範圍內遴選一定數量的醫院開展分娩鎮痛診療試點工作,並於明年1月公布試點醫院名單。

這真是個好消息啊。

如果去年因疼痛難忍而跳樓的榆林產婦,能進行無痛分娩,也許悲劇不會發生。

然而,還有很多人對「無痛分娩」抱有偏見。產婦疼得死去活來,丈夫卻拒絕在無痛分娩書上簽字。

原因是:上麻醉對小孩有影響,對大人也不好。


無痛分娩麻醉,對孩子智力有影響?

產婦家裡人的擔心,一是害怕使用麻醉藥對孩子的智力有影響,二是椎管內的注射會導致產婦日後腰痛。

說到這個麻醉,無痛分娩所使用的藥物濃度為0.125%,而剖宮產的濃度為0.5%。誰的濃度高呢?一眼就能看出來。

有人都敢選擇剖宮產,卻對無痛分娩心存抗拒。

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那無痛分娩所使用的麻醉藥會不會被胎兒吸收從而產生影響呢?經過椎管注射的麻醉藥,通過胎盤屏障到胎兒的藥量極少、極微量。

再說一下,無痛分娩在醫學上的名詞是分娩鎮痛。鎮痛就是減輕痛感,而非不痛,能將10級產痛控制在產婦可忍受範圍內,這對後面的生產比較有利。

再說腰痛。腰部穿刺會有短暫的產後鈍痛,一般2周內會慢慢消失。

無痛分娩,怎麼做?

醫生會讓產婦蜷縮成大蝦一樣,頭和膝蓋盡量靠近肚子,後背就會拱起。

暨南大學附屬第一醫院婦產科主任李瑞滿:什麼是硬膜外麻醉鎮痛?

在產婦後背腰椎處打一針,將一條細小的導管送入脊柱的硬膜外腔中,並往內輸注麻醉藥物。

麻藥滲透入脊髓,阻斷腰椎以下感覺神經的傳導,起鎮痛作用。裝載麻藥的「葫蘆」產婦拿在手心,若覺得疼,只要按壓葫蘆,就能調控劑量,增強鎮痛效果。

當使用無痛分娩時,大部分的產婦只會在宮縮時感到肚子發緊,痛感不明顯。

然而,當產婦有心臟驟停、子宮破裂大出血、胎兒宮內危險等緊急情況出現時,要立即進行剖宮產,不要執意於順產。

如果需換成剖宮產,鎮痛分娩還能節省重置麻醉管的時間,有利於胎兒的搶救。


無痛分娩,並不是適合每個孕婦

很多人覺得有無痛分娩了,那生孩子自然就好受多了。然而,並不是每個孕婦都可以進行無痛分娩。

如果婦產科醫生給你說,「你不能進行陰道分娩」,那你就不能「享受」無痛分娩。

如果有凝血功能障礙、穿刺局部皮膚感染、中樞系統疾病或是貧血孕婦,也不建議無痛分娩。

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妊娠並發心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史或畸形、血小板計數異常等,也不能採用無痛分娩。

產道異常(骨盆狹窄、宮縮異常),多胎,低血容量,營養不良,精神有異常等不能採用無痛分娩。

當然,分娩鎮痛也有10%的失敗概率,即便打了麻藥,也可能達不到鎮痛效果。

最後說一句閑話,生娃時能不能用無痛分娩,還要提前說服自己的老公、婆婆、媽媽......等等對無痛分娩有點兒偏見的人。

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